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慢性腎病患者在常規(guī)檢查的重要指標(biāo)有三項：尿酸、血肌酐、尿素氮。我們應(yīng)該怎么看著三項檢查指標(biāo)呢？我們先了解這三項指標(biāo)的正常值。
三項指標(biāo)正常值（測量方法不同，數(shù)值會稍有偏差）
尿酸：208-428umol/L
血肌酐：44-106umol/L
尿素氮：2.9-8.2mmol/L
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1.血尿素氮
血尿素氮，血漿中除蛋白質(zhì)以外的一種含氮化合物，它從腎小球濾過而排出體外。在腎功能不全失代償時，BUN將升高。所以臨床以將其作為判斷腎小球濾過功能的指標(biāo)。
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測定血肌酐濃度，可以反映腎小球濾過能力的受損程度。血肌酐增高常見于慢性腎病、腎功能不全等腎臟疾病。腎功能受損初期，血肌酐濃度可能表現(xiàn)為正常，當(dāng)腎小球濾過功能下降到30%～50%時，血肌酐會明顯上升。
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尿酸是嘌呤代謝的終末產(chǎn)物，體內(nèi)總尿酸的80%由細(xì)胞核蛋白分解代謝產(chǎn)生，20%由攝入富含嘌呤的食物分解代謝產(chǎn)生。尿酸基本上以尿酸單鈉鹽的游離態(tài)形式存在于血液中
其他的腎功能項目解讀
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尿肌酐增高的原因：可見于糖尿病、感染、甲狀腺功能減低、進(jìn)食肉類、運(yùn)動、攝入藥物（如維生素C、左旋多巴等）。在生活中要預(yù)防感冒，控制飲食及情緒、不要勞累、控制血壓、血糖等因素，保護(hù)好腎功能。
參考值：
嬰兒88～176μmmol·kg-1/d、
兒童44～352μmol·kg-1/d；
成人7～8mmol/d。
臨床意義：當(dāng)血肌酐高時說明患者的腎功能出現(xiàn)了問題，腎臟代謝廢物的能力下降；尿肌酐偏低，腎臟也會發(fā)生病變。
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尿內(nèi)出現(xiàn)蛋白稱為蛋白尿，也即尿蛋白。正常尿液中含少量小分子蛋白，普通尿常規(guī)檢查測不出，當(dāng)尿中蛋白增加，尿常規(guī)檢查可以測出即為蛋白尿。蛋白尿是腎臟病的常見表現(xiàn)，全身性疾病亦可出現(xiàn)蛋白尿。
參考值：正常情況定性陰性。
臨床意義：正常人每日自尿中排出約40～80蛋白，上限不超過150mg。
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參考值：正常情況23～62μl/min
臨床意義：增高時腎小管損害。
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參考值：正常情況標(biāo)準(zhǔn)清除值0.7～1.1ml·s-1/1.73m2(0.39～0.63ml·s-1/m2)最大清除值1.0～1.6ml·s-1/1.73m2 (0.58～0.91ml·s-1/m2)。
臨床意義：尿素清除率增加可體現(xiàn)在糖尿病腎病早期；降低，體現(xiàn)為急慢性腎功能衰竭、急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎等。
