中醫(yī)書(shū)友會(huì)第2767期
每天一期，陪伴中醫(yī)人成長(zhǎng)
I導(dǎo)讀：春季百花盛開(kāi)，氣溫也忽高忽低，因此很多過(guò)敏性鼻炎患者在初春季節(jié)癥狀尤為明顯。那么針對(duì)此病，日本漢方有何高招？跟隨本文，大家一起學(xué)習(xí)一下吧！（編輯/閆奇峰）
過(guò)敏性鼻炎
著/矢數(shù)道明 矢數(shù)圭堂
本病與哮喘同為變態(tài)反應(yīng)性疾患，動(dòng)物毛、棉花、花粉、灰塵、動(dòng)物肉、雞蛋、牛乳、魚(yú)貝類(lèi)等可為過(guò)敏原。其癥狀有噴嚏頻發(fā)，清涕多，此外也可見(jiàn)流淚、目癢等癥狀。
漢方治療可使用以下處方：
小青龍湯（《傷寒論》、《金匱要略》）
處方：半夏6克，麻黃、芍藥、桂枝、細(xì)辛各3克，干生姜、五味子、甘草各1.5克。
此方對(duì)胃內(nèi)停水，其水上逆而噴嚏頻發(fā)，鼻流清水多，流淚，流涎者有效。過(guò)敏性鼻炎臨床多見(jiàn)有小青龍湯證。
病例治驗(yàn)
1.噴嚏頻發(fā)之過(guò)敏性鼻炎用小青龍湯治愈
×××，男性，50歲。20年來(lái)一直好打噴嚏，發(fā)作時(shí)鼻癢，隨即連續(xù)噴嚏，流淚，流清鼻涕，流涎；并見(jiàn)面浮腫。其癥常在突然吸入冷空氣或夜間就寢時(shí)發(fā)生，冬季多發(fā)，但夏季也有時(shí)發(fā)生此癥?；颊呱洗布磳⒓堉糜谡磉?，到入睡前擦涕紙常裝滿(mǎn)紙簍?；颊呱鯙榭鄲?。余診后思此為溢飲證，給予小青龍湯。服后第3日即見(jiàn)好轉(zhuǎn)，服藥2月而痊愈。
麥門(mén)冬湯（《金匱要略》）
處方：麥門(mén)冬10克，半夏、粳米各5克，大棗3克，人參、甘草各2克。
此方用于咽喉部有刺激感與干燥感以及痙攣性咳嗽等癥。噴嚏頻發(fā)之狀態(tài)與痙攣性咳嗽相似，故可用于過(guò)敏性鼻炎。
葛根湯（《傷寒論》）
處方：葛根8克，麻黃、大棗各4克，桂枝、芍藥各3克，甘草2克，干生姜1克。
此方用于面部與項(xiàng)背有拘緊感，目、耳、鼻有炎癥、充血者。對(duì)肩凝痛、易感冒、頻發(fā)噴嚏者用之收效甚佳。
病例治驗(yàn)
2.過(guò)敏性鼻炎用葛根湯一月治愈
×××，女性，33歲。10年來(lái)常鼻塞，噴嚏頻發(fā)，被診斷為變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，經(jīng)治療未愈?，F(xiàn)癥為鼻涕少，肩凝，全身倦怠，足冷。食欲、大便、月經(jīng)均正常?；颊唧w瘦，面色青，診為虛證。給予葛根湯浸膏散，服藥一月后長(zhǎng)期苦惱之鼻塞與噴嚏即痊愈，又續(xù)服一月即停藥。
當(dāng)歸四逆湯加吳茱萸生姜湯（《傷寒論》）
處方：當(dāng)歸、桂枝、芍藥、木香各3克，大棗5克，細(xì)辛、甘草各2克，吳茱萸1-2克，干生姜1克
此方用于過(guò)敏性鼻炎可改善體質(zhì)，消除噴嚏。也適應(yīng)于形寒身冷，易感冒、易生凍瘡者。
甘草附子湯（《傷寒論》、《金匱要略》）
處方：甘草2克，白術(shù)、桂枝各4克，附子0.5-1克。
此方對(duì)易感冒、背中冷而形寒，頻發(fā)噴嚏，流清涕，頭痛及頭暈眼花者有效。
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