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箱庭療法
心·無意識·箱庭:
 
     幫助來訪者在簡易而豐富的箱庭世界,將自我的心理沖突或矛盾通過箱庭制作有意無意地進(jìn)行釋放和整理,使無意識意識化,整合自我,從而獲得心理問題的解決。不是單純的心理咨詢技術(shù)或心理治療技法,也不僅僅是是深層心理學(xué)的臨床應(yīng)用,而是一門人生哲學(xué)。
       
        瑞士的精神分析學(xué)家考爾夫(D.Kalff)接受了勞恩菲爾德的指導(dǎo),并和榮格(C.G.Jung)的分析心理學(xué)的象征理論和原型理論相結(jié)合,為來訪者創(chuàng)造一個(gè)“自由與受保護(hù)的空間”,來訪者在沙箱中運(yùn)用玩具、模型來表達(dá)自己的無意識世界,可以使患者的自我治愈力(self-healing)得以發(fā)揮。卡爾夫特別重視治療者與患者的信賴關(guān)系的確立,將治療者與患者的關(guān)系稱為“母子一體性”。她開始使用“sandplay”來區(qū)別于勞恩菲爾德的“世界技法”。

        日本臨床心理學(xué)家河合隼雄于1965年回國后將這一技法介紹到日本,命名為“箱庭療法”。在日本,幾乎所以有心理咨詢機(jī)構(gòu)都建立有箱庭療法治療室,日本是世界上最盛行這一療法的國家。

        北京師范大學(xué)張日昇教授1998年將箱庭療法介紹到中國,立足于東方文化和中國傳統(tǒng)園林盆景藝術(shù)的精髓,考慮到其對東方思想的繼承和與中國傳統(tǒng)園林、盆景藝術(shù)的相似性,在“箱子里制作庭園”可以很好地表現(xiàn)卡爾夫“sandplay”的傳統(tǒng),故沿用河合隼雄的“箱庭療法”這一名稱。
 
 二、箱庭療法的材料
1.沙箱(圖2): 箱庭療法的箱子規(guī)格為57×72×7(cm)。箱子內(nèi)側(cè)藍(lán)色,是為了使人在挖沙子時(shí)產(chǎn)生挖出“水”的感覺。藍(lán)色能讓人煩躁的心平靜下來,箱子的重要作用是保護(hù)制作者自由地表現(xiàn)內(nèi)心世界。箱庭的箱子是一個(gè)有邊界限定的容器,四角正是相對于“天”的“地”而言,大地作為母性的象征給來訪者一種安全與受保護(hù)的感受。
    2.沙子:沙子是箱庭療法中必不可少的。箱庭以沙箱為中心,以箱子和沙子創(chuàng)造出一個(gè)自由與受保護(hù)的空間。其中沙箱構(gòu)成箱庭一個(gè)保護(hù)的外在限制的空間,而沙子在某種程度上構(gòu)成來訪者的一個(gè)內(nèi)在釋放和保護(hù)的空間,外圍的限制與內(nèi)在的釋放有機(jī)結(jié)合在一起,對心理治療起到調(diào)和與維護(hù)的作用。玩沙作為一種非言語的交流方式,有助于來訪者與咨詢者的溝通,給人們自由、放松、休憩的感覺,提供了一個(gè)自由、釋放、保護(hù)的空間。
    3.玩具(圖3) :箱庭療法使用各式各樣的玩具或物品。玩具或物品本身接近于現(xiàn)實(shí)之物。玩具是三維空間,夢、理想的境界及難以用語言表達(dá)的情感等,可以通過箱庭及箱庭中的玩具這樣的三維空間表現(xiàn)出來。箱庭療法并不要求特定的玩具,只要能準(zhǔn)備各種各樣的玩具或物品,讓來訪者能充分表現(xiàn)自己即可。必須準(zhǔn)備的玩具有人形、動(dòng)物、樹木、花草、各種車船、飛行物、建筑物、橋、欄桿、石頭、怪獸等。
 
