近些年來，越來越多的孩子開始接觸并花費(fèi)了大量時(shí)間在電子游戲上，隨著社交軟件的普及，很多青少年會(huì)不斷地檢查社交軟件（微信、qq等）是否收到了新的消息……雖然我們的日常生活已經(jīng)無法離開電子產(chǎn)品和手機(jī)，但是對(duì)于一些青少年甚至兒童來說，手機(jī)、平板、電腦等電子產(chǎn)品的過度使用已經(jīng)明顯干擾了ta們的日常生活。今天將為大家?guī)黻P(guān)于網(wǎng)絡(luò)成癮的科普內(nèi)容，盡管在2019年ICD-11（國際疾病分類診斷手冊第11版）才將游戲障礙作為精神疾病劃入成癮性疾病的章節(jié)中，實(shí)際上該問題很早就在我國被重視了起來，2008年我國成為第一個(gè)將網(wǎng)絡(luò)成癮正式歸類為臨床障礙的國家。
采用網(wǎng)絡(luò)成癮量表（Internet addiction test, IAT）進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的研究發(fā)現(xiàn)，我國13-18歲青少年中有10.2%中度使用網(wǎng)絡(luò)，0.6%嚴(yán)重上癮。全球范圍內(nèi)的流行病學(xué)研究顯示，我國及韓國的網(wǎng)絡(luò)成癮率患病率較高，這可能與文化背景和教養(yǎng)方式密切相關(guān)。一項(xiàng)針對(duì)大學(xué)生的研究發(fā)現(xiàn)，輕度網(wǎng)絡(luò)成癮的未成年學(xué)生比例（29.52%）高于成年學(xué)生比例（24.54%），這可能是因?yàn)槲闯赡甏髮W(xué)生在剛進(jìn)入大學(xué)后由于經(jīng)歷了三年的高中生活，在心理上相對(duì)放松。我國的一項(xiàng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，在大學(xué)，計(jì)算機(jī)專業(yè)學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)成癮患病率明顯高于文、理、醫(yī)科學(xué)生。此外，有數(shù)據(jù)顯示，在中國網(wǎng)絡(luò)成癮患病率與諸多因素有關(guān)，如農(nóng)村來源的學(xué)生比城市來源的學(xué)生患病率高、職業(yè)學(xué)校高于普通中學(xué)高于重點(diǎn)中學(xué)、中學(xué)高于大學(xué)等?？偠灾嗌倌昃W(wǎng)絡(luò)成癮的發(fā)生率逐年上升，需要我們引起重視，其不僅會(huì)影響學(xué)業(yè)，也會(huì)影響青少年與父母以及同齡人的社會(huì)互動(dòng)，并且對(duì)自身價(jià)值觀念的形成也會(huì)造成影響。
一
網(wǎng)絡(luò)成癮的特征
網(wǎng)絡(luò)成癮一詞包含了成癮二字，與傳統(tǒng)的物質(zhì)成癮既有不同也有相同之處——網(wǎng)絡(luò)成癮雖沒有生物學(xué)基礎(chǔ)，但是與物質(zhì)成癮有相似的比表現(xiàn)，既不自主地長期強(qiáng)迫性使用網(wǎng)絡(luò)的行為?？梢园凑瘴镔|(zhì)成癮分為幾個(gè)階段：
1.初期出現(xiàn)精神依賴
患者初期會(huì)體會(huì)到上網(wǎng)的樂趣，并逐漸延長上網(wǎng)時(shí)間，渴望上網(wǎng)，如果無法上網(wǎng)就會(huì)出現(xiàn)明顯不適感，如情緒低落、煩躁不安、焦慮、抑郁等，但上述狀態(tài)在可以上網(wǎng)后很快恢復(fù)正常。
2.進(jìn)一步發(fā)展為軀體依賴
在起床后或中斷上網(wǎng)后思維變得遲緩、頭暈眼花、手抖、食欲差，上網(wǎng)后可以緩解，但不一定可以全部緩解。
3.網(wǎng)絡(luò)成癮晚期
患者出現(xiàn)與生理因素?zé)o關(guān)的面容憔悴、體重下降、免疫功能下降、心血管疾病等軀體問題。此外還有心理、行為以及人格方面的改變：
心理
