2017年9月發(fā)布的《中國兒童身高管理現狀調研報告》顯示:91.2%父母希望男孩長到175厘米以上,然而現實是近80%兒童未來身高達不到父母預期,甚至超過50%的兒童未達到遺傳身高。
對于男孩,矮身材可能會令他在未來的學習、生活中受到不公平待遇。
為了幫助中國的爸爸媽媽正確認識男孩長高的問題,Parents特地采訪了唯兒諾兒科兒童內分泌科的專家,張博佑醫(yī)生。趕緊來看看她傳授的男孩長高秘訣吧~
父母高,孩子就高?父母矮,孩子就矮?這種認識不完全正確。
父母身高的遺傳,對孩子身高的影響約為60-70%,而營養(yǎng)、運動、睡眠等后天因素的作用占30-40%左右。
如果能夠好好地進行環(huán)境干預,包括疾病的預防、營養(yǎng)均衡飲食、合理運動等,孩子的身高會有8-15cm的成長空間。簡單來說,后天管理得好,可以比父母的遺傳身高要長高很多。
Tips:根據父母的身高來預判男孩的終身高,有這樣一個公式:男孩身高=(父母身高+13cm)÷2±5,約有6cm的浮動范圍。
很多父母可能認為,男孩長得晚,到20幾歲還會長。事實上,男孩通常長到骨齡16周歲左右,就基本不會再長高了。因為,這時候用來判斷骨齡的骨垢線已經基本閉合,成長的空間微乎其微。所以,在男孩達到16歲骨齡之前,要抓住長高的關鍵年齡段。
? 4周歲,排除影響長高的疾病
這時孩子的生長速率趨于穩(wěn)定,生長激素、甲狀腺素成為線性生長的主要動因。如果孩子身高明顯低于同年齡孩子,就要就診排除他是否患有一些疾病,比如甲狀腺功能疾病、腎上腺疾病以及各種臨床綜合癥以及系統(tǒng)性疾病等。
? 男孩8-9歲,判斷有無性早熟跡象
如果男孩在8、9歲時,突然長高,而且出現變聲、長喉結等第二性征,千萬要警惕,孩子可能是性早熟。性早熟對男孩的影響,不僅是身高矮和心理問題。
據張醫(yī)生介紹,在診斷性早熟的男孩中,有80%以上是由于器質性疾病引起的,比如垂體、腎上腺、縱隔以及睪丸腫瘤等疾病。
? 12-13歲,了解男孩的生長發(fā)育情況
正常情況下,男孩在12歲左右進入青春期,是可以預測終身高的重要階段。因為,在進入青春期后,孩子的發(fā)育速度、生長速率以及骨齡和年齡匹配的情況,是影響最終漲勢的重要因素。所以,在男孩進入青春期的關口,尤其要注意。
Tips:男孩是否早發(fā)育,通常是由骨齡和年齡相減后的差值來判斷。如果差值大于1歲,則是發(fā)育提前,也就是早熟。
? 男孩長高,要均衡飲食、控制體重
· 不偏食、不挑食,遠離垃圾食品
所謂均衡飲食,就是在孩子生長發(fā)育的階段,補充身體所需要的各種營養(yǎng)物質,比如蛋白質、脂肪、淀粉、糖分、維生素及各種礦物質。簡單來說,就是孩子什么都吃,且量足夠。比方說,4-6歲的孩子,每天需要攝入的蛋白質約75-100克。
另外,盡量不要給孩子吃垃圾食品、喝碳酸飲料。垃圾食品中含有催熟劑、添加劑等內分泌干擾物,可以讓孩子提前發(fā)育、骨齡超前,影響終身高。而碳酸飲料,不僅影響鈣吸收,而且含糖過高,容易令孩子肥胖。
· 控制體重,肥胖影響長高
千萬不要認為,長高需要補充營養(yǎng),越多越好。孩子吃得太好,容易營養(yǎng)過剩,出現肥胖的問題。
如果男孩從嬰幼兒期或者學齡期開始肥胖或者體重超標的話,通常胰高血糖素、胰島素偏高,影響生長激素的分泌,同時還會增加促性腺激素的分泌,讓孩子提前發(fā)育,骨齡提前,從而影響身高的正常生長。
