http://www.sxfxj.com/jf/kjbnews/News_View.asp?NewsID=7594呼吸系統(tǒng)由鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺等組成。呼吸系統(tǒng)疾病常見的病種有感冒、急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺結核等。
（1）生理特點：人的生命活動需要吸入氧氣，呼出二氧化碳，來保證機體進行新陳代謝。這個過程主要通過呼吸系統(tǒng)完成，臨床上一般將鼻、咽、喉稱上呼吸道，氣管、支氣管以下稱下呼吸道。支氣管逐漸分級，越來越細，直至肺內(nèi)大量的與肺泡相通的毛細支氣管，都是氣體出入的通道。肺是呼吸系統(tǒng)中最重要的器官，位于胸廓內(nèi)。肺內(nèi)除有毛細支氣管外，還有大量毛細血管和肺泡。肺泡富有彈性，隨著胸廓的肋骨、隔肌、胸廓肌的活動，完成呼吸動作。胸廓擴大時肺泡吸入空氣，胸廓縮小的時候肺泡呼出空氣。吸氣時氧氣經(jīng)呼吸道到達肺泡，經(jīng)過氣體交換，使肺泡毛細血管內(nèi)的血液的含氧量增高。再通過血液的全身循環(huán)，將氧帶到組織細胞；全身組織細胞代謝產(chǎn)生的二氧化碳再通過血液循環(huán)被帶到肺部排出。所以呼吸功能能夠正常發(fā)揮，與呼吸道保持通暢，肺內(nèi)肺泡的通氣面積正常，肺泡彈性好等因素都有關系。
中醫(yī)有“肺主氣，司呼吸”、“肺朝百脈”的論述。“主氣”是指肺能夠調(diào)節(jié)氣機在全身的升降、出入和運行。“朝百脈”是調(diào)節(jié)血液流行的意思，這正說明了肺的“司呼吸”的主要生理功能。同時，中醫(yī)還有“肺為氣之主，腎為氣之根”之說，是說明肺的“主氣”功能還需要腎的“納氣”功能來協(xié)助。當腎氣充盛時，吸入的氣才能通過肺的肅降而下納到腎，使呼吸正常。另外，肺還能“通調(diào)水”，即相當于調(diào)節(jié)體液輸布到全身的作用。這個功能要通過與腎的“主水液”、脾的“主運化”功能相互協(xié)調(diào)來完成。因為腎是調(diào)節(jié)水液代謝的主要器官。中醫(yī)“脾”的概念，是消化、吸收機能的意思。所以人體體液代謝是由脾將飲、食物消化吸收和產(chǎn)生出來，再通過肺通調(diào)輸布到全身，最后經(jīng)腎的代謝，排泄到體外。說明肺的功能要正常發(fā)揮，與脾和腎都有密切關系。所有這些理論，在臨床上對于指導中醫(yī)辨證分析和治療呼吸系統(tǒng)病癥，都很有意義。
（2）病理特點：呼吸系統(tǒng)的各個器官都通過呼吸空氣而直接與外界接觸，外界的致病微生物、各種有害的物質(zhì)，過敏刺激物質(zhì)很容易感染呼吸道，并通過呼吸道到達肺部。特別是在氣候變化、乍暖還寒的季節(jié)，人體很容易患感冒、急性支氣管炎、肺炎、肺結核等疾病。呼吸道疾病是人群中最常見、最多發(fā)的疾病。中醫(yī)把肺稱為“嬌臟”，就是因為肺不耐寒熱，容易感受外邪，容易患病的緣故。如果呼吸道經(jīng)常反復地感染發(fā)病，或者病后沒有徹底治愈的話，某些機體抵抗力比較差，或者有過敏性體質(zhì)的人，就容易演變成慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張等慢性呼吸道疾病。特別是在老年人群中，慢性呼吸道疾病更是常見病、多發(fā)病，進一步甚至并發(fā)阻塞性肺氣腫、肺原性心臟病等。
