服藥三大忌:不講究飲食禁忌、多藥同服、干吞藥片
廣州日?qǐng)?bào)訊(記者翁淑賢 通訊員方寧、張秋霞)
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院主管藥師王姿媛
喝杯西柚汁,就能讓剛剛服用非洛地平等治心絞痛藥物的患者血藥濃度上升134%,大大增加了藥物副作用對(duì)身體的影響;意外懷孕,并不是漏服避孕藥,而是吃避孕藥的同時(shí)服用了抗結(jié)核藥物,導(dǎo)致避孕藥失效……專家指出,雖然藥品的體積越來(lái)越小,功效越來(lái)越強(qiáng),口感越來(lái)越好,形狀越來(lái)越多,包裝也越來(lái)越精美,可說(shuō)明書上對(duì)服用方法一項(xiàng)的介紹卻始終是那8個(gè)字:“一次×片,一日×次”,或者再加上一句:“飯前服用”,與有關(guān)副作用的介紹比起來(lái)就簡(jiǎn)略多了。其實(shí),藥品的服用方法和藥品副作用是同樣需要關(guān)注的重要問題,如果用藥方式不正確,飲食搭配不合理,不僅不利于藥效的發(fā)揮,還可導(dǎo)致各種意想不到的危險(xiǎn)。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年有500萬(wàn)人因服藥方法錯(cuò)誤而住進(jìn)醫(yī)院,其中20萬(wàn)人更因此喪命;每年500萬(wàn)聾兒中也有50萬(wàn)是錯(cuò)誤服藥所致。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院主管藥師王姿媛指出,不懂飲食禁忌是最主要的原因之一。
“不是只有中藥才講究飲食禁忌,西藥也要注意飲食禁忌。” 王姿媛指出,服藥期間不合理的飲食不僅會(huì)降低藥效,嚴(yán)重的還可能危及生命。
“多藥同服,藥物之間的相互作用就很難避免,甚至還會(huì)引起一些你意想不到的麻煩。” 王姿媛舉例說(shuō):意外懷孕的原因也許不是漏服避孕藥,而是在服用避孕藥的同時(shí)服用了抗結(jié)核藥物或防止腦溢血的藥物,導(dǎo)致避孕藥失效;抑郁癥的癥狀得不到控制也不一定是藥物療效不好或個(gè)體差異,而是在服用治療抑郁癥藥物的同時(shí)又服用了抗過(guò)敏藥;導(dǎo)致治療心臟病藥物失效的原因可能是那些用來(lái)治療咳嗽的甘草片;在補(bǔ)充甲狀腺素治療甲低的同時(shí)如果又補(bǔ)鎂,那甲狀腺素就白費(fèi)了。
不少醫(yī)師開處方、藥師配藥時(shí)很少詳細(xì)詢問患者正在服用哪些藥物并作具體用藥指導(dǎo),因此王姿媛建議:如果患者懷疑自己正在或即將服用的幾種藥物可能產(chǎn)生不良相互作用,一定要主動(dòng)向醫(yī)師或藥師咨詢,但要切記不可自行隨意停藥或換藥。
“另外,用牛奶、果汁、茶水、可樂等各種飲料送藥會(huì)與藥物發(fā)生相互作用,同樣會(huì)影響療效,甚至可導(dǎo)致危險(xiǎn)。” 王姿媛指出,用果汁或酸性飲料送服復(fù)方阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥和黃連素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素,會(huì)加速藥物溶解,損傷胃黏膜,重者可導(dǎo)致胃黏膜出血;送服氫氧化鋁等堿性治胃痛藥,會(huì)酸堿中和使藥物完全失效;送服復(fù)方新諾明等磺胺類藥物,則降低藥物的溶解度,引起尿路結(jié)石;而若用茶送服治療貧血的鐵劑,茶中的單寧酸就會(huì)與鐵結(jié)合,減弱療效。
綠茶送服降壓藥更有效
雖說(shuō)通常正確的服藥方法是用溫度適中的白水送服,但王姿媛認(rèn)為,以下一些特殊情況用不同的湯水送藥反而更有助于發(fā)揮藥效:
●綠茶水送服降壓、利尿的西藥;
●淡鹽水送服六味地黃丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸等中成藥;
●熱姜湯送服藿香正氣片、香砂養(yǎng)胃丸等中成藥;
●熱米粥送服調(diào)理脾胃的中成藥。
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