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常見腫瘤放療靶區(qū)勾畫(5)——鼻腔副鼻竇癌

 導(dǎo)讀

      通常意義上的鼻腔鼻竇腫瘤多發(fā)生于鼻腔和上頜竇,以癌多見。鼻腔鼻竇癌的發(fā)病原因目前尚不清楚,可能與環(huán)境、物理、化學(xué)、病毒感染及遺傳等因素密切相關(guān)。綜合治療是鼻腔鼻竇癌的主要治療模式,放射治療具有非常重要的作用和地位,尤其在器官功能保留及美容方面在鼻腔鼻竇癌上具有更高的優(yōu)勢。鼻腔鼻竇癌中組織學(xué)分化差的癌可以通過放射治療根治,腫瘤晚期無手術(shù)指征可姑息放療或術(shù)前放療,對于晚期鼻腔鼻竇癌、組織學(xué)分化差的有高危因素的患者,可考慮化療參與。

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放射治療

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 放射治療在鼻腔鼻竇癌中占有重要的地位,包括術(shù)前放療、術(shù)后放療、姑息放療及根治性放療等手段。而鼻腔鼻竇癌包括鼻腔、上頜竇、篩竇及額竇,不同的原發(fā)位置及侵犯范圍不同,放療靶區(qū)勾畫范圍會有不同,精準放射治療時代,準確的靶區(qū)定義及勾畫非常重要?;诮馄?、影像及循證醫(yī)學(xué)證據(jù)下的多方面資料匯總,是指導(dǎo)放射治療靶區(qū)定義和勾畫的前提和基石。

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靶區(qū)勾畫

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     鼻腔鼻竇癌的靶區(qū)勾畫不同版本的規(guī)范及勾畫范圍稍有不同,結(jié)合先前發(fā)表的一些指南和共識,我們將匯總一些資料及相關(guān)的鼻腔癌、上頜竇癌靶區(qū)勾畫示例,與各位同道共享,希望在不斷的發(fā)展中進步,在不斷的摸索中收獲。

( 姜新 )


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