【專(zhuān)利摘要】本發(fā)明提供一種治療小兒寒性哮喘的中藥貼，包括按重量計(jì)的以下原料藥制成：白芥子1-3份、細(xì)辛1-3份、肉桂1-2份、麻黃1-2份、葶藶子1-3份。制備上述治療小兒寒性哮喘的中藥貼時(shí)，將各原料藥采用中藥粉碎機(jī)進(jìn)行粉碎，過(guò)100-120目篩，取篩下物加0.7-0.8倍90-100℃的水進(jìn)行混合，制成藥餅狀，冷卻到50℃以下即可得到治療小兒寒性哮喘的中藥貼。本發(fā)明中主要利用麻黃、肉桂能夠宣肺散寒，細(xì)辛溫肺化飲，白芥子行氣化痰，葶藶子利水化飲，通過(guò)諸藥合用，能夠溫肺散寒，化痰定喘，本發(fā)明藥物通過(guò)俞穴滲透至皮下刺激相應(yīng)穴位，發(fā)揮藥物作用；主要用于治療寒性哮喘，癥見(jiàn)咳嗽氣喘，喉間哮鳴，痰多白沫，形寒肢冷，鼻流清涕，面色淡白，惡寒無(wú)汗，舌淡紅，苔白滑，脈浮滑。
【專(zhuān)利說(shuō)明】一種治療小兒寒性哮喘的中藥貼及其制備方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明屬于中藥領(lǐng)域，具體涉及一種治療小兒寒性哮喘的中藥貼及其制備方法。
【背景技術(shù)】
[0002] 哮喘是屬于常見(jiàn)的肺系疾病，是一種反復(fù)發(fā)作的哮鳴氣喘疾病。哮指聲響言，喘指 氣息言，哮必兼喘，故通稱(chēng)為哮喘。臨床以發(fā)作時(shí)喘促氣急，喉間痰吼哮鳴，呼氣延長(zhǎng)，嚴(yán)重 者不能平臥，呼吸困難，張口抬肩，搖身擷肚，唇口青紫為特征，其包括西醫(yī)所稱(chēng)的喘息性 支氣管炎、支氣管哮喘?，F(xiàn)有治療寒性哮喘的口服中藥，小兒服藥比較困難,且有較多的副 作用；靜脈使用中西藥物，副作用多，小兒依從性差；西藥?kù)F化療法雖療效肯定，但需要相 應(yīng)的儀器設(shè)備才能開(kāi)展，推廣起來(lái)比較困難。
【發(fā)明內(nèi)容】
[0003] 本發(fā)明的目的是針對(duì)以上問(wèn)題，提供一種治療小兒寒性哮喘的中藥貼及其制備方 法，其原料藥材來(lái)源較廣，配方簡(jiǎn)單，易于配制，且對(duì)小兒寒性哮喘的治療效果好。
[0004] 為解決上述技術(shù)問(wèn)題，本發(fā)明所采用的技術(shù)方案是，提供一種治療小兒寒性哮喘 的中藥貼，包括按重量計(jì)的以下原料藥制成：白芥子1-3份、細(xì)辛1-3份、肉桂1-2份、麻黃 1-2份、葶藶子1-3份。
[0005] 優(yōu)選的方案中，包括以下原料藥制成，白芥子1份、細(xì)辛2份、肉桂2份、麻黃2份、 葶藶子3份。
[0006] 為了獲得最佳療效，其原料藥中還有：杏仁0-1份、法夏0-0. 6份、丁香0-0. 1份。 [00071 進(jìn)一步優(yōu)選的方案中，包括以下原料藥制成，白芥子1份、細(xì)辛2份、肉桂2份、麻 黃2份、葶房子3份、杏仁1份、法夏0. 6份、丁香0. 1份。
[0008] 上述各原料藥組分及用量都是發(fā)明人經(jīng)過(guò)大量摸索總結(jié)得到的，各組分用量在上 述范圍都具有較好的療效。
[0009] 制備上述治療小兒寒性哮喘的中藥貼的方法，將原料藥采用中藥粉碎機(jī)進(jìn)行粉 碎，過(guò)10〇-12〇目篩，取篩下物加〇· 7-0. 8倍9〇-10(TC的水進(jìn)行混合，制成藥餅狀，每塊藥餅 重l-2g，冷卻到50°C以下即可得到治療小兒寒性哮喘的中藥貼。
[0010] 治療機(jī)理： 麻黃，味辛、微苦，性溫。入肺、膀胱經(jīng)。味辛發(fā)散，性溫散寒，其氣微香，善達(dá)肌表，開(kāi)腠 理，透毛竅。為辛溫發(fā)汗峻品，能解表寒，宣肺平喘，利水消腫。
[0011]肉桂，有驅(qū)風(fēng)健胃、活血祛瘀、散寒止痛之效。
