目標(biāo)值小于130比80MMHG。老年收縮性高血壓患者,收縮壓(SBP)140~150MMHG,舒張壓(DBP)小于90MMHG但不低于65~70MMHG.。
13、簡(jiǎn)述急性心肌梗塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)?
答:必須至少具備以下標(biāo)準(zhǔn)中的兩條 (1)缺血性胸痛的臨床病史,疼痛持續(xù)30分鐘以上;(2)心電圖的特征性改變和動(dòng)態(tài)變化;(3)血清心肌壞死標(biāo)記物濃度升高。
14、簡(jiǎn)述二尖瓣狹窄的常見(jiàn)并發(fā)癥?
答:(1)心房顫動(dòng),為二尖瓣狹窄的病人最常見(jiàn)的心律失常;(2)急性肺水腫,為最嚴(yán)重的并發(fā)癥;(3)血栓栓塞;(4)右心衰竭,為晚期常見(jiàn)的并發(fā)癥;(5)感染性心內(nèi)膜炎;(6)肺部感染。
15、簡(jiǎn)述診斷病毒性心肌炎可依照的的參考標(biāo)本?
答:(1)有病毒感染的證據(jù);(2)有明確的心肌損傷的證據(jù);(3)心內(nèi)膜心肌活檢呈陽(yáng)性;(4)除外心肌炎的其他原因。
16、硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥物的適應(yīng)癥有哪些?
答:(1)病情較輕,甲狀腺較??;(2)年齡小于20歲者;(3)年邁體弱或合并心、肝、腎等疾病而不宜手術(shù);(4)手術(shù)前準(zhǔn)備;(5)甲狀腺次全切手術(shù)后復(fù)發(fā)不宜用T131治療者;(6)作為T(mén)131治療后的輔助治療;(7)彌漫性毒性甲狀腺腫眼病。
17、放射T131治療甲亢的適應(yīng)癥有哪些?
答:(1)中度甲亢;(2)年齡大于25歲;(3)對(duì)抗甲狀腺藥物有過(guò)敏反應(yīng)而不能繼續(xù)服用者,或長(zhǎng)期治療無(wú)效,或治療后復(fù)發(fā)者;(4)合并有心、肝、腎等疾病而不宜手術(shù)或不愿手術(shù)者,或術(shù)后復(fù)發(fā)者;(5)某些結(jié)節(jié)性高功能性甲亢。
18、請(qǐng)簡(jiǎn)述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)?
答:糖尿病癥狀加空腹血漿葡萄糖大于等于7.0摩爾每升,或任意時(shí)間削減葡萄糖大于等于11.1摩爾每升,或OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖大于等于11.1摩爾每升,需重復(fù)一次確認(rèn),診斷才成立。
19、胰島素治療的適應(yīng)癥有哪些?
答:(1)1型和妊娠糖尿病患者;(2)2型糖尿病患者經(jīng)飲食及口服降糖藥物治療未能良好控制者;(3)糖尿病急性并發(fā)癥:如酮癥酸中毒、高滲性昏迷、乳酸性酸中毒伴有高血糖者;(4)糖尿病并發(fā)重要臟器功能損害者;(5)伴有重度并發(fā)癥如感染、創(chuàng)傷或大手術(shù)、分娩等。
20、上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的鑒別?
答:臨床特點(diǎn):上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓 癱瘓范圍:較廣,偏癱、單癱、截癱和四肢癱 肌張力:增高,呈痙攣性癱瘓 腱反射:亢進(jìn) 病理反射:陽(yáng)性 肌萎縮:無(wú),可見(jiàn)輕度失用性萎縮 肌電圖:神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常,無(wú)失神經(jīng)電位。臨床特點(diǎn):下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓 癱瘓范圍:多局限,以肌群為主 肌張力:減低,成遲緩性癱瘓 腱反射:減弱或消失 病理反射:陰性 肌萎縮:顯著,早期出現(xiàn) 肌電圖:神經(jīng)傳導(dǎo)
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