呼吸道疾病主要的常見癥狀有“咳”、“痰”、“喘”。“咳”指咳嗽，是一種防衛(wèi)性的動作。當呼吸道、肺泡等受到炎性刺激物和其他異物刺激的時候，就會引起咳嗽。所以各種呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽癥狀。“痰”即咯痰，也是呼吸道疾病的特點。特別是慢性呼吸道疾病，常常痰量很多，痰中常帶有各種致病微生物。醫(yī)生經(jīng)常根據(jù)觀察到的痰的性狀、痰液細菌培養(yǎng)的結果等等，來作為診斷、辨別各種呼吸系統(tǒng)疾病的依據(jù)。“喘”，即呼吸困難，是呼吸功能障礙的主要癥狀。呼吸道通氣不足，體內(nèi)缺氧就會出現(xiàn)喘，比如支氣管哮喘發(fā)作時，支氣管痙攣變窄，空氣通過受阻；肺炎時大量肺泡被炎性分泌物填塞，呼吸面積減少；肺氣腫時肺泡彈性降低，空氣不能順利交換等，都可以引起呼吸困難。病人表現(xiàn)為氣急、喘促，甚至張口抬肩。此外，咯血、胸痛也是呼吸系統(tǒng)疾病的常見癥狀，病受使肺部毛細血管破裂或通透性增加，可引起咯血；炎癥等各種原因刺激胸壁可引起胸痛。總之，不論急性還是慢性的呼吸系統(tǒng)疾病，都可以出現(xiàn)上述各種癥狀，只是不同的病種，疾病的不同階段，這些癥狀的表現(xiàn)形式不盡一樣罷了。
中醫(yī)將呼吸系統(tǒng)疾病分成“邪實”和“正虛”。邪實指病邪侵襲肺部，肺氣被病邪壅閉。病邪壅閉可以是寒閉、熱壅，也可以是痰阻。都使肺氣宣降不利，出現(xiàn)咳嗽、氣急、發(fā)熱、咯痰粘稠或黃膿等臨床癥狀，相當于急性的呼吸道疾病，或者是慢性呼吸道疾病的急性發(fā)作期。“正虛”是外感急性病沒有徹底治療，或者反復發(fā)作，人體的正氣即抵抗力受到傷害，病變由外感轉(zhuǎn)為內(nèi)傷，由急性發(fā)展成慢性。常常是肺的正氣比如肺氣或者肺陰先受到損傷，病程拖延久了以后，影響脾胃的運化，肺脾同病，這時影響到津液（即相當于體液）的代謝，飲食物不能轉(zhuǎn)化成津液，反而變成痰，留在肺內(nèi)，產(chǎn)生咳痰甚至痰量很多等癥狀。再進一步發(fā)展就影響腎氣的功能，肺腎同病，或者肺脾腎三臟同病。因腎虛不能納氣和腎虛水液泛濫，出現(xiàn)了久咳痰涎更多、喘促動輒加重等虛咳虛喘、痰飲不化的表現(xiàn)。此相當于慢性呼吸道疾病。
（3）保健重點及措施：根據(jù)人體容易患呼吸道疾病，特別是抵抗力下降時更容易發(fā)生的特點，呼吸道疾病的主要保健措施是注意加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，減少呼吸道疾病的發(fā)生，發(fā)生了呼吸道疾病后，要積極地徹底治療。還要注意防止和減輕對呼吸道粘膜的刺激，戒煙，避免刺激性氣體的吸入。對支氣管哮喘病人，用脫敏療法，減輕哮喘的發(fā)作。
食療是中醫(yī)辨證施治的輔助療法，運用的時候應首先辨別病癥是屬邪實，還是正虛。屬邪實的，應以宣肺、肅肺、清肺、瀉肺為主，比如用桑白皮粥清瀉肺熱，用寒涼咳嗽酒散寒宣肺等；屬正虛的則用溫肺、潤肺、補肺、斂肺之法，比如甘蔗粥潤肺陰等等。另外還要根據(jù)肺脾同病、肺腎同病或肺脾腎三臟同病的表現(xiàn)，肺脾同治、肺腎同治或肺脾腎三臟同治。正虛還常常與邪實夾雜，用方時也要虛實兼顧。根據(jù)咳、痰、喘、咯血、胸痛等臨床癥狀，分別用止咳、化痰、平喘、止血、寬胸等對癥治療的藥物?？傊?，要根據(jù)不同病種、病程的不同階段，出現(xiàn)的不同癥狀，選擇合適的食療方，來達到輔助治療，促進康復的目的。
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