一般資料：男，55歲，初診日期：2021.08.09
主訴?：近幾天農(nóng)田干活起立時眩暈；原有尿頻尿急等，近加重。
現(xiàn)病史：?患者以前來診治療過尿頻尿急，尿等待尿殘留等證，應(yīng)為前列腺疾患，用過四逆散、豬苓湯、腎氣丸等方劑。用后有效，后因生氣、勞累復(fù)發(fā)，時發(fā)時止。這次又干活起立時眩暈，有時需扶住物件。
刻下證：病者尿頻急，有尿等待，小便不利等。近段時間干活起立時眩暈。平時口水多。大便稀不成形，日一次。心情壓力大，性格稍急，胸脅稍滿悶。入睡可以，醒后難入睡，思緒紛蕓。手心稍熱。舌中凹陷，邊緣有齒痕，苔水滑。余正常。
方證辨證：《傷寒論?》“茯苓桂枝白術(shù)甘草湯”條文：“2 辨太陽病脈證并治（中）
67、傷寒，若吐、若下后，心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊，發(fā)汗則動經(jīng)，身為振振搖者，茯苓桂枝白術(shù)甘草湯主之。
金匱要略12 痰飲咳嗽
16、心下有痰飲，胸脅支滿，目眩，茯苓桂枝白術(shù)甘草湯主之。
17、夫短氣有微飲，當(dāng)從小便去之，茯苓桂枝白術(shù)甘草湯主之，腎氣丸亦主之。”
從“起則頭眩”，“身為振振搖”，“目?！碧崾究梢灾委熝?。并且《金匱要略》方后注有：“分溫三服，小便則利”，提示可以治療小便不利。
病名：隆閉、眩暈
病機：脾失健運，水飲為患
治則：健脾利水
處方：茯苓桂枝白術(shù)甘草湯
茯苓20g,桂枝15g,炒白術(shù)10g,炙甘草10g
二劑，水煎服，日一劑。
二劑后患者反饋，不但眩暈沒有了，小便的毛病也好多了，小便利了，頻數(shù)也近正常。惜活忙沒鞏固治療。
