文 / 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院兒科王悅 編 / 蔣力
【搜狐健康】說到發(fā)燒，誰還沒發(fā)過燒？幾乎每個家庭，每個寶寶多少都遭遇過它的侵襲。雖然出現(xiàn)頻率很高，但絕大多數(shù)人對于發(fā)燒的認(rèn)知還是不到位。為了讓家長淡定處理，徹底走出誤區(qū)，今天在這里給大家說一說發(fā)燒的知識。
孩子發(fā)燒的十個誤區(qū)：
誤區(qū)1：體溫超過37℃就是發(fā)燒
莫慌莫急莫緊張，嬰兒和幼兒體溫通常高于大齡兒童和成人。兒童正常體溫是：
腋窩（腋溫）：35.9℃—37.2℃
口腔（口溫）：36.2℃—37.3℃
肛門（肛溫）：36.5℃—37.5℃
正常體溫一日之內(nèi)是有變化的，清晨最低而下午晚些時候/傍晚最高。
誤區(qū)2：發(fā)燒會燒壞大腦
人體的體溫受下丘腦的體溫中樞控制，發(fā)燒很少會超過41℃，所以發(fā)燒不會燒壞腦子。
誤區(qū)3：發(fā)燒對身體有害
事實上，發(fā)燒會啟動自身免疫系統(tǒng)，普通發(fā)燒（40℃以下）可以幫助孩子抵抗體內(nèi)感染，通常對身體有好處。
誤區(qū)4：發(fā)燒要立即吃藥退熱
對總體健康的孩子來說，未引起明顯不舒服之前，一般小于38.5℃，沒必要用藥。
誤區(qū)5：發(fā)燒就要捂汗
有的老人尤其“擅長”這一招，發(fā)燒一般要經(jīng)過三個階段 ：發(fā)冷、發(fā)熱、發(fā)汗。在寶寶發(fā)冷階段時，手腳發(fā)涼才需要添加衣物；在發(fā)熱時需要減除衣物；發(fā)汗時，需要給寶寶穿的寬松，增加散熱，便于排汗。
誤區(qū)6：酒精擦浴效果好
不應(yīng)使用酒精擦拭，因其揮發(fā)后會通過肺泡膜吸收，還可能通過皮膚吸收，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒。
誤區(qū)7：吃了退燒藥，體溫馬上正常
退燒藥起效需要0.5小時—1小時，持續(xù)時間為4小時—6小時，藥效過后體溫還會再度升高，退燒藥目的不是只讓體溫正常，而是減輕發(fā)燒帶來的不適感。
誤區(qū)8：羚羊角、犀牛角退熱
有些人認(rèn)為西藥副作用大，覺得羚羊角、犀牛角才是退熱良藥。但實際上這些是由角蛋白構(gòu)成，和我們的指甲、頭發(fā)一樣，研究已經(jīng)證實它們并沒有退熱的效果。
誤區(qū)9：過分依賴退熱貼
退熱貼和把濕毛巾蓋額頭上沒什么不同，并不能從根本上治療發(fā)熱，只能局部暫時降低身體溫度，而且使用不當(dāng)甚至可能給孩子帶來新的危害。
誤區(qū)10：冰袋冷敷退熱快
冰袋敷頸部、腋下、腹股溝等大血管通過的部位的確能帶走一些熱量。但高燒的小孩身體本來就很熱，忽然接觸過涼的冰袋會引起寒顫，引發(fā)孩子不舒服的感受。
孩子發(fā)熱，要如何處理？
處理孩子發(fā)燒，首先要明確，治療發(fā)燒的主要目的是提高兒童的舒適度。
藥物治療：
最常用于兒童和青少年的退熱劑是對乙酰氨基酚和布洛芬。
對乙酰氨基酚：不推薦對小于3月齡的嬰兒使用，因為對于這類嬰兒，發(fā)熱可能是嚴(yán)重感染的唯一體征。
布洛芬：同時需要退熱和抗炎作用時，我們建議布洛芬作為初始退熱劑，不推薦小于6個月的嬰兒使用，嬰兒腎功能相對有限，腎毒性風(fēng)險可能會增加。
聯(lián)合或交替治療：不建議同時或交替應(yīng)用對乙酰氨基酚和布洛芬治療兒童發(fā)熱。關(guān)于聯(lián)合或交替使用退熱劑治療的安全性及其緩解兒童不適的療效信息較少，并且這種治療方法在理論上有可能會造成肝或腎損傷。
如果兒童服用對乙酰氨基酚或布洛芬3小時—4小時后體溫仍較高，且不適感仍未改善，則可將對乙酰氨基酚更換為布洛芬，反之亦然。
體外降溫：
一般不建議對病前身體狀況良好的發(fā)熱嬰兒和兒童采用體外降溫。比較溫水擦拭聯(lián)合退熱劑治療和單用退熱劑治療的隨機(jī)試驗顯示，溫水擦拭增加的降溫獲益是短暫的，并且溫水擦拭會使不適增加。
體外降溫可作為退熱劑的輔助手段。退熱劑應(yīng)至少在體外降溫前30分鐘給予。退熱劑對于重置體溫調(diào)定點是必要的，如不聯(lián)合使用退熱劑，體外降溫將導(dǎo)致產(chǎn)熱增加。
當(dāng)需要物理降溫治療發(fā)熱時，建議用舒適的溫水或微溫?zé)崴潦茫疁匾话阍?0度左右。擦拭比浸泡更有效。
通過以上闡述，你是否也意識到了之前的錯誤想法及做法呢？那么，從現(xiàn)在開始，科學(xué)育娃，有你有我！
