咳嗽是一種呼吸道常見(jiàn)癥狀，由于氣管、支氣管黏膜或胸膜受炎癥、異物、物理或化學(xué)性刺激引起，表現(xiàn)先是聲門關(guān)閉、呼吸肌收縮、肺內(nèi)壓升高，然后聲門張開(kāi)，肺內(nèi)空氣噴射而出，通常伴隨聲音。但如果咳嗽不停，由急性轉(zhuǎn)為慢性，常給患者帶來(lái)很大的痛苦，如胸悶、咽癢、喘氣等。咳嗽可伴隨咳痰。
咳嗽的形成和反復(fù)發(fā)病，常是許多復(fù)雜因素綜合作用的結(jié)果。藥店人須搞清楚其病因，在藥店銷售中更好幫助顧客對(duì)癥下藥。以下相關(guān)內(nèi)容整理，大家可以學(xué)習(xí)參考一下~
01 病毒引起的咳嗽
癥狀：也就是感冒。
治療：口服止咳糖漿，以促進(jìn)呼吸道的分泌物排出。如果還同時(shí)伴隨有鼻竇炎，可搭配類固醇噴鼻劑。
02 哮喘
癥狀：慢性咳嗽，主要是夜里咳嗽不止，有時(shí)會(huì)氣喘和呼吸急促。
治療：原則和典型哮喘一樣，主要應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑，口服茶堿類藥物或β2受體興奮劑。
03 胃灼熱
癥狀：在飯后或者夜里醒來(lái)時(shí)的干咳，嘴巴中常伴隨一股酸味。
治療：可口服雷尼替丁，減少胃酸分泌。需叮囑顧客睡前兩小時(shí)不要吃東西，躺臥時(shí)墊一個(gè)枕頭，都可以幫助防止胃酸回流。
04 胸部感染
癥狀：干咳、有綠痰，再加上感冒后發(fā)燒。
治療：口服撲熱息痛緩解發(fā)燒，多喝水。
05 百日咳
癥狀：無(wú)法控制的咳嗽，并發(fā)出雞鳴樣吸氣吼聲。
治療：口服布洛芬能緩解喉嚨疼痛，但嬰兒發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)最高，因此需要密切監(jiān)控。
06 藥物引起的咳嗽
癥狀：時(shí)斷時(shí)續(xù)的干咳，經(jīng)常在晚上更嚴(yán)重。
治療：如果咳嗽恰好在剛開(kāi)始服藥時(shí)發(fā)生，建議更換其他降血壓藥物。
07 吸煙
癥狀：經(jīng)常吸煙的人很容易咳嗽。但如果咳嗽變得頻繁或者有咳血，需要立即上醫(yī)院檢查。
治療：戒煙。戒煙后94%的咳嗽都會(huì)減輕或者完全消除。
08 心臟病
癥狀：持續(xù)咳嗽、喘息，加上疲勞、呼吸急促以及液體潴留。
治療：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可防止液體堆積，β受體阻滯劑可減緩心率。
1、氫溴酸右美沙芬
作用特點(diǎn)：鎮(zhèn)咳作用明顯，尤其對(duì)夜間咳嗽效果好，口服吸收好，15-30分鐘起效，作用可維持3-6小時(shí)，30mg的劑量可以鎮(zhèn)咳8-12小時(shí)，無(wú)成癮性和耐受性。
使用注意：
1、妊娠3個(gè)月內(nèi)婦女、有精神病史者及哺乳期婦女禁用。
2、服用單胺氧化酶抑制劑停藥不滿兩周的患者禁用。
2、枸櫞酸噴托維林
作用特點(diǎn)：鎮(zhèn)咳作用不及右美沙芬，還具有部分緩解支氣管痙攣的作用，可降低呼吸道阻力，無(wú)成癮性。一次給藥作用可持續(xù)4-6小時(shí)。
使用注意：孕婦及哺乳期婦女、肺瘀血患者、青光眼及心力衰竭患者慎用。
3、那可丁
作用特點(diǎn)：那可丁適用于干咳和陣發(fā)性咳嗽，鎮(zhèn)咳作用一般維持4小時(shí)，無(wú)耐受性和依賴性。
使用注意：孕婦及哺乳期婦女、痰多患者、服用中樞性興奮藥物的人群慎用，大劑量可能興奮呼吸，引起支氣管痙攣。
4、磷酸苯丙哌林
作用特點(diǎn)：鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)于右美沙芬，對(duì)刺激性干咳、劇咳效果較好，尤其適用于白天干咳劇烈患者。
使用注意：
1、苯丙哌林對(duì)口腔可產(chǎn)生麻醉作用，服用時(shí)不可嚼碎，應(yīng)整片服用。
2、孕婦、咳痰患者慎用。
5、左羥丙哌嗪
作用特點(diǎn)：口服吸收迅速，生物利用度高，不良反應(yīng)較少，適用于急性上呼吸道感染和急性支氣管炎引起的干咳和持續(xù)性咳嗽。
使用注意：
1、痰多者、粘膜纖毛清除功能減退者、孕婦及哺乳婦女禁用。
2、2歲以下兒童、肝腎功能減退者慎用。
1、養(yǎng)陰清肺糖漿
功能主治：養(yǎng)陰潤(rùn)肺，清熱利咽。用于咽喉干燥疼痛，干咳、少痰或無(wú)痰。
使用注意：痰多者，風(fēng)寒咳嗽者慎用，有支氣管擴(kuò)張、肺膿瘍、肺心病的患者及孕婦，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用，口服半小時(shí)內(nèi)不飲水。
2、川貝清肺糖漿
功能主治：清肺潤(rùn)燥，止咳化痰。用于干咳，咽干，咽痛。
使用注意：痰多者，風(fēng)寒咳嗽者慎用，有支氣管擴(kuò)張、肺膿瘍、肺心病的患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，口服半小時(shí)內(nèi)不飲水。
3、雪梨膏
功能主治：清肺熱，潤(rùn)燥止咳。用于干咳、久咳。
使用注意：支氣管擴(kuò)張、肺膿瘍、肺心病、肺結(jié)核、糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4、百合固金片
功能主治：養(yǎng)陰潤(rùn)肺，化痰止咳。用于肺腎陰虛，干咳少痰，咽干喉痛。
使用注意：痰多者，風(fēng)寒咳嗽者，脾胃虛弱者慎用，有支氣管擴(kuò)張、肺膿瘍、肺心病的患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
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