[0012]細(xì)辛，味辛，性溫。歸心、肺、腎經(jīng)，有祛風(fēng)散寒，通竅止痛，溫肺化飲的作用。用于 風(fēng)寒感冒，頭痛，牙痛，鼻塞鼻淵，風(fēng)濕痹痛，痰飲喘咳。
[0013]白芥子，味辛、辣，歸肺經(jīng)。具有溫肺豁痰利氣，散結(jié)通絡(luò)?；抵痫嫷淖饔谩Ｓ糜?寒痰喘咳，胸脅脹痛，痰滯經(jīng)絡(luò)。
[0014]葶藶子，味辛，苦，性寒，歸肺、心、肝、膀胱經(jīng)。具有瀉肺降氣、祛痰平喘、利水消腫 的作用。用于痰涎壅肺之喘咳痰多之癥。
[0015] 杏仁，味苦，性溫。歸肺、大腸經(jīng)。具有祛痰止咳、平喘的作用。治療外感咳嗽，喘 滿(mǎn)。
[0016] 法夏，味辛，性溫。歸肺、脾、胃經(jīng)。有燥濕化痰的功效，用于痰多咳喘。
[0017] 丁香，味辛，性溫。歸肺、腎、脾、胃經(jīng)。具有溫中、暖腎、降逆的作用。
[0018] 本發(fā)明中主要利用麻黃、肉桂能夠宣肺散寒，細(xì)辛溫肺化飲，白芥子行氣化痰，葶 藶子利水化飲，杏仁祛痰止咳，法夏燥濕化痰，丁香溫中暖腎的作用，通過(guò)諸藥合用，能夠溫 肺散寒，化痰定喘，本發(fā)明藥物通過(guò)俞穴滲透至皮下刺激相應(yīng)穴位，發(fā)揮藥物作用；主要用 于治療小兒寒性哮喘,癥見(jiàn)咳嗽氣喘，喉間哮鳴，痰多白沫，形寒肢冷，鼻流清涕，面色淡白， 惡寒無(wú)汗，舌淡紅，苔白滑，脈浮滑。
[0019] 本發(fā)明提供的方案通過(guò)將溫肺化痰、宣肺平喘的中藥制成貼劑貼敷于患兒相應(yīng)的 穴位上，可以起到很好的療效，且副作用小，患兒容易接受，在臨床上容易開(kāi)展，也是兒科中 藥外治法的成功應(yīng)用。
【具體實(shí)施方式】
[0020] 以下通過(guò)臨床病例及實(shí)施例來(lái)進(jìn)一步闡述本發(fā)明所述的中藥貼，但本發(fā)明要求保 護(hù)的范圍并不局限于此表述的范圍。實(shí)施例中的配方及配比僅為解釋本發(fā)明，在治療小兒 寒性哮喘時(shí)，其具體的配方及配比并不受實(shí)施例的限制。
[0021] 實(shí)施例1 : 一種治療小兒寒性哮喘的中藥貼，包括按重量計(jì)的以下原料藥制成：白芥子10g、細(xì)辛 log、肉桂l〇g、麻黃10g、葶藶子10g。制備時(shí)，將原料藥按照上述配比稱(chēng)取，然后采用中藥粉 碎機(jī)進(jìn)行粉碎，過(guò)100目篩，取篩下物加0· 7倍9〇°C的水進(jìn)行混合，制成藥餅狀，每塊藥餅 重1-2g，冷卻到50°C以下即可得到治療小兒寒性哮喘的中藥貼。
[0022] 實(shí)施例2 : 一種治療小兒寒性哮喘的中藥貼，包括按重量計(jì)的以下原料藥制成：白芥子10g、細(xì)辛 2〇g、肉桂20g、麻黃20g、葶藶子30g，制備時(shí)，將原料藥按照上述配比稱(chēng)取，然后采用中藥粉 碎機(jī)進(jìn)行粉碎，過(guò)12〇目篩，取篩下物加0. 8倍l〇〇°C的水進(jìn)行混合，制成藥餅狀，每塊藥餅 重l-2g，冷卻到45°C即可得到治療小兒寒性哮喘的中藥貼。
[0023] 實(shí)施例3 : 一種治療小兒寒性哮喘的中藥貼，包括按重量計(jì)的以下原料藥制成：白芥子2〇g、細(xì)辛 10g、肉桂l〇g、麻黃2〇g、葶房子30g，制備時(shí)，將原料藥按照上述配比稱(chēng)取，然后采用中藥粉 碎機(jī)進(jìn)行粉碎，過(guò)1 2〇目篩，取篩下物加〇· 8倍100Γ的水進(jìn)行混合，制成藥餅狀，每塊藥餅 重1-2g，冷卻到45°C即可得到治療小兒寒性哮喘的中藥貼。 一
[0024] 實(shí)施例4 : 一種治療小兒寒性哮喘的中藥貼，包括按重量計(jì)的以下原料藥制成：白芥子3〇g、細(xì)辛 I0g、肉桂2〇g、麻黃l〇g、葶藶子10g。制備時(shí)，將原料藥按照上述配比稱(chēng)取，然后采用中藥粉 碎機(jī)進(jìn)行粉碎，過(guò)100目篩，取篩下物加0.7倍 9〇°C的水進(jìn)行混合，制成藥餅狀，每塊藥餅 重l-2g，冷卻到50°C以下即可得到治療小兒寒性哮喘的中藥貼。 一