一旦停止上網(wǎng)，就會(huì)出現(xiàn)急性戒斷綜合征，此時(shí)ta們甚至?xí)扇∽詡蜃詺⒌姆绞健ｉL時(shí)間花費(fèi)大量時(shí)間在虛擬世界中，從而逐漸與現(xiàn)實(shí)疏遠(yuǎn)，即使工作或?qū)W習(xí)，也難以集中注意力。
行為
最主要的特點(diǎn)是頻繁進(jìn)行或?qū)ふ疑暇W(wǎng)活動(dòng)的行為，為了上網(wǎng)可以翹課，不學(xué)習(xí)，將本來用于學(xué)習(xí)的錢用來上網(wǎng)，沒有錢的時(shí)候有的人可能會(huì)進(jìn)行偷竊、詐騙甚至搶劫。
人格
網(wǎng)絡(luò)成癮患者往往喜歡獨(dú)處，性格銘感，與人交流時(shí)十分警覺，也有可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒癥狀，遭遇挫折易沮喪悲觀，有人也會(huì)不服從社會(huì)規(guī)范，易激惹，與人交往時(shí)常發(fā)生矛盾。有研究者指出，一些與抑郁癥相關(guān)的人格特質(zhì)：低自尊、尋求認(rèn)可、擔(dān)心被拒絕等可能也是網(wǎng)絡(luò)成癮發(fā)生的原因。
研究發(fā)現(xiàn)，不同性格特點(diǎn)的人在網(wǎng)絡(luò)成癮后也會(huì)有不同的表現(xiàn)。Armstrong將網(wǎng)絡(luò)成癮分為以下五種情況：（注：一個(gè)網(wǎng)絡(luò)成癮患者可以是某個(gè)類型，也可能某幾個(gè)類型的混合）
1. 網(wǎng)絡(luò)性成癮
包括沉迷于網(wǎng)絡(luò)色情文學(xué)、色情聊天、直播、色情視頻、圖片等，中年人最容易出現(xiàn)此類網(wǎng)絡(luò)成癮。
2. 網(wǎng)絡(luò)關(guān)系成癮
網(wǎng)絡(luò)關(guān)系成癮的個(gè)體沉迷于網(wǎng)絡(luò)聊天，為了消除停止使用網(wǎng)絡(luò)后的煩躁不安會(huì)不斷延長上網(wǎng)時(shí)間，以網(wǎng)絡(luò)社群的人際關(guān)系取代了現(xiàn)實(shí)生活中的親朋好友。長期在網(wǎng)上社交的人，可能會(huì)在網(wǎng)上侃侃而談，但在現(xiàn)實(shí)生活中卻沉默寡言。
3. 網(wǎng)絡(luò)強(qiáng)迫行為
這種類型主要包括網(wǎng)絡(luò)賭博、網(wǎng)絡(luò)購物，是指一種難以抵抗的沖動(dòng)行為。
4. 信息收集成癮
強(qiáng)迫性地瀏覽網(wǎng)頁以查找、手機(jī)信息。因擔(dān)心信息不足而不停地上網(wǎng)搜尋信息，中國互聯(lián)網(wǎng)信息中心在對(duì)“用戶上網(wǎng)最主要的目的”的調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，工作需要僅占6.2%，獲取信息占46.1%。實(shí)際上從網(wǎng)上獲取的大量信息都是無用的，無關(guān)緊要的。
5. 計(jì)算機(jī)成癮
是指不可控地長時(shí)間癡迷電腦使用，包括網(wǎng)絡(luò)游戲成癮和網(wǎng)絡(luò)入侵成癮，以網(wǎng)絡(luò)游戲成癮較為多見。隨著科技的進(jìn)步，游戲的發(fā)展也日新月異，各種不同類型的游戲幾乎可以覆蓋所有青少年的喜好，現(xiàn)在的游戲不僅制作精美，而且還有著豐富的獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于自控力較差的未成年人而言尤其容易成癮。
二
為什么會(huì)網(wǎng)絡(luò)成癮
一、網(wǎng)絡(luò)本身就容易讓人成癮
