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您的頸椎“C位”還好嗎?
PART.1

概念



正常頸椎的生理曲度作用是保持站立、行走時目視前方,吸收震蕩,保護頭部和脊髓。頸椎曲度的維持主要是靠椎間盤彈性,頸椎前方、后方的肌肉及韌帶良好的張力。由于各種不良因素的影響下,頸椎生理曲線的曲度變直即頸椎弧度消失,其在影像上頸椎側(cè)位片顯示頸椎是直的,就稱這種狀態(tài)為頸椎曲度變直,嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)向后凸出,此時稱為頸椎反弓。

頸椎生理彎曲度測量方法:頸椎側(cè)位X光片上,在沿齒狀突后上緣開始向下,連每一椎體后緣成一弧線,再由齒狀突后上緣至第七頸椎椎體后下緣作一直線,弧線的最高點至直線的最大距離為頸椎生理曲度的數(shù)值,稱頸弓深或弧弦距,正常范圍大約在12(±5)mm范圍內(nèi),該數(shù)值小于7毫米即為頸椎曲度變直。

PART.2

危害



1、降低了對頭部的減震作用,使頸椎更容易受傷。

2、頸部僵硬,正常活動受到限制。

3、加速頸椎間盤的退變,增大了頸椎間盤突出的可能,引起慢性頸椎病變。

4、導(dǎo)致黃韌帶肥厚、項韌帶損傷、椎體旁相關(guān)肌肉的損傷,壓迫脊髓和神經(jīng)根可出現(xiàn)相應(yīng)部位的疼痛和麻痹。

5、有的患者還會伴有高血壓或血壓忽高忽低,腹縮、食欲下降及心慌、睡眠不佳等。

PART.3

病因



頸椎生理曲度變直是一種臨床常見的癥狀,其病因較多,年輕人多由長期頸部姿勢不良引起,而中老年人多因頸椎退行性變導(dǎo)致,所以平時應(yīng)注意保護頸部,避免局部受涼、勞累,有助于改善不適癥狀。

1、長期不良姿勢:

如果長時間低頭伏案,不注意良好坐姿,容易導(dǎo)致頸肩部肌肉長期處于拉伸狀態(tài),可能會使頸肩部肌肉出現(xiàn)炎癥性反應(yīng),容易使頸椎前凸生理弧度持續(xù)減少,長時間會引起疲勞、僵硬、變直等表現(xiàn)。

應(yīng)及時調(diào)整不良姿勢,更換合適的枕頭,減少對頸椎的損傷,有助于改善不適現(xiàn)象。

2 急性損傷:

如果頸部受到外力撞擊時,導(dǎo)致頸部出現(xiàn)急性損傷,可使軟組織以及頸部關(guān)節(jié)受損,出現(xiàn)水腫、充血等情況,容易引起頸椎生理曲度出現(xiàn)改變。

應(yīng)避免頸部劇烈活動,急性期局部進行冷敷,24小時后進行熱敷。如果存在骨折現(xiàn)象,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴頸托固定頸部,或者進行手術(shù)修復(fù)治療。

3、頸椎病:

主要是與慢性勞損、頸椎退行性變等因素有關(guān),由于頸椎病變,可出現(xiàn)向前的生理弧度,可引起頸椎不舒服、疼痛,甚至頭暈、惡心、嘔吐等不適癥狀。

除此以外,還可能是與肌無力、強直性脊柱炎、結(jié)核病、頸部腫瘤等因素有關(guān),建議出現(xiàn)不適癥狀后,及時到醫(yī)院就診。注意頸椎保養(yǎng),避免長時間低頭,多做抬頭運動,如放風(fēng)箏、游泳、打羽毛球等。

PART.4

表現(xiàn)



