在以前文章的留言里面，有些朋友會說：
我母親有高血壓，可她認(rèn)為沒感覺就不用降壓，該怎么勸他呢？
家里老人血壓很高，可是他總說自己沒有癥狀，不是高血壓，該怎么辦？
確實(shí)，關(guān)于高血壓的錯誤認(rèn)識非常多，不少得了高血壓的朋友覺得自己沒有什么不舒服的癥狀，又擔(dān)心吃降壓藥的副作用，所以就選擇不治療。
碰到這樣的人，大家都要記得勸一句：
高血壓的危害不在于它引起的癥狀，而是不知不覺中對各個器官、全身血管的損害。
在有些人身上，可能一有「感覺」就已經(jīng)是心梗、腦梗、腦出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥，嚴(yán)重的命都可能丟掉。
左心室肥厚
很好理解，心臟作為「人體發(fā)動機(jī)」，血液流往全身各處靠的就是心臟給的動力。血壓高了，血液流動的阻力就大了，心臟得提供更多的動力才行，所以心臟的負(fù)擔(dān)越來越重。在不斷的刺激下，心肌也就變得越來越厚。
冠心病
高血壓可以促進(jìn)動脈發(fā)生粥樣硬化，給心臟供血的冠狀動脈也不可避免的受到影響，在這種情況下，發(fā)生冠心病的危險也隨之增高。高血壓患者發(fā)生冠心病的風(fēng)險是血壓正常的人的 2.6 倍。
高血壓是腦卒中（腦梗死、腦出血）最重要的危險因素。我國 70% 的腦卒中患者有高血壓。
腦血栓、腦栓塞
這是腦梗死比較常見的兩種類型。高血壓導(dǎo)致顱內(nèi)動脈硬化、血栓形成，影響腦組織供血發(fā)生腦梗死。還可能是高血壓導(dǎo)致其他地方的血管形成血栓，隨血流阻塞腦動脈，發(fā)生腦梗死。
腔隙性腦梗死
長期高血壓可以使腦內(nèi)的小動脈變狹窄甚至閉塞，得不到供血的腦組織發(fā)生壞死、軟化，形成病灶，稱為腔隙性腦梗死，如果有多個病灶，稱為多發(fā)性腔隙性腦梗死。這些病人可能沒有癥狀，也可能有輕微的認(rèn)知、記憶力異常，常在顱腦影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)這些病灶。
腦出血
高血壓可以導(dǎo)致顱內(nèi)的小動脈硬化、變脆，形成動脈瘤或者直接發(fā)生小動脈破裂，導(dǎo)致腦出血。
短暫性腦缺血發(fā)作
病人的四肢出現(xiàn)麻木、無力、不能正常活動，有些會出現(xiàn)眩暈、眼前發(fā)黑，一般持續(xù)數(shù)十分鐘，絕大部分在一天內(nèi)可以完全恢復(fù)，沒有后遺癥。
但這種情況可以反復(fù)發(fā)作，三分之一的患者會在 5 年內(nèi)發(fā)展成腦梗死，發(fā)生心梗的危險也很高。有過短暫性腦缺血發(fā)作的病人需要及時去神經(jīng)內(nèi)科就診。
腎臟損害也和高血壓引起的血管病變有關(guān)，在沒有得到控制的情況下，一般在高血壓持續(xù) 10～15 年后會出現(xiàn)腎損害、腎功能減退，部分患者可發(fā)生腎功能衰竭。
很多朋友擔(dān)心長期吃降壓藥會傷腎，其實(shí)，高血壓本身對腎的損傷，比降壓藥嚴(yán)重多了。
最嚴(yán)重的血管病變是主動脈夾層。正常情況下，動脈的管壁是完好的，發(fā)生病變時，血流可能把主動脈的管壁剝開形成兩層，這時候主動脈非常容易發(fā)生破裂，危及生命。當(dāng)高血壓病人突然出現(xiàn)胸部、腹部撕裂樣疼痛的時候，一定要馬上送醫(yī)院，及時處理，或許可以挽救病人的生命。
一些小血管的病變也會給患者的生活帶來不小的困擾，比如腿部的動脈發(fā)生狹窄、閉塞時，會影響相應(yīng)區(qū)域的供血，可出現(xiàn)疼痛、跛行、傷口愈合緩慢等情況。
高血壓可以損害眼底動脈、發(fā)生各種視網(wǎng)膜病變，影響視力，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)失明。
一般情況下，眼底病變多發(fā)生在長期高血壓的病人身上，但如果血壓急劇升高，也有可能發(fā)生一些急性的眼底病變。
說這么多并發(fā)癥，是希望大家一定要重視高血壓的控制，及時改善生活方式、合理用藥。只要把血壓控制好了，上面的風(fēng)險都會大大降低。
有些人說了：
我見過有人幾十年高血壓，也沒吃藥，什么事都沒有。
當(dāng)然，任何事情都有例外，有「幸運(yùn)兒」發(fā)生高血壓幾十年不處理，什么事情都沒有。但從大范圍的樣本來看，放任血壓升高大大增加了發(fā)生心、腦、腎等各個器官疾病的風(fēng)險。
非要拿自己的身體賭一把，試試自己是不是「幸運(yùn)兒」，這個冒險在醫(yī)生看來，實(shí)在是不劃算。
