小元您好：
孩子最近情緒有點(diǎn)低落，感覺(jué)有點(diǎn)木然的樣子，有時(shí)候還會(huì)莫名其妙地哭泣，還說(shuō)她自己得了抑郁癥。我覺(jué)得不能接受。我們家境還可以，對(duì)她也很好。她在學(xué)校也沒(méi)出什么事，怎么可能是抑郁癥呢？
她經(jīng)常悶在房間里看漫畫書，為什么看漫畫的時(shí)候沒(méi)事，一到學(xué)習(xí)又說(shuō)自己抑郁了呢？這不就是在裝病以此逃避學(xué)習(xí)的壓力嗎？現(xiàn)在的社會(huì)，是不是只要有一點(diǎn)低落情緒就會(huì)被診斷為抑郁癥呢？
一個(gè)初中女生的媽媽
在知乎平臺(tái)上，“怎么判斷一個(gè)人是裝抑郁還是真抑郁？”的提問(wèn)有46萬(wàn)的瀏覽量，另一個(gè)相關(guān)提問(wèn)“妹妹確診重度抑郁，她是裝的嗎？”，瀏覽量高達(dá)800多萬(wàn)。
由此可見(jiàn)，當(dāng)孩子出現(xiàn)低落情緒，或說(shuō)自己得了抑郁癥時(shí)，許多家長(zhǎng)和家庭成員的第一反應(yīng)往往是：青春期小孩本來(lái)情緒就忽高忽低，這只能算是一時(shí)的情緒低落吧？怎么可能是抑郁癥？是不是不想努力學(xué)習(xí)才裝病的？
孩子出現(xiàn)情緒問(wèn)題
不要拖到TA崩潰才回應(yīng)
青少年面臨學(xué)業(yè)壓力、同齡人壓力、父母老師期望的壓力，特別是面臨中考或高考的孩子，往往會(huì)出現(xiàn)情緒問(wèn)題。在咨詢師接診過(guò)的青少年中，許多都是這一時(shí)期的孩子。咨詢師坦言，也曾遇到過(guò)有家長(zhǎng)認(rèn)為孩子在裝病的案例。這種情況下，家長(zhǎng)第一時(shí)間根本不會(huì)帶孩子去做咨詢，直到后來(lái)經(jīng)過(guò)孩子激烈的抗?fàn)?，最后才出現(xiàn)在心理咨詢室。
咨詢室的孩子大致可分為兩類。一是孩子主動(dòng)提出，家長(zhǎng)積極聯(lián)絡(luò)就診。一名初中的女生，在中考前，對(duì)媽媽說(shuō)：“我覺(jué)得最近情緒有點(diǎn)不好，你可不可以帶我去看看？”媽媽馬上說(shuō)：“好的，我?guī)湍懵?lián)系?！?/span>孩子的情緒被看到，并得到及時(shí)的關(guān)心和專業(yè)的幫助，事情將向好的方向發(fā)展。這種家庭的氛圍一般較為和諧，不會(huì)出現(xiàn)家長(zhǎng)懷疑孩子在裝病的情況。
另一種類型是孩子情緒幾近崩潰，出現(xiàn)了許多癥狀，比如：不太愿意去上學(xué)，非常抗拒去學(xué)校，有些被家長(zhǎng)板著送到學(xué)校，甚至到了不止一次轉(zhuǎn)學(xué)甚至休學(xué)的程度。這種狀況持續(xù)一段時(shí)間，家長(zhǎng)才會(huì)意識(shí)到“孩子可能真的有什么問(wèn)題”，從而決定去咨詢。
當(dāng)孩子確診了抑郁癥，這類型的家長(zhǎng)一開(kāi)始會(huì)持懷疑態(tài)度，雖然不會(huì)直言說(shuō)“裝病”“騙人”之類的詞匯，但他們往往會(huì)嘗試找不同的醫(yī)生咨詢或者再觀察一段時(shí)間的方法來(lái)打消心中的疑慮。這種情況下，心理咨詢師往往會(huì)先跟家長(zhǎng)做溝通，讓家長(zhǎng)重視孩子的心理健康之后再對(duì)孩子進(jìn)行治療。家長(zhǎng)的配合，對(duì)孩子的康復(fù)是至關(guān)重要的。
孩子發(fā)出“求救”信號(hào)
只是希望被看到
成長(zhǎng)過(guò)程中，孩子總會(huì)碰到一些具體的問(wèn)題，比如考試、社交、人際關(guān)系等引起的情緒障礙。孩子情緒低落時(shí)，往往有一些具體的表現(xiàn)：除了表面上的情緒不好，還有喜歡做得事情不想做了，喜歡吃得口味也不喜歡了，好像人生也沒(méi)有目標(biāo)了，很多的事情都提不起勁兒，甚至不愿意與人溝通等等。