[0025] 實(shí)施例5 : 一種治療小兒寒性哮喘的中藥貼，包括按重量計(jì)的以下原料藥制成：白芥子20g、細(xì)辛 20g、肉桂20g、麻黃20g、葶藶子20g、杏仁份。制備時(shí)，將原料藥按照上述配比稱(chēng)取，然后 采用中藥粉碎機(jī)進(jìn)行粉碎，過(guò)110目篩，取篩下物加〇· 8倍100°C的水進(jìn)行混合，制成藥餅 狀，每塊藥餅重l-2g，冷卻到45?即可得到治療小兒寒性哮喘的中藥貼。
[0026] 實(shí)施例6 : 一種治療小兒寒性哮喘的中藥貼，包括按重量計(jì)的以下原料藥制成：白芥子2〇g、細(xì)辛 20g、肉桂20g、麻黃20g、葶藶子20g、杏仁2〇g、法夏12§、丁香2g。制備時(shí)，將原料藥按照上 述配比稱(chēng)取，然后采用中藥粉碎機(jī)進(jìn)行粉碎，過(guò) 120目篩，取篩下物加〇· 7倍9〇°C的水進(jìn)行 混合，制成藥餅狀，每塊藥餅重l-2g，冷卻到5〇°C即可得到治療小兒寒性哮喘的中藥貼。 [0027] 實(shí)施例7 : 一種治療小兒寒性哮喘的中藥貼，包括按重量計(jì)的以下原料藥制成：白芥子I0g、細(xì)辛 2〇g、肉桂20g、麻黃20g、葶藶子30g、法夏6g、丁香lg。制備時(shí)，將原料藥按照上述配比稱(chēng) 取，然后采用中藥粉碎機(jī)進(jìn)行粉碎，過(guò)120目篩，取篩下物加0_7倍90°C的水進(jìn)行混合，制 成藥餅狀，每塊藥餅重l-2g，冷卻到5〇°C即可得到治療小兒寒性哮喘的中藥貼。
[0028] 實(shí)施例8 : 一種治療小兒寒性哮喘的中藥貼，包括按重量計(jì)的以下原料藥制成：白芥子20g、細(xì)辛 20g、肉桂20g、麻黃22g、葶藶子30g、杏仁20g、丁香2g。制備時(shí)，將原料藥按照上述配比稱(chēng) 取，然后采用中藥粉碎機(jī)進(jìn)行粉碎，過(guò)12〇目篩，取篩下物加0.7倍90°C的水進(jìn)行混合，制 成藥餅狀，每塊藥餅重l-2g,冷卻到50?即可得到治療小兒寒性哮喘的中藥貼。
[0029] 實(shí)施例9 : 一種治療小兒寒性哮喘的中藥貼，包括按重量計(jì)的以下原料藥制成：白芥子30g、細(xì)辛 3〇g、肉桂20g、麻黃20g、葶藶子30g、杏仁2〇g、法夏1此、丁香2g。制備時(shí)，將原料藥按照上 述配比稱(chēng)取，然后采用中藥粉碎機(jī)進(jìn)行粉碎，過(guò)120目篩，取篩下物加〇.7倍9(TC的水進(jìn)行 混合，制成藥餅狀，每塊藥餅重l-2g，冷卻到50°C即可得到治療小兒寒性哮喘的中藥貼。
[0030] 實(shí)施例10 : 一種治療小兒寒性哮喘的中藥貼，包括按重量計(jì)的以下原料藥制成：白芥子l〇g、細(xì)辛 2〇g、肉桂20g、麻黃2〇g、葶藶子3〇g、杏仁10g、法夏 6g、丁香lg。制備時(shí)，將原料藥按照上 述配比稱(chēng)取，然后采用中藥粉碎機(jī)進(jìn)行粉碎，過(guò)12〇目篩，取篩下物加0.7倍9(TC的水進(jìn)行 混合，制成藥餅狀，每塊藥餅重l-2g，冷卻到50°C即可得到治療小兒寒性哮喘的中藥貼。
[0031] 哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn) 1、中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)?中 醫(yī)兒科病癥(哮喘）診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》（1994年)。
[0032] (1)發(fā)作前有噴嚏、咳嗽等先兆癥狀，或突然發(fā)作。發(fā)作時(shí)喉間痰鳴，呼吸困難，伴 呼氣延長(zhǎng)；咯痰不爽，甚則不能平臥，煩躁不安等。