網(wǎng)絡(luò)使用的是點(diǎn)對(duì)面的超文本鏈接（HTML），很多時(shí)候我們本想只看一個(gè)鏈接，但卻不知不覺點(diǎn)了好幾個(gè)關(guān)聯(lián)的鏈接，一發(fā)不可收拾，原本預(yù)計(jì)五分鐘查閱的信息，結(jié)果一不留神就花了幾個(gè)小時(shí)的時(shí)間，甚至忘記了自己上網(wǎng)的初衷。其次，網(wǎng)絡(luò)多數(shù)情況下都可以匿名，尤其是社交軟件，個(gè)體可以在網(wǎng)上盡情發(fā)泄，使得網(wǎng)絡(luò)成為一些不堪生活重負(fù)的個(gè)體的“心靈庇護(hù)所”。此外，網(wǎng)絡(luò)有著互動(dòng)性和即時(shí)性，自己的言語和行為可以立刻得到回應(yīng)，這是一種行為強(qiáng)化，使得該個(gè)體更傾向于使用該方式進(jìn)行交流互動(dòng)?？傮w來說，網(wǎng)絡(luò)最大的特點(diǎn)就是去抑制性，即在網(wǎng)絡(luò)的虛擬環(huán)境中，基于個(gè)體的內(nèi)心準(zhǔn)則和社會(huì)規(guī)范的制約而形成的行為的自我克制大大削弱甚至不復(fù)存在，從而使個(gè)體的網(wǎng)上行為表現(xiàn)出一種解除抑制的特點(diǎn)，這種行為風(fēng)格很可能與現(xiàn)實(shí)生活中的行為方式相去甚遠(yuǎn)。
二、網(wǎng)絡(luò)成癮的生物學(xué)基礎(chǔ)
近年來，神經(jīng)影像學(xué)研究表明，網(wǎng)絡(luò)成癮和多個(gè)腦區(qū)的形態(tài)學(xué)一場相關(guān)，包括杏仁核、扣帶回、紋狀體等。這些腦區(qū)與情緒調(diào)節(jié)、注意力及控制、獎(jiǎng)賞機(jī)制等相關(guān)。研究者發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)成癮和沖動(dòng)控制障礙和物質(zhì)使用障礙均有相似的神經(jīng)機(jī)制。獎(jiǎng)賞系統(tǒng)被認(rèn)為對(duì)網(wǎng)絡(luò)成癮的形成有著至關(guān)重要的作用，研究發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)游戲成癮患者與對(duì)照者相比有著更高的獎(jiǎng)賞尋求特征——紋狀體、杏仁核組成的獎(jiǎng)賞系統(tǒng)腦區(qū)處于高度激活狀態(tài)。
三、心理社會(huì)因素
網(wǎng)絡(luò)成癮往往有著一些生理心理特點(diǎn)，國內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)，個(gè)性心理缺陷是影響網(wǎng)絡(luò)成癮主要的因素?？赡艿奶攸c(diǎn)包括：
注意功能
長期使用網(wǎng)絡(luò)的青少年常常對(duì)外界事物的注意力渙散，但卻對(duì)網(wǎng)絡(luò)上的信息有著特殊而敏感的注意能力，并且很難自控離開網(wǎng)絡(luò)時(shí)間。
情緒識(shí)別功能
網(wǎng)絡(luò)成癮者的情緒識(shí)別能力往往更為敏感，但是情緒表達(dá)能力不足。在離開網(wǎng)絡(luò)一段時(shí)間后，網(wǎng)絡(luò)成癮者可能會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、情緒低落的癥狀，這也與其情緒識(shí)別功能相關(guān)。
自主神經(jīng)功能
研究者發(fā)現(xiàn)，在網(wǎng)絡(luò)暴露環(huán)境下，網(wǎng)絡(luò)成癮者的迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)的活動(dòng)顯著相關(guān)，自主神經(jīng)功能協(xié)調(diào)，然而離開網(wǎng)絡(luò)后則明顯不協(xié)調(diào)，經(jīng)過反復(fù)強(qiáng)化，不上網(wǎng)時(shí)的負(fù)面感受更加明顯，進(jìn)一步增加了個(gè)體在現(xiàn)實(shí)生活中的不適感，而這樣的不適感一經(jīng)接觸網(wǎng)絡(luò)便可緩解，從而形成依賴狀態(tài)。
四、滿足心理需求和欲望
