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如何用科學(xué)方法預(yù)防阿爾茨海默

以下文章我們耗時5小時,希望在符合科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)性的同時,讓您輕松理解。您的閱讀時間,不會超過5分鐘。


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經(jīng)常會有朋友和我們探討如何才能更好的預(yù)防阿爾茨海默的問題,畢竟到目前為止阿爾茨海默尚無明確有效的治療方法,一旦罹患會給患者自己、患者的整個家庭、整個社會帶來沉重負(fù)擔(dān)。筆者特意查閱了眾多文獻(xiàn)資料,將國際上最有影響力的一些預(yù)防癡呆的方法整理收集羅列給大家,希望能幫助到更多的朋友積極預(yù)防癡呆。這里我們特意強(qiáng)調(diào):無論您是中年還是老年,任何時候開始積極的預(yù)防阿爾茨海默、保護(hù)大腦健康,都為時尚好。JUST DO IT!

提到阿爾茨海默的預(yù)防,不得不提到的就是一個非常有名的研究FINGER,全稱是芬蘭預(yù)防認(rèn)知障礙和殘疾老年干預(yù)研究( Finnish Geriatric Intervention Study to Prevent Cognitive Impairment and Disability FINGER)。這項(xiàng)多中心(6個中心分別為:赫爾辛基、庫奧皮奧、奧盧、塞納約基、圖爾庫和萬塔)的干預(yù)研究,旨在幫助60-77歲的癡呆高危人群預(yù)防認(rèn)知障礙、癡呆和殘疾。

這研究始于2009年,進(jìn)行了為期2年的多領(lǐng)域生活方式干預(yù)措施,包括營養(yǎng)指導(dǎo)、運(yùn)動、認(rèn)知訓(xùn)練、增加的社交活動以及對代謝和血管危險因素的強(qiáng)化監(jiān)測和管理。


該研究招募了1200名有認(rèn)知功能下降風(fēng)險的人,入選標(biāo)準(zhǔn)為CAIDE癡呆風(fēng)險評分≥6,認(rèn)知能力達(dá)到平均水平或略低于實(shí)際年齡。為期2年的時間里對照組的人定期接受健康建議。認(rèn)知能力測試主要結(jié)果是通過神經(jīng)心理學(xué)測試NTB、Stroop和Trail Making測試進(jìn)行評估。其他評估方法包括:癡呆診斷,失能狀況,抑郁狀況,血管風(fēng)險因素,生活質(zhì)量評估,利用公共衛(wèi)生資源和神經(jīng)影像學(xué)。

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)多領(lǐng)域生活方式干預(yù)措施對整體認(rèn)知表現(xiàn)和各個認(rèn)知功能有顯著的益處。FINGER代表了一個成功的實(shí)用模型,目前芬蘭的FINGERS項(xiàng)目已經(jīng)完成,現(xiàn)在這種研究的方法在全球推廣,叫做World Wide FINGERS(WWF)。WWF參與的國家包括歐洲各國、新加坡、美國、中國、澳大利亞同時進(jìn)行。這個研究項(xiàng)目中國的合作方是山東大學(xué)附屬醫(yī)院的研究小組,它同時也是中國科技部的一個重點(diǎn)科研的項(xiàng)目。

FINGER項(xiàng)目的發(fā)起人Miia Kivipelto教授

基于FINGER的研究,我們得出的結(jié)論是:阿爾茨海默的預(yù)防需要綜合多因素、多種生活方式的干預(yù),才有可能達(dá)到最佳的預(yù)防效果。那么具體而言,什么才是最佳的生活方式呢,筆者繼續(xù)查閱資料,將國際上主流權(quán)威的建議分享給大家:
讓我們來看看哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院和相關(guān)的健康組織給予的建議:改善生活方式,健康的生活習(xí)慣有助于預(yù)防老年癡呆癥—大腦健康的生活方式有六大支柱。

1、運(yùn)動。

根據(jù)阿爾茨海默氏癥研究與預(yù)防基金會的資料,經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉可以將罹患阿爾茨海默氏癥的風(fēng)險降低多達(dá)50。而且,運(yùn)動還可以減緩已經(jīng)開始出現(xiàn)認(rèn)知問題的人們的進(jìn)一步惡化