情緒是積累的結(jié)果。如果一兩周就處理好了，就只是一個(gè)正常的情緒波動(dòng)，不能算情緒問(wèn)題。如果情緒一直處于同樣的水平，并且維持超過(guò)1個(gè)月，或者是1-3個(gè)月了，那么就非常值得家長(zhǎng)注意，甚至要去主動(dòng)關(guān)心孩子的心理健康：TA在想些什么？是否在焦慮，是否因?yàn)楦惺艿搅送饨绲囊恍毫?，所以?dǎo)致現(xiàn)在的行為或者想法有一些改變？
如果是具體問(wèn)題引起的情緒低落，這種情況下，不管是對(duì)心理咨詢師，還是對(duì)家庭來(lái)說(shuō)，都是有明確的方向去干預(yù)的，相對(duì)好處理一些。父母給予關(guān)愛(ài)，咨詢師給予疏導(dǎo)，孩子便能走出低落期。
另一種出現(xiàn)極大的情緒反應(yīng)和軀體反應(yīng)的孩子，則相對(duì)嚴(yán)重一些，大部分會(huì)被醫(yī)院診斷為抑郁癥或焦慮癥，這就需要專業(yè)的幫助。當(dāng)然，家長(zhǎng)必須介入并積極配合，某些情況下，孩子并不是咨詢師唯一需要面對(duì)的對(duì)象，父母也需要接受定期咨詢。這樣才會(huì)變成一個(gè)有效的治療，不然的話，可能會(huì)很容易影響青少年本人的一個(gè)成長(zhǎng)路徑。
如果在10多歲這個(gè)年齡段可以做到有效的心理干預(yù)的話，其實(shí)不會(huì)特別地影響TA成年后的生活。如果太晚再接受干預(yù)，相對(duì)來(lái)說(shuō)，效果會(huì)小很多?，F(xiàn)在很多成年人在接受咨詢，但其實(shí)他們要付出更多的時(shí)間和精力，才能達(dá)到小時(shí)候做治療的效果。
有時(shí)候，孩子可能會(huì)讓自己顯得情緒低落，但是，如果TA長(zhǎng)時(shí)間都是這種情況的話，即使是“裝”，也是事出有因。TA需要被看見(jiàn)，才會(huì)繼續(xù)這個(gè)“表演”。一定程度上，一定要有觀眾才叫表演，那TA的觀眾可能就是父母。此時(shí)，就要父母當(dāng)個(gè)稱職的觀眾，去發(fā)現(xiàn)孩子反常行為背后的深層原因。
讓家是家
而不是另一所學(xué)校
如果把孩子比作一座要經(jīng)受地震的房子，那么，每座房子能抗的震級(jí)不同。如果只能抗4級(jí)地震，卻要面對(duì)8級(jí)地震的沖擊，房子怎么不出問(wèn)題呢？
環(huán)境焦慮，人人都卷，社會(huì)外在應(yīng)激源大量增強(qiáng)，孩子們面對(duì)的壓力也空前增多。如果家長(zhǎng)能從小重視孩子的心理健康，就相當(dāng)于為房子打好了地基。此外，還有沒(méi)有別的方法可以給“房子”加固，讓它可以扛得住8級(jí)地震呢？
大腦機(jī)制不同，每個(gè)孩子的抗壓能力也不同，這是先天決定的，后天無(wú)法改變。不過(guò)，家長(zhǎng)們依然可以做一些輔助工作。
在學(xué)校，孩子們要面臨學(xué)習(xí)的沉重壓力、老師的嚴(yán)格要求、同學(xué)的人際關(guān)系，回到家里，家長(zhǎng)就要盡可能地不要那么嚴(yán)肅的去對(duì)待成績(jī)，讓孩子獲得一個(gè)放松的生活狀態(tài)。
學(xué)校是嚴(yán)肅且專業(yè)的領(lǐng)域，那就讓TA在那個(gè)環(huán)境里保持嚴(yán)肅和認(rèn)真。而家是放松的、愉快的、周末出去玩的甚至可以打游戲的這種輕松的狀態(tài)。
讓TA體驗(yàn)到生活有不同的模式，而不是出了學(xué)校和進(jìn)了學(xué)校沒(méi)有區(qū)別。這就需要家庭每一個(gè)成員都做出一些努力，來(lái)營(yíng)造與學(xué)校不同的家庭氛圍。
另外，孩子也會(huì)面臨同齡人的壓力。家長(zhǎng)可以讓孩子學(xué)會(huì)理解：不是所有人都會(huì)成為頂尖的萬(wàn)分之一。人與人之間有差別，能力有差距，孩子不能以此來(lái)判定“是我不行”，而是應(yīng)該更現(xiàn)實(shí)地看待自己，更合理地看待要求和標(biāo)準(zhǔn)。每個(gè)孩子都有其優(yōu)勢(shì)，發(fā)展TA的強(qiáng)項(xiàng)，增強(qiáng)自我肯定，自尊和自信也就在這個(gè)過(guò)程中發(fā)展出來(lái)了。
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