“ 每一個醫(yī)案都是一場驚心動魄的生死較量。”
春溫夾痰喘案（兒科）
葉鑒清（住上海）
【病者】陳女孩，年二歲，蘇州人，住梅白格路人和里。
【病名】春溫夾痰喘（俗名肺風痰喘，實則肺閉，西醫(yī)名肺炎）。
【原因】痰熱內(nèi)蘊，又感風溫。
【證候】壯熱有汗，神識昏蒙，微咳喘急，喉有痰聲轆轆，便溏溺少。
【診斷】紋淡紫，舌苔厚白，脈來細數(shù)。已服過麻杏甘膏湯，無效。風痰熱交結(jié)上焦，肺氣將閉，襁褓肺弱，防涌塞驟變，勉擬輕清開泄，以盡醫(yī)力。
【療法】肺位最高而司呼吸，喉為肺之外候，射干、牛蒡、甘、桔利肺開喉為君，蘇、葶、萊菔子豁痰宜降為臣，更以杏仁、枳殼、前胡、郁金寬胸宣郁為佐使也。病在上焦，藥用輕清，仿徐之才輕可去實之義。
【處方】炒牛蒡三錢生甘草四分廣郁金錢半萊菔子三錢甜葶藶一錢前胡錢半泡射干八分苦桔梗五分白杏仁二錢炙蘇子錢半生枳殼錢半
【次診】喘勢較平，小溲稍長，熱灼之勢亦緩，咳嗽痰多，便溏甚黏，痰邪已由肺入胃腸而下行，脈細較揚，右部濡滑數(shù)，關(guān)紋隱而不顯，痰熱尚充斥肺胃。質(zhì)小病重，防喘塞驟變，治再清宣。
【次方】炒牛蒡三錢 生甘草四分 廣郁金錢半 炙蘇子錢半 泡射干八分 苦桔梗五分 白杏仁二錢（勿研）甜葶藶一錢 生枳殼一錢 嫩前胡錢半 白通草一錢 廣橘白一錢
【三診】喘平，咳聲亦松，肺氣已得宣利，熱退身涼，微微自汗，大便溏薄，溺多而黃，舌苔膩薄，脈象濡滑數(shù)。病情已入坦途，治再清肺，順氣化痰。
【三方】熟牛蒡二錢 象貝三錢 炙蘇子錢半 冬瓜子四錢 囫圇杏仁二錢（去皮尖）炒萎皮三錢 連翹殼三錢 通草一錢 生枳殼一錢 前胡錢半 萊菔子三錢
【效果】服二劑后諸恙均和，惟尚咳嗽有痰，仍宜清肺化痰，又服二劑全愈。
廉按：邪閉在肺，勢極危險，而對癥發(fā)藥，不旬日已全者，因小兒臟腑嫩薄，易入亦易出，所以效力神速也。