   三、箱庭療法的實(shí)施
  在實(shí)施箱庭療法時(shí),只需要治療者下達(dá)如下的指示詞:“請用這些玩具,在沙箱里做個(gè)什么,做什么都可以。”
 
         來訪者在制作箱庭的時(shí)候,治療者的首要任務(wù)是為來訪者提供一個(gè)接納、信賴、溫和與安全的環(huán)境,治療者在箱庭創(chuàng)作過程中,應(yīng)盡量不去進(jìn)行語言交流,更不要對來訪者的制作進(jìn)行干預(yù)。治療者要仔細(xì)觀察來訪者使用和不使用哪些玩具以及怎樣使用它們,必要時(shí)進(jìn)行簡單的記錄。
        箱庭作品完成以后,治療者可以與來訪者進(jìn)行語言交流,可以詢問:“這是什么呢?能說明一下嗎?”也可讓來訪者對自己的作品主題進(jìn)行命名。治療者應(yīng)以欣賞來訪者箱庭作品的姿態(tài),并通過支持、解釋、整合、疏通、啟發(fā),幫助來訪者澄清制作的箱庭作品所代表的意思、表現(xiàn)的主題,達(dá)到對來訪者的共感理解。來訪者愿意的話會(huì)對箱庭做較多的說明,由此展開一些討論,從而把治療過程推向深入,最終促使來訪者自我治愈力得以發(fā)揮,實(shí)現(xiàn)箱庭療法的治療作用。
    
     四、箱庭療法的治療假設(shè)
    箱庭療法為什么能夠達(dá)到心理治療的效果呢?其治療假設(shè)可以簡要?dú)w納為以下五點(diǎn):
    1.重視來訪者與治療者的關(guān)系,稱之為母子一體性(the mother-child unity)。
    2.以沙箱為中心,創(chuàng)造一個(gè)自由與受保護(hù)的空間。
    3.這一自由與受保護(hù)的空間可以使患者自我治愈力得以發(fā)揮。
    4.普遍無意識的心象。
    5.玩具的象征意義。
       
        箱庭療法對于來訪者心理問題的治療機(jī)制,在于通過箱庭療法可以促使來訪者的自我治愈力得以恢復(fù)。每一個(gè)人的心靈深處,都有一個(gè)自我治愈心靈創(chuàng)傷的傾向。但這一自我治愈力因各種原因有時(shí)會(huì)難以發(fā)揮其就有的機(jī)能,而以沙箱為中心,創(chuàng)造出一個(gè)自由與受保護(hù)的空間,來訪者的自我治愈能力就能得以發(fā)揮。
    通過使用箱子、沙和玩具制作的箱庭作品,可以將人的心象(image)充分地表達(dá)出來,而心象是指由意識與無意識、內(nèi)在世界與外在世界相互交錯(cuò)時(shí)產(chǎn)生的由視覺所捕捉的映像。這樣,通過象征的作用,在自由與受保護(hù)的空間里,來訪者回歸到嬰兒般整合的狀態(tài),便會(huì)滋長新生力量,抵制消極力量,并得以保持,促進(jìn)個(gè)體的自我整合。
 
