女性乳腺發(fā)育形成乳房,是女性成熟的標(biāo)志。青春期女性乳房本身就是天然雕飾的藝術(shù)品,同時(shí)也是構(gòu)成胸部側(cè)面曲線的最主要結(jié)構(gòu),具有重要的美學(xué)價(jià)值。現(xiàn)代女性對(duì)乳房的重視程度超過歷史任何時(shí)期,乳房不僅是重要的第二性征,而且對(duì)現(xiàn)代女性的氣質(zhì)和心理健康有重要影響。豐滿的雙乳是女性身體一個(gè)重要的局部,它們使人聯(lián)想到愛與哺乳。乳房的美學(xué)特征是非常易變的,所以乳房保健和乳房美容是醫(yī)學(xué)美容的一項(xiàng)重要內(nèi)容。
(2)美學(xué)特征
乳房分為乳頭、乳暈、乳房體部和乳房尾部。其主要部分位于胸大肌前面,內(nèi)側(cè)緣在胸骨旁線,外側(cè)緣在腋前線,下緣在第6~7肋骨范圍。乳房的皮下脂肪厚度與鄰近部位并無明顯差別,乳腺是乳房隆起的主要組織成分。青年女性發(fā)育成熟的乳房呈半球形或水滴形,也有多種美感不佳的形態(tài)。胸圍是評(píng)價(jià)乳房發(fā)育的最常用參數(shù),包括過乳頭胸圍和過乳房下界胸圍。因?yàn)槿耸且┮碌?,人在著衣狀態(tài)下的胸部豐滿程度叫乳房型,乳房型是一種視覺效應(yīng),可間接反映乳房的發(fā)育程度。
(3)形態(tài)分類
青年未育女性健康乳房分為五型。
1)幼稚型 乳腺基本未發(fā)育,可見到微微隆起的輪廓或在乳暈區(qū)及周圍有發(fā)育形成的小乳房,著衣時(shí)無乳房型。
2)圓盤型 乳腺初步發(fā)育形成圓盤狀,組織分布均勻無下墜,乳頭乳暈位于圓盤中央,屬比較平坦的乳房,著衣時(shí)難見乳房型。
3)半球型 乳房明顯隆起,具有半球體特征,略下墜呈水滴狀,乳體前突,乳頭微微上翹,乳溝較深,屬美觀型乳房。著衣時(shí)乳房型明顯,可見乳峰。
4)豐滿型 乳腺良好發(fā)育,乳房飽滿挺拔,乳頭上翹,乳房組織富有彈性和柔韌感,仍保持水滴狀外形。由于重力作用,乳房組織可微微下墜,著衣時(shí)乳房型飽滿,行走時(shí)胸部有震動(dòng)感。此類乳房可充分顯示胸部的豐腴感,最具性感魅力。
5)下垂型 一般由豐滿型乳房發(fā)展而來。乳房發(fā)育完成后,皮膚、皮下脂肪和乳腺組織出現(xiàn)松軟變化,乳房體積變化不大或輕度增加,由于重力作用而下墜。乳體組織低于乳房下界形成皺襞,這種下垂有別于正常乳房的水滴樣自然下墜,只能用乳罩才能維持胸部豐滿形態(tài)。另外,乳房也有多種異常發(fā)育形式,常見的有單側(cè)乳房發(fā)育不良、單側(cè)乳房肥大、筒狀乳房和副乳房等。
(4)生理變化
成年已育女性乳房發(fā)生以下變化:
1)乳房萎縮 最多見。哺乳后乳腺組織不同程度萎縮,皮膚松弛,組織量大幅度減少。乳房形態(tài)不豐滿或消失,萎縮的乳房可有下垂。
2)乳房下垂 青春期乳房質(zhì)韌彈性好,哺乳后或反復(fù)妊娠后皮膚變松、乳腺組織輕度萎縮,乳房下垂并形成乳房下皺襞,即乳房下部組織低于乳房下界并與肋緣部皮膚貼合。
生理上來說,由于一側(cè)或兩側(cè)的乳房下垂較重,可致使行動(dòng)不便,頸肩部不適,兩側(cè)乳房皺褶處由于摩擦或溫度過高造成糜爛或濕疹。
乳房松弛是一種生理現(xiàn)象,有輕重程度的區(qū)分。常見于經(jīng)歷妊娠并授乳之后的中老年女性,系由于乳房?jī)?nèi)的腺體增生使乳房增大,其后又發(fā)生萎縮,隨著乳房增大而被牽伸擴(kuò)展的皮膚和懸吊支撐結(jié)構(gòu)組織彈性降低,加以重力的作用,不再回縮復(fù)原,致使乳房松弛而向下垂墜,形狀似袋。
通常認(rèn)為導(dǎo)致乳房下垂的原因有三:
1)減肥后乳房下垂;
2)生產(chǎn)后乳房下垂;
3)老年性乳房下垂。
而懷孕哺乳又會(huì)被認(rèn)為是其中的首要原因:
女性懷孕后,體內(nèi)荷爾蒙分泌產(chǎn)生變化,乳房?jī)?nèi)的脂肪組織及乳腺組織會(huì)增生,使得乳房明顯變大。當(dāng)然,此時(shí)乳房表面的皮膚也會(huì)被撐大,這時(shí)候的乳房是女人一生中最為飽滿的。
生產(chǎn)完后,由于荷爾蒙量減低,加上哺乳,所以脂肪及乳腺組織都會(huì)快速減少,已被撐大的乳房表皮在內(nèi)容減少的情形下,自然就松垮了下來,沒有了以前的緊致飽滿。同時(shí),因喂養(yǎng)嬰兒帶來的疲勞和辛苦,也會(huì)讓媽媽們體重減輕,脂肪大量流失。再加上有些女性為方便哺乳,逐漸養(yǎng)成了不帶胸衣的習(xí)慣,乳房的下垂便真的是一瀉千里,慘不忍睹。
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