兒童近視已不足為奇，而且越來越低齡化。事后病急亂投醫(yī)不如前期建立儲(chǔ)備值。
孩子眼睛“遠(yuǎn)視”儲(chǔ)備的多少是決定孩子是否得近視眼的重要指標(biāo)！
如果預(yù)先得知遠(yuǎn)視儲(chǔ)備剩余量，通過科學(xué)的干預(yù)方式控制近視的發(fā)展速度，至少可以將近視的發(fā)生延遲。這么重要的「不近視」的神器您了解嗎？本期節(jié)目，愛奇藝母嬰媽咪盒子直播間邀請到北京東區(qū)兒童醫(yī)院眼科張永強(qiáng)主任，一起關(guān)注兒童用眼健康，為寶寶建立一份視力檔案！
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一、“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備值”是何方神器？
兒童發(fā)展為近視眼的過程可以分為以下幾個(gè)階段：生理性遠(yuǎn)視、正視、近視。
① 一般情況下，新生兒視力較弱，其眼軸較短，雙眼都處于遠(yuǎn)視狀態(tài)；
② 3至4歲的孩子都有200度左右的生理性遠(yuǎn)視。這個(gè)年齡段生理屈光度為+2.0至+2.5，也就是說都會(huì)有200至250度左右的生理性遠(yuǎn)視，這200多度的遠(yuǎn)視可以作為“儲(chǔ)備糧食”供“損耗”，“保護(hù)”他們不患上近視。
③ 隨著生長發(fā)育，視力逐漸趨于正常，7-8歲眼球的大小基本定型，眼軸的大小已接近了成人水平，這時(shí)候這種生理性的遠(yuǎn)視就基本消失了，這一個(gè)過程被稱為“正視化過程?！?-10歲兒童的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備大約在50度。如果不注意用眼習(xí)慣，遠(yuǎn)視儲(chǔ)備的下降，就是近視出現(xiàn)的一個(gè)早期信號。張醫(yī)生建議，一定要對適齡兒童進(jìn)行遠(yuǎn)視儲(chǔ)備檢查。
二、定期檢查，建立視力檔案
孩子長期用眼不當(dāng)、家長缺乏對近視預(yù)防的重視等等，導(dǎo)致了兒童近視低齡化。張醫(yī)生表示，很多家長并沒有定期給孩子檢查眼睛的意識(shí)和習(xí)慣，大多等到孩子說看不清楚黑板上的字時(shí)才發(fā)現(xiàn)近視了。難以早期發(fā)現(xiàn)視力問題，秋后才算賬是孩子和家長們普遍面臨的問題。
張醫(yī)生建議，家長們應(yīng)在孩子4歲或5歲有一定的認(rèn)知能力時(shí)開始，定期到正規(guī)的醫(yī)院或眼睛機(jī)構(gòu)進(jìn)行驗(yàn)光和眼部檢查。把驗(yàn)光度數(shù)、眼軸長度等數(shù)值記錄下來，為孩子建立一份屈光發(fā)育檔案。不僅可以及早發(fā)現(xiàn)眼屈光異常，如遠(yuǎn)視、近視、散光和弱視等；還能在視力正常的兒童中，篩選出近視眼的潛在問題，并及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，減緩或者避免近視的發(fā)生。
三、驗(yàn)光配鏡準(zhǔn)不準(zhǔn)，散瞳驗(yàn)光秘密大公開！
眼睛是最重要的感覺器官；80%以上依靠視覺，從寶寶出生就應(yīng)該開始關(guān)注眼健康。如果視力不好，屈光異常，應(yīng)及時(shí)就診明確原因。張醫(yī)生提醒，如果確實(shí)是屈光不正引起視力下降，就需要散瞳驗(yàn)光。
Q&A
1、為什么一定要散瞳驗(yàn)光？
放松眼內(nèi)睫狀肌，驗(yàn)光結(jié)果更準(zhǔn)確。
Q&A
2、散瞳對眼睛有傷害嗎?
散瞳藥可以使睫狀肌完全松弛，此時(shí)的眼睛只能看遠(yuǎn)而看近模糊，能有效解除眼睛睫狀肌過度調(diào)節(jié)而引起的疲勞，從而對假性近視起到治療的作用。孩子用散瞳藥后，由于瞳孔散大，調(diào)節(jié)麻痹，會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性畏光、視近不清等，一般在用藥3周后消失。在這一時(shí)期，除看書、做作業(yè)有困難外，不會(huì)影響其他活動(dòng)，也不會(huì)對眼睛造成傷害。
Q&A
3、慢散太久，快散可以嗎？
一般12歲以下的兒童因眼睛的調(diào)節(jié)力很強(qiáng)，必須用1%一2%阿托品眼膏“慢散”，以充分麻痹睫狀肌，使瞳孔充分散大后再進(jìn)行檢影驗(yàn)光，停藥3周后瞳孔完全恢復(fù)到生理狀態(tài)再復(fù)光，復(fù)光結(jié)果才能作為驗(yàn)光處方。12-18歲青少年一般用“快散”，起效時(shí)間快，維持時(shí)間短，點(diǎn)藥1小時(shí)后即可驗(yàn)光，4到6個(gè)小時(shí)后瞳孔恢復(fù)。
Q&A
4、散瞳期間注意什么呢？
① 涂到眼外皮膚上的眼膏要擦試干凈。
② 兒童散瞳后，瞳孔會(huì)散大，出現(xiàn)看近時(shí)模糊、怕光，這屬于正?，F(xiàn)象。
對應(yīng)措施:避免孩子進(jìn)入強(qiáng)光環(huán)境，晴天需要外出時(shí)可配戴太陽鏡或遮陽帽，避免強(qiáng)光刺激；散瞳期間近距離看不清，應(yīng)減少戶外運(yùn)動(dòng)避免磕碰、摔傷、減少近距離用眼。
① 部分孩子用藥期間會(huì)出現(xiàn)輕度的眼紅、口干、全身發(fā)熱、眼瞼紅腫。
對應(yīng)措施:建議喝水，休息片刻就會(huì)漸漸恢復(fù)。如果癥狀無緩解且持續(xù)加重，則停止用藥!!
② 散瞳停藥后，大約3周瞳孔才能恢復(fù)正常，但因個(gè)體差異，瞳孔恢復(fù)時(shí)間也會(huì)有所不同，均屬正常。
