●進補要分清體質(zhì)
●食補多平和、藥補多猛烈
●適合自己才最有效
長沙晚報記者 楊蔚然 通訊員 黃配
指導專家 湛韜
長沙市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主治醫(yī)師，畢業(yè)于中南大學湘雅醫(yī)學院，碩士研究生學歷，擅長腦血管病和糖尿病、高血壓及相關(guān)并發(fā)癥的中西醫(yī)結(jié)合治療，曾參與4項省市級科研課題的研究工作，在專業(yè)期刊上發(fā)表學術(shù)論文10余篇。
補血和強腎，不是人人可用同一補品
時值小滿節(jié)氣，春夏養(yǎng)陽，老百姓可以適當進補。“但原則是不虛不補，缺什么補什么?！闭宽w強調(diào)，首先要請中醫(yī)師辯證體質(zhì)，是氣虛、血虛，還是陰虛、陽虛，或其他方面的虛損。
以下典型病例就能說明問題。
劉女士42歲，因頭暈、乏力，被某家醫(yī)院診斷為“貧血”，聽朋友說阿膠能補血，她便托親戚在山東原產(chǎn)地買了大量阿膠，每天服用，吃了1個多月，頭暈乏力的癥狀并沒有改善，反而出現(xiàn)了肚子脹、不想吃飯的新問題。
通過診斷，醫(yī)生判斷劉女士的頭暈乏力屬中醫(yī)“心脾兩虛”證型，因她脾胃運化之力不足，一味地吃阿膠進補，過于滋膩，反而導致越補越虛。醫(yī)生在處方中加入了神曲、山楂、麥芽、白術(shù)等健脾益氣的中藥，并囑咐她飲食清淡均衡。通過調(diào)理，劉女士的腹脹、食欲不振隨即消失，頭暈、乏力也明顯好轉(zhuǎn)。
陳先生52歲，喜愛喝酒，數(shù)月前，朋友送了一大壇浸泡了杜仲、蘄蛇、鹿茸等藥物的藥酒給他“補身體”。喝了10多天后，陳先生出現(xiàn)了口干舌燥、夜間盜汗、頭暈目眩的癥狀。原來，陳先生本為陰虛火旺體質(zhì)，這次再加上“進補”了熱性的藥酒，使得火上澆油，陰虛得厲害了。通過服用滋陰降火的中藥，加上嚴格控制飲酒，他的癥狀才得到好轉(zhuǎn)。
【要點提示】中醫(yī)的進補，是非常有講究的。大家若想要更合理地給自己或長輩們補身體，應該先咨詢專業(yè)中醫(yī)師。
陰陽和虛實，適合自己才進補有效
“到底如何進補？以下原則大家可了解一下?！闭宽w介紹。
1.“虛則補之，實則瀉之”
“虛”就是不足，“實”就是有余，“虛則補之，實則瀉之”是中醫(yī)的養(yǎng)生原則。中醫(yī)治病時，若分清了虛實，明確了該補還是該瀉，就已經(jīng)成功了一半。
2.進補有陰陽氣血和五臟部位的區(qū)別
中醫(yī)理論中，虛有陰虛、陽虛、氣虛、血虛，例如熟地、生地、麥冬等是“補陰”為主的；鹿茸、狗脊、枸杞等是“補陽”為主的；黃芪、黨參、白術(shù)等是“補氣”為主的；當歸、何首烏、阿膠等是“補血”為主的。虛的地方還有心、肝、脾、肺、腎的不同，如六味地黃丸是治療肝腎陰虛的，腎氣丸是治療腎陽虛衰的，人參歸脾丸是治療心脾氣血兩虛的。
3.補陽氣的東西多燥熱，補陰血的東西多滋膩
補陽、補氣的藥物多為燥熱之品，服用不當容易損傷人體陰液、火熱內(nèi)生，即“上火”；而補陰、補血的藥物，弊端是可能導致滋膩過度，損傷脾胃，導致消化不良、內(nèi)生痰濕。因此，中醫(yī)師在補陽氣的同時，加入生地、知母、麥冬等養(yǎng)陰清熱之品，而在補陰血的同時加入茯苓、白術(shù)、山楂等健脾益氣之品，以避免上述后果。
4.食補多平和，藥補多猛烈
雖然藥食同源，但也有區(qū)別。一般而言，食物美味可口，大多可常食而不傷人體，而藥物卻難以下咽，且大多不宜久服。老百姓使用藥物進補不易把好度，如一些氣虛患者，服用黃芪、黃精、黨參、甘草等藥物后，出現(xiàn)口干舌燥、舌頭起泡、便秘、頭脹、眼紅、流鼻血等癥狀，這就是“氣有余便是火”，改用蓮子湯、淮山湯、薏米粥等緩慢進補，就不易出現(xiàn)上述副作用。
5.補、瀉是相對的，適其本性者為補
舉個例子，老百姓常煮薏米粥，用來祛除體內(nèi)濕氣，用來調(diào)理婦女白帶過多、老年人下肢浮腫等癥狀，似乎應屬于“瀉”的作用，但薏米味甘、淡，入脾臟，脾負責運化水濕，該藥可通過補脾臟之氣來“瀉”掉水濕。
再例如，一般認為辛味的柴胡、艾葉、升麻、木香等并不是補藥，而酸味的酸棗仁、山茱萸、白芍等屬于補藥，但《黃帝內(nèi)經(jīng)》卻提到“肝欲散，急食辛以散之，以辛補之，酸瀉之”。
肝臟具有升發(fā)、發(fā)散性質(zhì)，對肝臟來說，這些辛味藥，反而是補藥了，這就是“適其本性者為補”。
【要點提示】進補前要先分清體質(zhì)的虛實。如果只是一味吃補藥，不去管虛的是哪個方面、哪個部位，就是無的放矢，還可能出現(xiàn)反作用。有時選擇食物進補，更安全有效。
健康吧主：楊蔚然