主要癥狀是頭、頸、肩、背、手臂酸痛,頸脖子僵硬,活動受限。甚至頭暈、天旋地轉(zhuǎn)、嚴(yán)重者出現(xiàn)嘔吐這些都是常見癥狀。

有些人可能不會出現(xiàn)任何癥狀,有些人可能會因壓迫神經(jīng)根出現(xiàn)手麻木(神經(jīng)根型頸椎病)頸部疼痛不適等等,更嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)頭暈,眼花,惡心,走路眩暈等等癥狀,頸椎曲度變直嚴(yán)重危害伏案工作者健康的,它的表現(xiàn)多種多樣。主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻、頭暈、惡心甚至視物模糊、吞咽模糊。

PART.5

治療



頸椎生理曲度變直的患者可根據(jù)檢查情況判斷病因,并進行相應(yīng)的對因治療和對癥治療,其中因姿態(tài)不良所致的頸椎曲度變直以物理治療和保健鍛煉為主,還可以輔以藥物治療緩解疼痛。一般情況下,及時矯正體姿后,頸椎生理曲度變直的癥狀多數(shù)會緩解或消失。若是疾病因素所致的頸椎生理曲度變直,則需要根據(jù)病因,進行針對性治療。臨床上治療頸椎生理曲度變直的方法很多,例如頸椎減壓牽引法、按摩療法、物理療法、整脊復(fù)位等等。

1、中藥外用治療:中藥外治法,是中醫(yī)治療頸椎病的重要項目之一。

2、頸椎減壓、牽引治療: 

(1)增寬椎間隙、恢復(fù)頸椎的穩(wěn)定性及其正常生理功能。

(2)緩解肌肉痙攣,剝離、松解粘連組織,消除炎癥、水腫。

(3)增大椎間孔、椎間隙,牽開有皺褶或骨化的韌帶,使受壓的神經(jīng)根、脊髓得以緩解,改善其血液供應(yīng),有助于神經(jīng)組織功能的恢復(fù)。

(4)牽開迂曲的椎動脈,恢復(fù)頸椎與椎動脈長度的比例關(guān)系,保持椎動脈通暢,維持正常腦血液供應(yīng),恢復(fù)正常腦組織功能。

3、按摩推拿:按摩治療,是為了緩解頸椎病癥狀的一種最常見方法,按摩治療頸椎病有舒筋通絡(luò)、活血散瘀、消腫止痛、滑利關(guān)節(jié)、整復(fù)錯縫等作用。

4、物理治療:應(yīng)用天然或人工制造的聲、光、電、熱、磁等物理因子作用于人體以達到防治疾病的方法,稱為物理療法,簡稱理療。

5、整脊復(fù)位:通過手法或配合設(shè)備根據(jù)頸椎影像的改變,分析尋找原發(fā)椎體并做整脊治療。

6、頸部肌肉鍛煉:使用彈力帶進行抗阻力的頸椎屈伯活動,可以改善頸椎的穩(wěn)定性,促進頸椎生理曲度恢復(fù),一般需要堅持連續(xù)鍛煉才有明顯的治療效果。

PART.6

預(yù)防



日常以保持健康的生活習(xí)慣和避免導(dǎo)致頸部不適的誘因為主,如保持正確的站姿和坐姿,長期保持低頭工作或娛樂時每間隔1小時做頸背部保健操。應(yīng)避免可引起頸部不適的運動項目及生活習(xí)慣。

1、保持正確坐姿和站姿:坐位下保持腰背部挺直,雙肩后展,雙腳自然著地,眼睛平視電腦屏幕。

2、避免過度勞累:因工作原因需要長期伏案者,要調(diào)整好工作和休息的時間,建議每隔30~40分鐘就活動一下脖子,可以增強血液循環(huán),消除局部肌肉疲勞。

3、選擇合適枕頭:我們的頸椎每天約有1/3的時間都是在枕頭上度過的,因此合適的枕頭對預(yù)防和治療頸椎病具有重要意義。

選擇枕頭時要注意軟硬適中,與肩同高,不能太高也不能太低,頸部能墊實且頭部略微后仰,避免懸空。

4、適當(dāng)運動鍛煉:多做頸背部的肌肉自我拉伸,辦公時,可以適當(dāng)做自我調(diào)整的康復(fù)操,以及合適的背部肌肉激活訓(xùn)練,都能起到非常有效預(yù)防的作用。

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