· 補鈣得科學,喝奶要講究質和量
補鈣,要看孩子缺不缺鈣??梢酝ㄟ^抽血檢測血液中鈣離子和維生素D的含量,再結合孩子是否有多汗、佝僂病等臨床表現,來判斷是否缺鈣。
在日常中,建議給孩子補充一定量的奶制品,比如純牛奶、鮮牛奶,而不是甜牛奶,小年齡段的可以喝配方奶。而且,奶量也有一定要求:4歲以上至青春期,奶量每天400毫升,小年齡段的,奶量要更多一些。
Tips:多喝奶,并不意味著要把奶當水喝。牛奶含有脂肪,會導致孩子能量攝入過多,造成肥胖。
? 男孩長高,入睡時間和時長很重要
· 晚上10點上床入睡,早上7點之后起床
睡眠和身體中的生長激素分泌息息相關。生長激素的分泌是脈沖式的,在晚上入睡后的1-2小時內,達到最高峰值(生長激素分泌量比白天高3-5倍);之后在凌晨的4-5點鐘,會達到第二個小峰值。如果錯過這兩個時間段,生長激素分泌受影響,就會長不高。
另外,提醒各位家長,這里的晚上10點上床,是指已經睡著。
· 每晚保證充足的睡眠量
想要長高,夜晚的睡眠時長一定要達到下面的數值:
午睡,對于長高的幫助有限。對于稍大一點的孩子,每天30-40分鐘的午睡已經足夠。睡太久,反而可能影響晚上入睡的時間。
· 關燈,保持黑暗環(huán)境入睡
在黑暗中入睡,人體會分泌褪黑素,是和生長激素同步的。褪黑素分泌得多,生長激素就會多。同時,褪黑素和促性腺激素是相排斥的,一定程度預防孩子出現早熟、肥胖的問題。
? 男孩長高,選好運動方式是王道
· 多進行縱向運動
想要長高的話,建議男孩多多進行一些縱向運動,可以刺激膝關節(jié)、脊椎等長骨部分的骨骺板,從而幫助軟骨細胞的不斷增殖、分裂。同時,縱向運動還可以反復刺激垂體分泌生長激素。在日常生活中,運動對長高是有一定輔助作用的,前提是生長激素不缺乏的情況下。
比較常見的縱向運動有:跳繩、摸高,然后籃球、羽毛球、游泳、拉伸等等。對于年齡偏小的男孩,可以跳繩、蹦蹦床,甚至在家里擺一個小的籃球架也可以。
· 這里有一些縱向運動的小建議:
· 運動量要做足
有的家長認為,每天帶孩子廣場遛彎,就是運動了。這其實是錯誤的看法。
有效運動,需要有一定的強度和時長。不能說走兩步,或手晃兩下,就是運動。另外,每天至少保證半小時的運動,才是有效的,以孩子出汗、發(fā)熱、面色紅潤為宜。
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定期監(jiān)測身高漲勢,排除男孩矮小
中國84%的家長從來不檢測孩子的身高,導致根本無法提早發(fā)現孩子矮小癥。
矮小癥,是發(fā)生在兒童青少年期身高不足的一個生長障礙性疾病。如果孩子4歲時,發(fā)現男孩身高低于三個百分位數,診斷為矮小。但孩子未來還有漫長的生長過程,只要每個階段定期都進行動態(tài)評估,判斷漲勢是否上升,或者通過干預可以促使孩子長高,也是可以擺脫矮小的。越早發(fā)小矮小癥,越早醫(yī)治,就能越好地幫助孩子后期長高。
父母定期檢測孩子的身高,應該平均2-3個月測一次身高。尤其身高不正常的孩子,每個月都要測身高,每半年還要評估年生長速率。
家長可以根據孩子身高年增長速率,進行粗略判斷是否矮小:
4-12歲的兒童每年增長少于5厘米,便視為不正常,應及時去醫(yī)院??崎T診咨詢、診治,并進一步評估。
身高對于男孩來說,非常重要。怎樣才能讓男孩長高?這7個方面你需要注意。
1. 男孩相對女孩發(fā)育晚,后面長得會比較快。是這樣嗎?
