肺癌骨轉(zhuǎn)移一般是通過血液、淋巴途徑至骨,多在椎體骨、肋骨、胸骨部位,其他骨也不少見,所以說癌太惡了!肺癌骨轉(zhuǎn)移預(yù)后不好,一般中位時(shí)間為1年左右。
骨轉(zhuǎn)移和臟器轉(zhuǎn)移還不太一樣,如果沒有臟器轉(zhuǎn)移,是暫時(shí)沒有生命危險(xiǎn)的,如果骨轉(zhuǎn)移瘤比較多才會造成造血功能問題,貧血,血小板,白細(xì)胞的減少。
骨轉(zhuǎn)移有成骨性破壞,溶骨性破壞,還有混合性破壞,對人的危害主要是機(jī)體的支撐,破壞嚴(yán)重可以有骨折,嚴(yán)重可癱瘓。還有就是骨轉(zhuǎn)移瘤所致的骨痛、癌痛。臨床上不乏有人是以骨折或者腰痛等疼痛來就診,以發(fā)現(xiàn)是肺癌的。
骨轉(zhuǎn)移瘤基礎(chǔ)治療就是雙膦酸鹽,最常用的是唑來膦酸,它可以抑制骨脫鈣,不針對腫瘤細(xì)胞,這樣就延緩骨轉(zhuǎn)移瘤的破壞,國產(chǎn)一支500多,100毫升鹽水半小時(shí)滴完,3-4周一次就可以了。
還有就是針對轉(zhuǎn)移瘤有可能骨折的情況,比如頸椎骨折,人是要高位截癱的,可以放療,相對簡單些,還有介入注入骨水泥等等辦法,其目的都是預(yù)防或治療骨折的。
如果評估已不能針對腫瘤治療,包括聯(lián)合化療,單藥化療,放療,靶向治療,免疫治療,都不采用、或不能采用,那么其他問題要不要處理一下?這也是治療,治療目的是人活得好一點(diǎn),活得長一點(diǎn)!
有沒有胸水?氣短不氣短?胸水多了造成的氣短,可以引流一些,氣短好受些么。
骨轉(zhuǎn)移了,疼痛呢?要不要止止痛?癌痛需要規(guī)范化治療,就是經(jīng)過評估,用藥,再評估,遵循癌痛藥物三階梯五原則的規(guī)范。
惡心嗎?腹脹嗎?吃飯?jiān)趺礃??這些否應(yīng)該解決解決,這也是治療。
肺癌治療根據(jù)不同分期,不同情況,選擇適宜方案,有化療,有放療,還有止痛、止咳對癥治療么,總不能啥也不做,慢慢等親人的離去?!