[0033] (2)常因氣候轉(zhuǎn)變、受涼，或接觸某些過(guò)敏物質(zhì)等因素誘發(fā)。
[0034] (3)可有嬰兒期濕疹史，或家族過(guò)敏史。
[0035] (4)兩肺布滿(mǎn)哮鳴音，呼氣延長(zhǎng)，或聞及濕性啰音，心率增快。
[0036] (5)實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞總數(shù)正常,嗜酸性粒細(xì)胞可增高，可疑變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)常呈 陽(yáng)性。大部分患兒特異性IgE明顯升高。伴肺部感染時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞可增高。
[0037] 2、西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)呼吸學(xué)組制定的《兒童支氣管哮喘診 斷與防治指南》（2008年)。
[0038] (1)反復(fù)發(fā)作喘息、咳嗽、氣促、胸悶，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、 呼吸道感染以及運(yùn)動(dòng)等有關(guān)，常在夜間和(或）清晨發(fā)作或加劇。
[0039] (2)發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)。
[0040] (3)上述癥狀和體征經(jīng)抗哮喘治療有效或自行緩解。
[0041] (4)除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、氣促和胸悶。
[0042] (5)臨床表現(xiàn)不典型者(如無(wú)明顯喘息或哮鳴音)，應(yīng)至少具備以下1項(xiàng)：[1]支氣 管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性；[2]證實(shí)存在可逆性氣流受限：①支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性： 吸入速效β2受體激動(dòng)劑[如沙丁胺醇（Salbutamol)]后15min第一秒用力呼氣量（FEV1) 增加> I2%或②抗哮喘治療有效：使用支氣管舒張劑和口服(或吸人）糖皮質(zhì)激素治療1-2 周后，F(xiàn)EV1增加彡12% ;[3]最大呼氣流量（PEF)每日變異率(連續(xù)監(jiān)測(cè)1?2周）20%。 [0043] 符合第1?4條或第4、5條者，可以診斷為哮喘。
[0044] 治療方法 采用本發(fā)明提供的中藥貼進(jìn)行治療的方法，該中藥貼在使用之前進(jìn)行制備，將藥冷卻 到5〇°C以下即可，每穴位l-2g，為了方便操作，可將藥餅附著在紗布或者藥貼布上。
[0045] 取二組穴位。
[0046] 第一組：大椎、定喘（雙）、氣戶(hù)（雙）、華蓋、膻中 第二組：肺俞（雙）、心俞（雙）、膈俞（雙）、靈臺(tái) 取兩組各7穴，并交替使用，隔兩日敷貼一次，每次敷貼4-6小時(shí)取下，3次為療程，一般 1-3個(gè)療程。
[0047] 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 1.臨床痊愈：哮喘癥狀完全緩解，平時(shí)基本不發(fā)作，即使偶有輕度發(fā)作也不需用藥即可 緩解，兩肺聽(tīng)診無(wú)喘鳴音。
[0048] 2.顯效：哮喘發(fā)作次數(shù)明顯減少，發(fā)作時(shí)癥狀較前明顯減輕，兩肺聽(tīng)診偶聞及喘鳴 音。
[0049] 3.有效：哮喘發(fā)作次數(shù)有所減少，發(fā)作時(shí)癥狀較前有所減輕，兩肺聽(tīng)診可聞及少許 喘鳴音。