男孩發(fā)育得晚,也叫青春晚發(fā)育,是體質性的。通常有家族遺傳因素的,比方爸爸或者爺爺發(fā)育得晚,通常男孩也會出現類似的情況。但這僅是個例,不具有普遍性。一定要根據男孩個人的骨齡及發(fā)育情況,來判斷他是真地晚發(fā)育還是停止發(fā)育。
2. 生長激素想打就能打嗎?
注射生長激素,通常有兩種情況。一是是生長激素分泌不足,二是,生長激素分泌正常,但身材矮小,額外注射激素以實現疊加效果。但到底需不需要注射,需要醫(yī)生進行專業(yè)診斷。
此外,生長激素注射有一定的要求,通常在男孩骨齡15歲之后不建議使用。因為這時期男孩即將結束身高生長,注射生長激素的投入高,但收獲甚微。
3. 測骨齡,有年齡限制嗎?
測骨齡需要在孩子3周歲以上。
3周歲之前,孩子的生長主要靠甲狀腺激素,3歲之后,才是靠生長激素。生長激素是促進骨成熟的重要激素,所以理論上3周歲之后才測骨齡才具有一定的意義。建議所有的父母,只要發(fā)現孩子身高異常,就需要帶孩子就醫(yī)。
4. 市面上有很多“增高藥”,可信嗎?
經過研究,唯一對長高有用的就是生長激素,但不是口服的,是皮下注射的。所以千萬注意:市面上沒有一種口服的“增高藥”,更沒有所謂的“國藥準字號”。
口服的一些“增高藥”,很可能是三無產品,只是含有一些有性激素、催熟劑的東西,就和一些營養(yǎng)品一樣,能幫助孩子短期長高幾厘米,但長遠來看,是讓孩子提前發(fā)育、骨齡超前,減少了孩子總體長高的空間。
5. 發(fā)現孩子男孩不長后,應該去看哪個科?
若果發(fā)現孩子身高長得慢,或者猛長一段時間后停止長高,應該及時就醫(yī)。
一般來說在大型醫(yī)院,應該看兒童內分泌科;小一點的醫(yī)院,比如婦幼保健院,是叫生長發(fā)育科或者兒??啤5鄬I(yè)的是兒童內分泌科。
6. 針對孩子不長個,通常有什么治療方法?
兩個方向:一個就是環(huán)境干預,沒有特殊疾病的可以預防疾病,然后讓孩子不生病少生病,然后進行營養(yǎng)、睡眠、運動以及情緒的管理;另一個是醫(yī)學干預,包括生長激素的應用、疾病的治療等。
7. 給孩子多吃營養(yǎng)品,可以讓孩子長高嗎?
盲目地補充營養(yǎng)是不對的。只要孩子吃得好,不缺營養(yǎng),就不要隨便補。
每天給孩子吃大魚大肉,甚至有的家長會給孩子買燕窩、蜂王漿等補品,都存在導致性早熟、影響最終身高的風險。因為這些營養(yǎng)品中,含有天然的性激素,可能讓孩子提前發(fā)育,某一時期會長高,但實際上只是短期效果,拔苗助長。
8. 微量元素,補得越多越好嗎?
在男孩長高的過程中,鈣、鐵、鋅等,都需要一定的劑量。但并不是越多越好。首要的原則是:缺就補,不缺就不補。如果孩子吃得很好,應該不會缺乏微量元素。補得過多,反而會增加孩子的腎臟負擔。