質(zhì)子治療到底是什么玩意兒
質(zhì)子治療的優(yōu)勢
1 、治愈率高
傳統(tǒng)放射治療中的射線隨機體組織的深入，能量逐漸衰減，而質(zhì)子作為帶正電荷的離子，以極高的速度進入人體，在體內(nèi)與正常組織或細胞發(fā)生作用的機會極低，當(dāng)?shù)竭_癌細胞的特定部位時，速度突然降低并停止，釋放最大能量，產(chǎn)生Bragg峰，將癌細胞殺死。如鼻咽癌、前列腺癌，患者2年生存率超過96%。
2 、副作用小
目前放射治療技術(shù)雖在腫瘤治療中已取得了明顯的療效，但由于X射線或γ射線是以指數(shù)形式衰減，其射程無法控制，所以對淺層組織和腫瘤后的正常組織損傷較大;而質(zhì)子治療時腫瘤前端的組織僅受到極小量的照射，對腫瘤后面和側(cè)面的正常組織照射為零，幾乎不會損傷正常組織。
3 、精確度極高
由于質(zhì)子的質(zhì)量大，在物質(zhì)內(nèi)散射少，在照射區(qū)周圍只有很小的半影，減少了對周圍正常組織的照射劑量，從而提供了腫瘤治療的精確度。 傳統(tǒng)放療射線無法控制射程，而質(zhì)子射線可運用自動化技術(shù)認為控制其能量釋放的方向、部位和射程，可將Bragg峰控制在腫瘤靶區(qū)的邊界，實現(xiàn)“定向爆破”。
4 、穿透性強
穿透性能強。 質(zhì)子束以高能高速進入人體，穿透力強，能量可以自由控制調(diào)節(jié)使射束達到人體組織任意深度。對于有重要組織器官包繞的腫瘤，其它治療方法束手無策，用質(zhì)子治療則顯示出了其巨大的優(yōu)越性。
5、 劑量分布好
高輻射劑量集中于腫瘤部位，腫瘤后面與側(cè)面的正常組織區(qū)域幾乎無劑量分布，腫瘤前面的正常組織也僅有極小劑量。利于保護周邊正常組織不受損傷。部劑量高。 Bragg峰的優(yōu)越物理學(xué)特性使質(zhì)子束在組織內(nèi)局灶高能釋放，對腫瘤及病變組織實施精確范圍最大殺傷。
6 、生存質(zhì)量高
提升對腫瘤局部的控制，同時由于對周邊正常組織和神經(jīng)、器官的保護非常好，傷害極低，提高患者的生存質(zhì)量。
質(zhì)子治療適用于哪些腫瘤
頭部和顱底腫瘤 | 聽神經(jīng)瘤 | |
腺樣囊性癌 | ||
星形細胞瘤 | ||
良性腫瘤 | ||
斜坡脊索瘤 | ||
顱咽管瘤 | ||
室管膜瘤 | ||
膠質(zhì)瘤 a、低級別膠質(zhì)瘤 b、復(fù)發(fā)性膠質(zhì)瘤 | ||
血管瘤 | ||
腦膜瘤 | ||
垂體腺瘤 | ||
顱底軟骨肉瘤 |
眼部/眼眶/眼球部腫瘤 | 眼部腫瘤和轉(zhuǎn)移 |
脈絡(luò)膜/葡萄膜黑色素瘤 | |
淚腺腫膜 | |
視網(wǎng)膜母細胞瘤 | |
眼部腫瘤 |
頭頸部惡性腫瘤 | 鼻咽癌 | |
鼻腔/鼻旁竇癌 | ||
大/小唾液腺包括 | 腮腺 | |
頜下腺 | ||
舌下腺 | ||
腺樣囊性癌 | ||
皮膚癌伴同側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 | ||
咽部 | 鼻咽部 | |
口咽部 | ||
下咽部 | ||
肺和胸部癌癥 | 食管癌 |
淋巴瘤 | |
非小細胞肺癌 | |
小細胞肺癌 | |
胸腺瘤 |
乳腺癌 | 原位導(dǎo)管癌 |
浸潤性小葉癌 | |
浸潤性導(dǎo)管癌 | |
炎性乳腺癌 |
前列腺癌 | 低風(fēng)險 |
中風(fēng)險 | |
高風(fēng)險 | |
前列腺切除術(shù)后 |
婦科癌癥 | 宮頸癌 |
子宮癌 |
腹部和盆腔腫瘤 | 原發(fā)性肝細胞癌 |
膽管癌 | |
胰腺癌 | |
胃癌 | |
肛門癌 | |
直腸癌 |
軟組織腫瘤/肉瘤 | 軟組織肉瘤 | |
骨肉瘤/尤文氏肉瘤 | ||
軟骨肉瘤 | ||
侵襲性/良性腫瘤 | 硬纖維瘤 | |
神經(jīng)纖維瘤 | ||
軟骨母細胞瘤 | ||
兒童腫瘤 （通常所有實體瘤都要選擇質(zhì)子治療） | 非典型畸胎樣/橫紋肌樣瘤 |
顱咽管瘤 | |
室管膜瘤 | |
節(jié)細胞膠質(zhì)瘤 | |
生殖細胞瘤 | |
膠質(zhì)瘤/星形細胞瘤 | |
髓母細胞瘤 | |
腦膜瘤 | |
神經(jīng)母細胞瘤 | |
視神經(jīng)膠質(zhì)瘤 | |
視神經(jīng)腦膜瘤 | |
松果體母細胞瘤 | |
原始神經(jīng)外胚層腫瘤 | |
顱底腫瘤 a、脊索瘤 b、軟骨肉瘤 | |
尤文氏肉瘤 | |
視網(wǎng)膜母細胞瘤 | |
橫紋肌肉瘤 | |
骨肉瘤 | |
軟組織肉瘤 | |
血管瘤 | |
霍奇金/非霍奇金淋巴瘤 | |
腎母細胞瘤 |
良性疾病 | 動靜脈畸形 |
青少年鼻咽血管纖維瘤 |
需要再次放療的腫瘤 |
質(zhì)子治療的局限性
隨著質(zhì)子治療技術(shù)的不斷發(fā)展，其治療精確度越來越高，然而質(zhì)子治療現(xiàn)階段并非完美，仍存在以下局限性和缺點。首先，質(zhì)子治療的建造成本高昂，治療費用昂貴，且醫(yī)保尚未覆蓋，導(dǎo)致社會和家庭的經(jīng)濟負擔(dān)重，而質(zhì)子治療在不同治療情景的性價比（成本效益分析）也是目前討論的熱點問題；其次，質(zhì)子治療的位置不確定性、生物學(xué)效應(yīng)的不確定性、劑量計算的算法選擇等同樣需要進一步探討和明確。
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信息匯總
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美國和日本作為長期排名在世界衛(wèi)生組織評定的醫(yī)療水平最優(yōu)的國家之一，他們的質(zhì)子重離子治療技術(shù)和設(shè)備更是全球領(lǐng)先，這也一直吸引了全世界眾多的腫瘤和癌癥患者前往美國或日本進行術(shù)后治療。