  五、箱庭療法的適用范圍
    箱庭療法適用于包括兒童青少年、成人、家庭、團(tuán)體等各種人群。
由于非語言性的特點(diǎn),箱庭療法特別適合言語能力還未充分發(fā)展的兒童或言語能力有障礙的兒童、自閉癥兒童,對于多動(dòng)癥、攻擊行為、情緒問題、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)、抑郁癥、焦慮癥等均有療效。
    另外,對于注意力不集中、厭學(xué)、沉默內(nèi)向等一般心理問題也很有明顯的幫助。
    箱庭療法也有助于自我概念的提升和人際關(guān)系的調(diào)試,促進(jìn)個(gè)人心理成長。
    六、箱庭療法的應(yīng)用
    (一)箱庭療法的心理臨床應(yīng)用
    1.日常咨詢中的作用
    在日常的心理咨詢中應(yīng)用箱庭療法,能夠廣泛地治療諸多心理疾病或心理障礙(如情感障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、自閉癥等),在培養(yǎng)自信與健全人格、提高想象力和創(chuàng)造力等方面也能取得較好的效果。
    2.在危機(jī)干預(yù)中的應(yīng)用
    可以將箱庭療法應(yīng)用于危機(jī)干預(yù)中,對危機(jī)干預(yù)中篩選出來的心理問題高危學(xué)生實(shí)施個(gè)體箱庭或團(tuán)體箱庭,能夠有效預(yù)防心理危機(jī)事件的發(fā)生。
    3.在團(tuán)體咨詢中的應(yīng)用
    可以利用團(tuán)體箱庭開展團(tuán)體咨詢。針對某一特定的團(tuán)體、家庭、同宿舍學(xué)生、小組等開展團(tuán)體箱庭,對增進(jìn)人際關(guān)系技能、調(diào)節(jié)人際關(guān)系以及提升團(tuán)體的親密度及凝聚力等都有顯著效果。
    (二)在醫(yī)療系統(tǒng)的應(yīng)用
    1.個(gè)體治療:便于對患者進(jìn)行更準(zhǔn)確的診斷和深層心理分析與治療。
    2.團(tuán)體治療:對同類患者,同一科室或同一醫(yī)生的患者集中進(jìn)行游戲訓(xùn)練,釋放壓力,緩和沖突。
    3.醫(yī)護(hù)人員的自我調(diào)節(jié)與成長:醫(yī)護(hù)人員和心理咨詢師在長期的工作之中也存在巨大的心理壓力,箱庭制作可以在更安全和受保護(hù)的情況對自身的心理壓力進(jìn)行釋放。
    (三)在幼兒園、學(xué)校系統(tǒng)的應(yīng)用
    作為游戲療法的一種,箱庭游戲在幼兒園、大中小學(xué)中的應(yīng)用有著關(guān)闊的前景。
    1.幼兒或?qū)W生個(gè)體及團(tuán)隊(duì)的心理咨詢與輔導(dǎo):提升幼兒、學(xué)生的自信心,想象力和創(chuàng)造力;促進(jìn)幼兒、學(xué)生的社會(huì)性、情感和學(xué)業(yè)能力的發(fā)展;對有輟學(xué)傾向、學(xué)??植腊Y、同伴關(guān)系困惑等心理障礙的學(xué)生提供針對性輔導(dǎo);更可以促進(jìn)團(tuán)隊(duì)精神的升華,提升團(tuán)隊(duì)凝聚力,培養(yǎng)協(xié)作性能力。
    2.教師團(tuán)隊(duì)的心理咨詢與輔導(dǎo):釋放教師心理壓力,有效預(yù)防教師的職業(yè)倦怠,提升教師的教學(xué)和管理能力。
    (四)家庭療法中的箱庭療法應(yīng)用
    心理咨詢與治療領(lǐng)域出現(xiàn)了整合的趨勢,將箱庭療法應(yīng)用于家庭治療是這一趨勢下的成功嘗試。箱庭療法應(yīng)用于家庭治療的理論背景是家庭治療與游戲治療的整合以及箱庭療法在團(tuán)體治療中的應(yīng)用。箱庭療法應(yīng)用于家庭治療的臨床實(shí)踐包括家庭評估、家庭治療、夫妻治療、家庭治療師督導(dǎo),這些臨床實(shí)踐的開展為兒童青少年心理咨詢與治療方法的發(fā)展提供了有益的啟示。(徐潔·張日昇,2007)
    (五)在社區(qū)、企業(yè)機(jī)關(guān)的應(yīng)用
    1.對高壓力人群(如銷售人員、企業(yè)管理人員)可以整體進(jìn)行壓力釋放,也可以在社區(qū)、部隊(duì)、警察和監(jiān)獄等特殊機(jī)構(gòu)中運(yùn)用。我們已經(jīng)在社區(qū)的養(yǎng)老院中開展箱庭療法。
    2.提升團(tuán)隊(duì)凝聚力,提高與從業(yè)者的創(chuàng)造力,開發(fā)心理潛能(如創(chuàng)意人員、廣告從業(yè)人員等)。
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