網(wǎng)絡(luò)可以極大程度的滿足我們的各種需求和欲望，比如攻擊本能、性本能，權(quán)力欲、控制欲、求知欲。網(wǎng)絡(luò)世界可使人們不受長相和生活中其他方面的越是，隨心所欲地改變自己的品質(zhì)和人格特點(diǎn)。
五、家庭及社會(huì)環(huán)境因素
家庭教育
家庭教育的兩個(gè)極端：過分溺愛和粗暴無端都容易使青少年沉溺于網(wǎng)絡(luò)世界之中。心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)成癮青少年常常在其成長過程中出現(xiàn)“父親功能”的缺失，研究報(bào)道有75%以上的網(wǎng)絡(luò)成癮患者有“父親功能”不足甚至缺失的現(xiàn)象。此外，家庭支持系統(tǒng)也有著重要的作用，當(dāng)支持力量缺乏時(shí)，青少年就較易出現(xiàn)嚴(yán)重的網(wǎng)絡(luò)使用問題。
童年生活事件
研究發(fā)現(xiàn)，不良家庭風(fēng)險(xiǎn)可能導(dǎo)致個(gè)體的情緒加工困難，而不良情緒加工會(huì)引起各種心理健康問題。在童年生活事件中，最常見的是童年期虐待和忽視照料。
同伴影響
青少年于同伴的關(guān)系和社交對(duì)其成長起到了重要的作用，在于父母沖突加劇時(shí)，更加愿意尋求同伴的認(rèn)同和支持，而目前多數(shù)未成年人均選擇線上社交，一方面是時(shí)代趨勢，一方面在網(wǎng)絡(luò)上尋求支持來得更容易。
學(xué)校的適應(yīng)不良和創(chuàng)傷應(yīng)激事件
青少年處在“自我同一性”形成時(shí)期，急迫的想要獲得認(rèn)同，但通常學(xué)校的教育忽視了這一點(diǎn)。尤其是對(duì)于網(wǎng)絡(luò)成癮患者而言，在上學(xué)時(shí)從老師或同學(xué)處獲得的信息往往是負(fù)面的信息，這時(shí)ta們便會(huì)從別出尋找補(bǔ)償，而網(wǎng)絡(luò)是最容易的途徑。
網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展和管理的不協(xié)調(diào)
雖然網(wǎng)絡(luò)在飛速發(fā)展，但是網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的管理還不規(guī)范，一些在現(xiàn)實(shí)中無法接觸或者被禁止的東西，可以較為容易的在網(wǎng)上尋找到相關(guān)信息。
三
診斷標(biāo)準(zhǔn)
DSM-5中有網(wǎng)絡(luò)游戲障礙（Internet Gaming Disorder，IGD）這一條目，其診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：
持續(xù)地、反復(fù)地使用網(wǎng)絡(luò)來參與游戲，經(jīng)常與其他人一起游戲，導(dǎo)致臨床顯著的損害或痛苦，在12個(gè)月內(nèi)表現(xiàn)為下述5個(gè)（或更多）標(biāo)準(zhǔn)：
ICD-11的診斷標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)簡單，包括三條：
對(duì)玩游戲控制受損（如事件、頻率、場合不受控制）；
玩游戲的重要程度高于其他興趣愛好和日常生活；
即使導(dǎo)致了負(fù)面影響，游戲行為仍在繼續(xù)或升級(jí)。
無論是上述那種診斷標(biāo)準(zhǔn)，都有兩個(gè)核心特征，一是游戲成癮者需花費(fèi)大量時(shí)間和精力用于玩游戲，并因此忽視了現(xiàn)實(shí)生活，導(dǎo)致無法承擔(dān)以往的社會(huì)角色并繼續(xù)參與社會(huì)生活；二是喪失了對(duì)自我行為的控制，讓游戲完全支持配了生活。
*注：目前不同的診斷體系中僅有網(wǎng)絡(luò)游戲成癮相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
聯(lián)系客服
