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比如很多媽媽希望給其孩子做咨詢，而我會提及希望結(jié)合家長訪談或者家庭治療的方式，往往這類家庭不會做咨詢，或者孩子被逼來一次，然后就不會繼續(xù)再咨詢；本身來訪者的求助意愿不強，也就是一來可能并不是非常相信心理咨詢，二來或許目前沒有那么的痛苦，所以就是咨詢幾次或者一段時間，就會突然的不繼續(xù)咨詢了，這都是非常正常的一件事。

所以在心理咨詢之前，往往我會用15分給來訪答疑解惑，讓其充分了解心理咨詢和心理咨詢師的背景，還會推薦很多科普心理咨詢的文字，讓其充分的了解心理咨詢，心中有一個合理的期待，這樣是比較合適的，而不是匆忙做了心理咨詢，然后來訪開始后悔。畢竟我曾經(jīng)遇到過2次做完咨詢，要求退費的情況。

心理咨詢師也就是有瑕疵的普通人，話說佛渡有緣人，而心理咨詢師作為凡夫俗子能做的事情非常有限，很多時候能夠看到一些人和事情，可是還是無能無力，就比如我也明白父母的生活方式和觀念，我可以理解他們，但是我不會去改變他們，畢竟改變他人本身只會頭破血流。還記得很早之前，有個鄰居家聽說我學(xué)習(xí)了心理學(xué)，讓我?guī)椭鋭裾f其兒子改邪歸正，然后我覺得這就是偽命題，本身不可能付費，孩子處于青少年，就是處于對抗，父母也不愿意去理解孩子，只是想著有個免費學(xué)過心理學(xué)的人，或許可以幫他們，他們也沒有很強動力要改變的意思，這本身就是困局，我基本不可能幫助到他們。

那么到底哪些人是不適合心理咨詢呢？

首先是對于心理咨詢不了解，覺得心理咨詢就是騙人，只是為了應(yīng)付家人或者交差的人，還希望心理咨詢能夠給予免費咨詢的人。

第二就是精神科的一些病人，一切以生物學(xué)為主的病人，有一些完全不適合心理咨詢，比如所謂的癲癇，有些只適合心理治療的為主輔助手段。比如精神分裂、腦器質(zhì)性精神障礙，在恢復(fù)期協(xié)助進行心理治療，幫助他們建立社會功能。

第三，有一些心理障礙雖然是心理因素致病，或者其重要因素，可是心理障礙的特殊性，以及心理治療的局限性。比如人格障礙的患者，尤其是反社會型、偏執(zhí)型、分裂性型的病人，這些人在智力和意識方面沒有明顯問題。但是他們主觀上不感到痛苦，因而沒有求助的動機，要么在治療到極難合作，對一切治療努力都免疫，結(jié)果使治療歸于無效。

咨詢師的充分評估的鑒別很重要，所以心理咨詢師最好是有基本的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，這對于心理咨詢的認識會比較更加理性和客觀，并且可以更好鑒別來訪者的情況，排除哪些不適合心理咨詢的來訪者。

很多時候，精神科大夫可能更加關(guān)注癥狀，而往往心理咨詢師更輕視癥狀；事實上比較整合就是既關(guān)注癥狀，也關(guān)注癥狀背后的人，并且什么人得病比這個病更值得探索。

最后，聽過幾句話，我感覺挺好的，一個人有三次改變心理狀態(tài)的機會，第一次叫做投胎，幸福的童年是相似的，不幸的童年各有各有的不幸，事實上童年經(jīng)歷的確可能需要花很長時間去修復(fù)。

第二次是親密關(guān)系。親密關(guān)系為數(shù)不多的最自由選擇和誰在一次的機會，一段好的關(guān)系的確可以療愈一個人，有的人過去經(jīng)歷的確很不好，可是在一段好的關(guān)系中被療愈，重新光芒萬丈，當(dāng)然這樣的機會并不是人人都有。

第三是親子關(guān)系。親子關(guān)系對于很多人的確是重新審視自己的一次機會，可以重新在陪伴孩子的情況下，修復(fù)自己的過去的遺憾和確實部分，可是往往會因為自己過去經(jīng)歷欠缺，可能就會無節(jié)制的滿足孩子，或者過分嚴苛的要求，就是不是那么平衡。

當(dāng)然也許有人并不同意這三次機會，還有半次機會，那就是心理咨詢，心理咨詢是一個人想要改變，想要開始覺醒的非常重要的標(biāo)志，意味著想要重新開始，過去這些太痛苦了。

如果從心理咨詢師角度看待，的確心理咨詢可能是重新塑造人生的一次機會，前提是有一定時間和金錢的自由，并且可以想要成長，愿意付出這些代價，還有就是選擇契合的心理咨詢師，這些因素都是非常重要。

建議大家對于心理咨詢和心理咨詢師充分了解，再去心理咨詢，最好可以填寫來訪者登記表，填寫越詳細，意味著可能咨詢師對其了解越多，越節(jié)省時間，很多來訪者很多時候開始絕得咨詢費用貴，在我看來，這是明顯的咨詢動力不足，當(dāng)然那些經(jīng)濟比較差的來訪者，往往的確不會提及減少咨詢費用的事情。

其實我的咨詢收費有一定浮動的，對于中低收入的來訪者，求助意愿強，我都會減少一定咨詢費用，這種浮動一定程度比較靈活，不排除那些求助心比較強的來訪者。