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李啟發(fā)主任:無癥狀膽結(jié)石需要治療嗎?

有個成語叫:肝膽相照。也就是肝臟和膽囊互相照顧,在身體里挨得太近了,出現(xiàn)疾病相互影響。而生活中,我們的膽囊是最多災(zāi)多難的器官了,只要飲食不好,膽囊就會出現(xiàn)疾病。

膽囊疾病沒癥狀,能引發(fā)大災(zāi)難

小時候就聽說過同學患有膽囊疾病,一直以為不是啥嚴重疾病,后來學了醫(yī)才知道,膽囊疾病不是那么簡單,很可能會引起惡變。

后來,那位同學真的出現(xiàn)了嚴重的疾病,只能每天大瓶小瓶的喝藥。

腹部B超是體檢一個必查項目,大家在拿到體檢報告的時候,一看見B超報告上寫著“膽結(jié)石”三個字就會心塞。

前兩天同學又說她心塞了,她媽媽體檢查出了膽囊結(jié)石,雖然結(jié)石平時從來沒有感覺,要不是因為體檢查了B超,還真沒發(fā)覺它的存在。

但畢竟也身體里的異物,是不是只要有膽結(jié)石就得做手術(shù)把膽囊給切掉?

手術(shù)治療包括手術(shù)切膽和保膽取石術(shù)

先說一下切膽手術(shù),不考慮后遺癥的話,所有的患者都可以做切膽手術(shù),結(jié)石和膽囊一起被拿出來。

但是要提醒一點的是,其實這種方式類似于“殺雞取卵”,為了取出膽囊結(jié)石,不惜把整個膽囊都切掉,得不償失啊!因為后遺癥多,并發(fā)癥多,會導致膽管損傷、膽管內(nèi)結(jié)石、結(jié)腸癌等多個疾病。

相比較來說,保膽取石術(shù)更具有優(yōu)勢,微創(chuàng)治療,不開刀,通過一個極小的小孔就可以取出結(jié)石,根本不需要切膽。當然了,保膽取石也有條件的:膽囊沒有萎縮,膽囊功能尚在,沒有發(fā)生癌變。

為何有的膽結(jié)石痛不欲生,有的卻沒有感覺?

無癥狀膽結(jié)石在所有膽結(jié)石患者當中占到了50%以上。為何有的膽結(jié)石就會疼到都不想活,而有的膽結(jié)石卻沒有任何感覺呢?疼與不疼取決于什么?

如果結(jié)石堵住了膽管膽汁就淤積在膽囊當中分泌不出去了。造成的后果就是膽囊里壓力過高,發(fā)生痙攣,膽囊膨脹的像一個水球。而膽囊出于“自我保護”,又會迫使自己不斷收縮努力排出膽汁。這樣一個過程必然會造成膽囊的疼痛。還有一小部分患者膽結(jié)石會疼,是因為合并了膽囊炎,膽囊炎本身也會造成膽囊疼痛。

那為什么還有人的膽結(jié)石和自己“和平共處”了一輩子呢?因為我們的膽囊是空心的,結(jié)石漂浮在膽囊的膽汁里,沒有卡在膽管處,所以就感覺不到疼痛。

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