8月1日，柳葉刀子刊發(fā)表的一項(xiàng)來自中國(guó)的觀察性研究提示，對(duì)于無冠心病、中風(fēng)和癌癥的一般人群來說，30歲時(shí)如果能遵循五個(gè)健康生活方式，包括從不吸煙或戒煙（不是因?yàn)榛疾《洌?、不過度飲酒（不飲酒或輕中度飲酒）、積極進(jìn)行身體活動(dòng)、保持健康的飲食習(xí)慣、保持健康的體型，預(yù)期壽命大約可延長(zhǎng)8~9年。
多因素分析顯示，30歲時(shí)如果僅擁有上述0~1個(gè)健康生活方式，男士和女士的平均預(yù)期壽命分別為41.7年和47.3年。
而30歲時(shí)遵循上述全部5個(gè)健康生活方式的男士和女士，平均預(yù)期壽命分別為50.5年和55.4年，即分別將延長(zhǎng)8.8年和8.1年。
健康生活方式帶來預(yù)期壽命的延長(zhǎng)，主要?dú)w因于心血管死亡、癌癥死亡、慢性呼吸疾病死亡的大幅減少。
例如，遵循上述全部5個(gè)健康生活方式的男士，由于心血管死亡、癌癥死亡、慢性呼吸疾病死亡減少，平均預(yù)期壽命分別延長(zhǎng)2.4年、2.6年、0.6年；相應(yīng)地，女士的平均預(yù)期壽命分別延長(zhǎng)3.7年、0.9年、1.2年。
健康生活方式數(shù)量與預(yù)期壽命和額外延長(zhǎng)的壽命間的關(guān)系以及由于不同死因減少而延長(zhǎng)的壽命
中位隨訪11.1年期間，與僅擁有0~1個(gè)健康生活方式的人相比，遵循上述5個(gè)健康生活方式的人全因死亡、心血管死亡、癌癥死亡、慢性呼吸疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)分別降低62%、63%、53%、70%。
作者指出，假設(shè)健康生活方式與預(yù)期壽命延長(zhǎng)之間為因果關(guān)聯(lián)，那么通過全民健康生活方式干預(yù)，國(guó)人的預(yù)期壽命仍有很大的提升空間。改善健康生活方式的公共衛(wèi)生干預(yù)措施應(yīng)該成為實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)2030目標(biāo)的優(yōu)先事項(xiàng)之一。
該研究從中國(guó)慢性病前瞻性研究項(xiàng)目（CKB）中納入487 209名基線無冠心病、中風(fēng)、癌癥且有體重指數(shù)數(shù)據(jù)的30~79歲成年人，評(píng)估單個(gè)或五個(gè)生活方式的相對(duì)死亡風(fēng)險(xiǎn)。在進(jìn)行慢性呼吸疾病分析時(shí)，進(jìn)一步排除基線有慢阻肺或哮喘的人后，納入451 233人進(jìn)行分析。
然后，研究者從2015年中國(guó)營(yíng)養(yǎng)和健康監(jiān)測(cè)項(xiàng)目（CNHS）中納入171 127名30~84歲成年人，評(píng)估性別和年齡特異性的生活方式流行情況；并從2015年全球疾病、損傷和危險(xiǎn)因素負(fù)擔(dān)研究中得出我國(guó)不同性別、不同年齡組（30~94歲，每5歲分一組）死亡率。
在CKB中，至少有3個(gè)、4個(gè)健康生活方式的人分別占68%和27.8%，僅2%的人擁有5個(gè)健康生活方式。中位隨訪11.1年期間，共42 496人死亡。
2015年CNHS中的情況類似：至少有3個(gè)、4個(gè)健康生活方式的人分別占68.7%和28.2%，僅3.2%的人擁有5個(gè)健康生活方式。
在該研究中，不過度飲酒是指：不飲酒或輕中度飲酒，其中輕中度飲酒指男士和女士每天酒精攝入量分別<30 g和<15 g。
積極進(jìn)行身體活動(dòng)是指：不同性別、各年齡組人群的身體活動(dòng)量≥中位水平。
健康飲食習(xí)慣包括以下飲食習(xí)慣中的4~5個(gè)：每天吃新鮮蔬菜、每天吃新鮮水果、每周1~6天吃紅肉、每周有≥4天吃豆類、每周有≥1天吃魚。
健康體型是指：體重指數(shù)18.5~27.9 kg/m2且腰圍<90 cm（男士）或<85 cm（女士）。
來源：Healthy lifestyle and life expectancy at age 30 years in the Chinese population: an observational study. Lancet Public Health, August 01, 2022
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