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體檢發(fā)現(xiàn)尿酸高,要不要治療?
“ 我已經(jīng)連續(xù)兩年體檢尿酸都到500(微摩爾/升),但沒有任何不舒服,請問我這樣要治療嗎? ”
成年男性正常的尿酸水平是低于420微摩爾/升,如果反復(fù)檢查血尿酸水平都超標(biāo),但沒有痛風(fēng)發(fā)作,可以認(rèn)為是高尿酸血癥。
血尿酸值高不等于痛風(fēng),事實上大約有5%~12%的高尿酸血癥患者最終會發(fā)展成痛風(fēng);多數(shù)人并不會。
但是,現(xiàn)在沒有痛風(fēng)發(fā)作不等于以后不會,而且,持續(xù)血尿酸值升高也會對血管、心臟、腎臟等帶來傷害。
不過,也不是尿酸值一高就要吃藥降尿酸,是否吃藥有兩個重要指標(biāo):一是尿酸值,二是有沒有心血管疾病或危險因素。
如果血尿酸值超標(biāo),同時有冠心病、高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖等心血管疾病或相關(guān)危險因素,就要開始處理。包括限制嘌呤飲食、戒煙酒、多喝水等生活方式改善,同時也要進行藥物降尿酸治療。
如果尿酸值超標(biāo),但沒有相關(guān)疾病和危險因素,可以先進行生活方式調(diào)整,3~6個月后,尿酸值仍高,也是需要降尿酸治療。
但如果血尿酸值始終高于540微摩爾/升,則還是建議降尿酸治療。
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