[0050] 4.無(wú)效：哮喘發(fā)作次數(shù)及發(fā)作時(shí)癥狀均無(wú)改善，兩肺聽(tīng)診時(shí)聞及喘鳴音。
[0051]寒性哮喘是一種反復(fù)發(fā)作性疾病，臨床療效的評(píng)價(jià)主要以發(fā)作次數(shù)、病情程度等 方面為依據(jù)，相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助檢查作為參考。
[0052] 臨床治療應(yīng)用： 2〇〇〇年元月?2〇12年元月12年間，宜都市中醫(yī)院兒科共用寒哮貼治療寒性哮喘 686 例，治愈481例，好轉(zhuǎn)丨8〇例，無(wú)效25例，總有效率96. 3%。其中列舉部分病例說(shuō)明。
[0053] 病例 1 : 向澤宇，男，8歲。鼻塞、咳嗽伴喘息2天，于2012年11月10日來(lái)我院就診。聽(tīng)診可 聞及雙肺少許干啰音，舌紅苔白，脈浮滑。診斷為哮喘，寒哮證。予寒哮貼分別敷貼：第一組 穴位：大椎、定喘（雙）、氣戶(hù)（雙）、華蓋、膻中及第二組穴位肺俞（雙）、心俞（雙）、膈俞 (雙）、靈臺(tái)，隔日貼1次，共計(jì)6次，鼻塞，咳嗽喘息痊愈。
[0054] 病例 2 : 陳景文，女，3歲6個(gè)月。咳嗽，喘息5天，于2012年9月30日來(lái)我院就診。聽(tīng)診可聞 及雙肺痰鳴音及哮鳴音，舌紅苔白，脈浮滑。診斷為哮喘，寒哮證。予寒哮貼分別敷貼：第一 組穴位：大椎、定喘（雙）、氣戶(hù)（雙）、華蓋、膻中及第二組穴位肺俞（雙）、心俞（雙）、膈 俞（雙）、靈臺(tái)，隔日貼1次，共計(jì)6次，咳嗽，喘息痊愈。
[0055] 病例 3 : 唐添格，女,3歲?？锐x3天，于診所予口服藥物治療，無(wú)明顯療效，仍咳嗽，并加重伴喘 息，于2012年6月18日來(lái)我院就診。聽(tīng)診可聞及滿(mǎn)肺哮鳴音，三凹征陽(yáng)性，舌紅苔白，脈浮 滑。診斷為哮喘，寒哮證。予寒哮貼分別敷貼：第一組穴位：大椎、定喘（雙）、氣戶(hù)（雙）、 華蓋、膻中及第二組穴位肺俞（雙）、心俞（雙）、膈俞（雙）、靈臺(tái)，隔日貼1次，共計(jì)9次， 咳駒痊愈。
[0056] 病例 4 : 陳奕航，男，6月。咳駒3天，于2012年4月1日來(lái)我院就診。聽(tīng)診可聞及雙肺痰鳴音 及哮鳴音，舌紅苔白，脈浮滑。診斷為哮喘，寒哮證。予寒哮貼分別敷貼：第一組穴位：大椎、 定喘（雙）、氣戶(hù)（雙）、華蓋、膻中及第二組穴位肺俞（雙）、心俞（雙）、膈俞（雙）、靈臺(tái)， 隔日貼1次，共計(jì)6次，咳駒痊愈。
[0057] 病例 5 : 高潤(rùn)東，男，2歲?？锐x1周，在家已口服藥物，效不佳。于2012年3月27日來(lái)我院就 診。聽(tīng)診可聞及雙肺痰鳴音及哮鳴音，舌紅苔白，指紋淡紫達(dá)風(fēng)關(guān)。診斷為哮喘，寒哮證。予 寒哮貼分別敷貼：第一組穴位：大椎、定喘（雙）、氣戶(hù)（雙）、華蓋、膻中及第二組穴位肺俞 (雙）、心俞（雙）、膈俞（雙）、靈臺(tái)，隔日貼1次，共計(jì)9次，咳駒痊愈。
[0058] 病例 6 : 鄧雨瑤，女，4歲8個(gè)月?？人?！周，伴喘息3天，在家已口服藥物，效果不佳。與2011 年11月10日來(lái)我院就診。聽(tīng)診可聞及雙肺痰鳴音及哮鳴音，舌紅苔白，脈浮滑。診斷為哮 喘，寒哮證。予寒哮貼分別敷貼：第一組穴位：大椎、定喘（雙）、氣戶(hù)（雙）、華蓋、膻中及第 二組穴位肺俞（雙）、心俞（雙）、膈俞（雙）、靈臺(tái)，隔日貼丨次，共計(jì)9次，咳嗽喘息痊愈。 [0059]病例 7 : 李書(shū)妍，女，3歲7個(gè)月?？锐x5天，在診所輸液2天，效不佳。于2011年11月16日來(lái) 我院就診。聽(tīng)診可聞及雙肺痰鳴音及哮鳴音，舌紅苔白，脈浮滑。診斷為哮喘，寒哮證。予 寒哮貼分別敷?%B
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