本帖最后由 ivory007 于 2022-12-17 12:05 編輯
12:01補充和睦家兒科醫(yī)生孔令凱的建議
https://mp.weixin.qq.com/s/mtQ8bG3h1oCQ5kE50AxSOA
導讀：本文就講孩子睡著了，是否還要叫起來吃退熱藥，關于什么是發(fā)熱，怎么測量比較好，服用什么退熱藥，
如何進行物理降溫在其他文章講解，在這里就不啰嗦啦。大家添加微信公眾號后，輸入發(fā)熱搜索即可，如果我寫了，就會出現哦，不定時更新。
本文目的：明白什么時候該叫醒孩子吃退熱藥。
前言
●之所以寫這篇文章，是因為看了網絡上太多關于發(fā)熱處理的相關文章，有些觀點非?？茖W，但有些觀點值得商榷。因此，本文結合發(fā)熱相關指南和臨床，提出自己的一點淺見，請大家指正。
一、結論
先說結論啊，如果沒時間，看完結論，點個贊，轉個發(fā)就可以撤啦。
1.對于有基礎疾病的孩子，例如有心臟疾病、肺部疾病、代謝系統疾??；或者之前有熱性驚厥病史的小于6歲的孩子，出現發(fā)熱后，晚夜間每1-2小時監(jiān)測孩子體溫，孩子體溫大于38.0攝氏度，建議給予退熱藥，甭管孩子是否睡著了，叫醒會導致其不舒服。
2.對于之前健康的孩子，就是沒有基礎疾病的孩子，出現發(fā)熱后，
晚夜間每1-2小時監(jiān)測孩子體溫，如果
體溫大于38.5攝氏度，并且
伴有手腳發(fā)涼，
建議使用退熱藥，如果孩子體溫大于38.5攝氏度，
手腳也熱了，并且已經出汗，可以
不用退熱藥，但需要
繼續(xù)監(jiān)測。
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https://mp.weixin.qq.com/s/UEMh9_ZvP-6-GvZ1xnp3Hg
全文見鏈接，摘要：
1、發(fā)燒本身不是病，它只是身體抗擊疾病的一種表現
比如你嗓子發(fā)炎了，身體中的白細胞就會增多，白細胞會與入侵的病菌抗爭時會釋放出熱素，這時人就會有發(fā)燒的癥狀，等嗓子的炎癥消除了發(fā)燒自然也就終止了。
2、溫度高低并不能反映疾病的嚴重程度
比如我們最擔心的腦膜炎，表現出來的可能只是低燒；而孩子都已經燒的“紅彤彤”了，可能也就是一場普通的感冒。
小貼士：關注孩子的精神狀態(tài)很重要！孩子能玩能吃，精力不錯，就不用太過擔心。如果孩子精神萎靡、沒食欲、呼吸困難，哪怕只有38度，也建議及時去醫(yī)院確定病因并治療。
3、捂汗退燒是錯誤的
刻意捂汗會影響孩子自身的體溫調節(jié)，導致體溫不降反升，嚴重的還會誘發(fā)高熱驚厥，甚至導致死亡
4、一些錯誤的物理降溫方法【如酒精擦身、洗冷水澡】，絕對不可取。
5、不要把體溫作為衡量是否用藥的唯一標準
《
中國0—5歲兒童病因不明急性發(fā)熱診斷和處理若干問題循證指南》最新研究表示，除了體溫，還要考慮孩子的身體狀況、精神狀態(tài)等因素：
小貼士：
如果孩子體溫≥ 38.5 ℃，只要孩子精神狀態(tài)良好，沒有不適表現時，不需要用退熱藥。
而哪怕孩子體溫＜38.5 ℃，可伴有精神不佳、疲憊、疼痛等不適感時，要給予及時服用退熱藥。
6、自行增減藥量
藥量不夠，根本起不到作用；頻繁用藥，則會加重孩子腎臟負擔，甚至引起其他的疾病
小貼士：遵醫(yī)囑，仔細閱讀說明書，做到準確用藥。
注意，藥物的使用劑量都是根據孩子的體重來計算的，不是根據年齡。還有，
最好不要同時或交替使用不同的退燒藥，有增加不良反應的風險。
7、單純的發(fā)燒并不可怕，不用怕孩子睡著后發(fā)燒會燒壞腦子
小貼士：
美國兒科學會明確指出,
家長不應叫醒熟睡中的孩子喂退燒藥。因為一般來說，孩子睡得安穩(wěn)，說明發(fā)熱并沒有讓他不舒服。而退燒藥的作用，就是“讓孩子舒服一點”。
所以，如果孩子睡得很安穩(wěn)，沒有出現很難受的不適狀態(tài)，就不需要叫醒他。讓孩子好好休息，才能讓免疫系統更好地工作，也更有利于擊敗病魔。
至于孩子睡得是否安穩(wěn)，可以通過觀察孩子的細節(jié)來判斷，比如有沒有翻來覆去，有沒有哼哼唧唧，或者比平日更昏睡。
注意，如果孩子有下面這幾種情況，建議及時去醫(yī)院：
◆ 3個月內的寶寶發(fā)燒：這么大的寶寶抵抗力很低，出現任何發(fā)燒癥狀都應該及時就醫(yī)
◆ 3-6個月的寶寶發(fā)燒溫度≥39 ℃
◆ 孩子發(fā)燒時間超過3天
◆ 出現脫水癥狀：小嬰兒換尿不濕的次數減少，或大寶寶小便次數驟減
◆ 寶寶的精神狀態(tài)很差：越來越沒有精神，甚至哭聲都很小，這種情況是一定要注意的，無論寶寶的發(fā)燒溫度是多少，趕緊去醫(yī)院
◆ 有明顯的細菌感染癥狀：比如耳朵痛，小便痛，咳嗽等
◆ 退燒后孩子還是沒有精神：這種情況可能是寶寶身患其他疾病，務必要到醫(yī)院檢查。之前小小包就有過這種情況，退燒后精神萎靡，還有咳嗽癥狀，去醫(yī)院檢查發(fā)現有支氣管炎
