外行,指的是非中醫(yī)行內(nèi)人。這里主要是指普通老百姓,患者,及部分剛?cè)腴T(mén)的中醫(yī)愛(ài)好者等。
現(xiàn)在的社會(huì)環(huán)境下,大家判斷一個(gè)中醫(yī)是否厲害的主要方法,在缺乏關(guān)鍵信息的前提下,主要就是看這個(gè)醫(yī)生每天的接診量多少。
這個(gè)方法用在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)上,基本上是靠譜的。但用在公立醫(yī)院(下稱(chēng)醫(yī)院)特別是三甲醫(yī)院的中醫(yī)身上,那就未必靠譜。
為啥?因?yàn)楣⑨t(yī)院是有公信力和集群效應(yīng)虹吸效應(yīng)的。啥意思呢?就是不管這個(gè)醫(yī)院的這個(gè)科室有沒(méi)有厲害的醫(yī)生,反正每天會(huì)有密密麻麻的人掛號(hào)就診,中醫(yī)科當(dāng)然也不會(huì)例外。
所以,醫(yī)院中醫(yī)科的中醫(yī)每天患者多,并不能說(shuō)明是這個(gè)中醫(yī)厲害。此時(shí),還要核對(duì)兩個(gè)指標(biāo):一是復(fù)診率,二是復(fù)診滿(mǎn)意度。
如果復(fù)診率每天連兩成都沒(méi)有,中醫(yī)問(wèn)患者效果怎么樣時(shí),患者說(shuō)“不太好”+“一般”+“好像有點(diǎn)效果”的人占復(fù)診人數(shù)的一半以上,那你要不要掛這個(gè)醫(yī)生的號(hào)就要掂量掂量了。
下面主要講如果判斷基層中醫(yī)是否“厲害”。
一,開(kāi)診一年以上,平均每天有3個(gè)以上的患者是復(fù)診或經(jīng)人介紹或慕名而來(lái)的,基本上可以判斷這個(gè)中醫(yī)至少在某個(gè)病或某幾個(gè)系列病上面有料。反之至少一般。
二,四診時(shí)細(xì)致周到,如根據(jù)病情問(wèn)及祖上三代與某些隱私,患處據(jù)情詳細(xì)觸診,脈診時(shí)聚精會(huì)神,診完后能說(shuō)出至少一兩個(gè)患者不曾說(shuō)的疾病,等等,說(shuō)明功力起碼不錯(cuò)。反之,如果避諱與患者接觸,脈診時(shí)草率且張目四顧,或脈診時(shí)間短且問(wèn)長(zhǎng)問(wèn)短或顧左右而言他,那就請(qǐng)大家斟酌。
三,中醫(yī)少甚至只有一個(gè)中醫(yī)的診所或醫(yī)館里,可以看藥箱上藥名的排列。經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)為了節(jié)省時(shí)間,提升效率,同事根據(jù)自己的用藥習(xí)慣,會(huì)把很多藥性類(lèi)似的藥以及常用經(jīng)方的藥放在一起。
稍微有點(diǎn)中醫(yī)基礎(chǔ)的人,大致都可以判斷出來(lái)。如果對(duì)中醫(yī)一點(diǎn)都不懂的人怎么辦呢,其實(shí)也很好辦:你只要看抓藥的人拉藥箱子的范圍就知道啦,如果一個(gè)方子抓完,所有的藥箱基本上是成幾個(gè)聚集區(qū)域的,就可以判斷了,反之,如果連看幾個(gè)方子抓完,大部分的藥箱都是散亂的,雖然不能判定這個(gè)中醫(yī)功力不行,起碼說(shuō)明這個(gè)中醫(yī)的綜合管理協(xié)調(diào)能力有待提高。一般情況下,藥箱聚集度與中醫(yī)功力基本城正比。
四,最簡(jiǎn)單最有效的方法,就是直接去問(wèn)復(fù)診的患者,連問(wèn)十幾個(gè),問(wèn)完之后,你心里自然就有數(shù)了。
總而言之,中醫(yī)的核心是療效。抓住這個(gè)一般就錯(cuò)不了。
外行判斷一個(gè)中醫(yī)是否厲害,還有很多其他辦法,因?yàn)闀r(shí)間有限,就介紹這么多。有其他辦法或經(jīng)驗(yàn)的朋友,可以分享出來(lái),旁大家都學(xué)習(xí)學(xué)習(xí),謝謝!
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