哈佛大學(xué)附屬醫(yī)院阿爾茨海默氏癥研究與治療臨床中心副主任Marshall博士說:“最令人信服的證據(jù)是體育鍛煉有助于預(yù)防老年癡呆癥的發(fā)展或減慢有癥狀的人的病情發(fā)展?!?/span>

推薦的做法是每周三到四天,每次進(jìn)行30分鐘的中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動。適度的重量訓(xùn)練和阻力訓(xùn)練,不僅可以增加肌肉質(zhì)量,還可以幫助您維持大腦健康。平衡和協(xié)調(diào)運(yùn)動可以幫助保持敏捷并避免摔倒。可以嘗試瑜伽、太極或使用平衡球練習(xí)。舞蹈也是非常好的鍛煉大腦功能的運(yùn)動方式,而且要定期更換舞蹈動作。

2、社交聯(lián)系。

“我們認(rèn)為加強(qiáng)社交聯(lián)系有助于預(yù)防老年癡呆癥?!盡arshall博士表示。人類是高度社交的生物。我們不會孤立地壯成長,我們的大腦也不會如此。保持社會交往可以有效的預(yù)防阿爾茨海默氏病和其他形式的癡呆癥。

可以加入感興趣的志愿者組織、經(jīng)常去社區(qū)的老年活動中心或老年大學(xué)、和朋友們固定每周的活動、加入俱樂部或社交團(tuán)體等等都是非常好的選擇。

3、健康飲食。

阿爾茨海默氏癥也被稱為“3型糖尿病”,越來越多的研究表明,代謝紊亂與大腦信號處理之間存在密切的聯(lián)系,大腦炎癥和胰島素抵抗會損害神經(jīng)元并抑制神經(jīng)元之間的通信。不過通過調(diào)整飲食習(xí)慣,可以有效幫助保護(hù)大腦。

地中海飲食。地中海飲食已被證明有助于阻止或減緩老年癡呆癥的發(fā)展。飲食應(yīng)包括大量新鮮蔬菜和水果、全谷物食品、橄欖油、堅果和豆類、魚、適量的家禽、雞蛋和奶制品、適量的紅酒和少量的紅肉。

控制糖份攝入。 含糖食品和精制碳水化合物,例如白米飯和精面可能會導(dǎo)致血糖急劇上升,從而刺激大腦。粗糧和全谷物食品應(yīng)該作為首選。

更多的攝入omega-3脂肪酸。有證據(jù)表明,在這些健康脂肪中的DHA可以減少β-淀粉樣蛋白斑塊來幫助預(yù)防老年癡呆癥。食物來源包括深海魚類,例如鮭魚,金槍魚,鱒魚,鯖魚,海藻和沙丁魚。還可以額外補(bǔ)充魚油。

經(jīng)常在家做飯。通過在家做飯,可以確保自己吃的是健康有益、富含營養(yǎng)的新鮮膳食,從而杜絕過多的糖、鹽、不健康的脂肪和食品添加劑。

喝酒,但只喝一點(diǎn)。有證據(jù)表明,適度飲酒(女性每天喝一杯,男性每天喝一到兩杯)和降低阿爾茨海默氏癥的風(fēng)險是有益的。

4、學(xué)習(xí)新事物或認(rèn)知訓(xùn)練。

那些不斷學(xué)習(xí)新事物并終生挑戰(zhàn)大腦的人不太可能患阿爾茨海默氏病和癡呆癥。NIH的研究發(fā)現(xiàn),僅僅接受10次認(rèn)知訓(xùn)練的老年人不僅在訓(xùn)練后的幾個月中改善了他們?nèi)粘;顒又械恼J(rèn)知功能,而且在十年后仍繼續(xù)表現(xiàn)出長久的改進(jìn)優(yōu)勢。

“我們認(rèn)為認(rèn)知活動可能有助于預(yù)防阿爾茨海默氏病,例如思維能力測驗(yàn),還應(yīng)該包括總體思維能力和日?;顒拥母纳??!盡arshall博士說。這些認(rèn)知訓(xùn)練方法包括:

學(xué)習(xí)新知識,學(xué)習(xí)一門外語、練習(xí)一種樂器、學(xué)習(xí)繪畫或縫紉;或者可以通過增加原有技能和知識來挑戰(zhàn)大腦。例如可以嘗試提高自己喜歡的樂器的演奏水平。

策略游戲、拼圖和謎語,腦筋急轉(zhuǎn)彎和策略游戲可提供出色的心理鍛煉,并增強(qiáng)保持認(rèn)知聯(lián)想的能力,另外還可以進(jìn)行填字游戲,棋盤游戲,紙牌或單詞和數(shù)字游戲等。

改變原有方式,改走一條新路或用非慣用的手吃飯,定期改變習(xí)慣以創(chuàng)造新的大腦途徑。

5、充足的睡眠。

不良的睡眠方式與阿爾茨海默氏癥和癡呆癥的發(fā)展之間存在許多聯(lián)系。越來越多的研究強(qiáng)調(diào)了優(yōu)質(zhì)睡眠對于清除腦部毒素的重要性。

Marshall博士建議到:“越來越多的證據(jù)表明,改善睡眠可以幫助預(yù)防老年癡呆癥,并且與大腦中淀粉樣蛋白清除有關(guān)?!?nbsp;

良好的睡眠管理應(yīng)該包括:

每晚應(yīng)保證七至八個小時充足的睡眠,建立定期的睡眠時間表,養(yǎng)成良好的生物節(jié)律,創(chuàng)造輕松的就寢環(huán)境,洗個熱水澡,柔和的燈光,聽輕松的音樂,隨著習(xí)慣的養(yǎng)成,夜間這些舉措將向您的大腦發(fā)出強(qiáng)烈的信號,表明該進(jìn)行深度恢復(fù)性睡眠了。

安靜內(nèi)心,當(dāng)壓力、焦慮或憂慮使您無法入睡時,請起床并嘗試在另一個房間里閱讀或放松二十分鐘,然后再回去睡覺。

篩查睡眠呼吸暫停,這是一種潛在的危險狀況,在睡眠期間呼吸會中斷,治療可以極大地改善您的健康和睡眠質(zhì)量。



6、壓力管理。

長期或持續(xù)的壓力會給大腦造成沉重的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致關(guān)鍵腦區(qū)萎縮,阻礙神經(jīng)細(xì)胞的生長,并增加患阿爾茨海默氏病和癡呆癥的風(fēng)險。有效大壓力管理可以將其有害影響降至最低。

壓力管理的方法包括深吸氣,通過深呼吸和腹部呼吸來緩解壓力;安排每天的放松活動,例如冥想,漸進(jìn)式肌肉放松或瑜伽;適度休閑,花些時間進(jìn)行休閑活動以帶給您歡樂;保持幽默感,這包括自嘲的能力,笑可以幫助您的身體抵抗壓力。

所有對身體有益的對大腦也有益,反之亦然,對身體有害的對大腦同樣有害。其他降低老年癡呆癥風(fēng)險的方式包括:

控制血壓。高血壓與阿爾茨海默氏病和血管性癡呆的風(fēng)險增加密切相關(guān)。除藥物外,還可以通過多種生活方式改變來控制血壓,包括鍛煉身體,調(diào)節(jié)腰圍并減少咖啡因,鈉和酒精的攝入量。

控制膽固醇水平。 研究表明,高膽固醇與阿爾茨海默氏癥和癡呆癥的風(fēng)險之間可能存在聯(lián)系,特別是在中年時的高膽固醇水平。降低膽固醇水平對大腦和心臟都有好處。

停止吸煙。吸煙是阿爾茨海默氏病和癡呆癥最可預(yù)防的危險因素之一。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),65歲以上的吸煙者比從未吸煙的人患阿爾茨海默氏癥的風(fēng)險高出近80%。停止吸煙時,大腦可以立即改善血液循環(huán)。

控制體重。多余的體重是阿爾茨海默氏病和其他類型癡呆癥的危險因素。另外的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),中年超重的人患阿爾茨海默氏癥的可能性是其他人的兩倍,而肥胖者的風(fēng)險是三倍。減肥可以大大保護(hù)您的大腦。

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