高三的時候,為了準(zhǔn)備高考就在學(xué)校附近租了個單間。每天早上媽媽都會過來幫我準(zhǔn)備一天的伙食。于是媽媽每天早上都會給我準(zhǔn)備兩個雞蛋。媽媽每次都會多煮幾個,但是卻只讓我吃兩個,說:“雞蛋不要吃太多,一天最多吃兩個。”我當(dāng)時的心理活動:為什么?我吃太多了?還是我媽心疼雞蛋錢.....但這個我們奉為圭臬的觀念,真的有科學(xué)根據(jù)嗎?這個人們爭辯了100多年的問題,現(xiàn)在或許有了一個正確答案?1999年,哈佛大學(xué)教授法蘭克 · 胡刊登在JAMA 的論文,調(diào)查了12萬人的飲食與心臟病情形,發(fā)現(xiàn)吃雞蛋與心臟病,沒有具體關(guān)聯(lián)。
但是2019的美國醫(yī)學(xué)會雜志(JAMA)又報道了一篇飲食膽固醇與雞蛋攝入量的關(guān)系引起突發(fā)心血管疾病和死亡率的文章,研究結(jié)果顯示較高的膳食膽固醇或雞蛋攝入量與較高的CVD發(fā)病率和全因死亡率相關(guān)。該項研究結(jié)果重新引發(fā)了關(guān)于雞蛋的爭論。
西北大學(xué)范伯格醫(yī)學(xué)院(Northwestern University Feinberg School of Medicine)預(yù)防醫(yī)學(xué)系等機構(gòu)的研究人員匯總了此前六項研究的結(jié)果,分析了近3萬名美國成年人的數(shù)據(jù)。每位參與者平均被跟蹤隨訪大約17年。結(jié)果顯示每天攝入1.5個雞蛋的成人患心臟疾病的風(fēng)險略高于那些不吃雞蛋的人群。研究表明,攝入雞蛋越多,患病風(fēng)險越大。早逝的幾率也會增加。
文章的第一作者博士后研究員Victor Zhong認(rèn)為,研究的重要性:膽固醇是人類飲食中常見的營養(yǎng)物質(zhì),雞蛋是飲食膽固醇的主要來源。食用膽固醇或雞蛋是否與心血管疾病(CVD)和死亡率有關(guān)仍存在爭議。為了確定膳食膽固醇或雞蛋攝入量與CVD發(fā)生率和全因死亡率之間的關(guān)系。研究者首先設(shè)定暴露因素為膳食膽固醇(毫克/天)或雞蛋攝入量(數(shù)量/天);計算在整個CVD事件(致命和非致命冠心病、中風(fēng)、心力衰竭和其他CVD死亡的綜合)的風(fēng)險比(HR)和絕對風(fēng)險差。并在(ARD)全因死亡率的隨訪中,根據(jù)人口、社會經(jīng)濟和行為因素進(jìn)行調(diào)整。最終,研究者從1985年3月25日至2016年8月31日收集的數(shù)據(jù)中,分析了來自6個研究組的數(shù)據(jù)。結(jié)果顯示來自美國國內(nèi)6個前瞻性隊列29615名成年人平均隨訪時間為17.5年。在隨訪期間,共有5400例發(fā)生了心血管事件,包括1302例致死性和非致死性中風(fēng),1897例致死性和非致死性心力衰竭以及113例其他心臟病死亡事件。另有6132名參與者死于其他疾病或原因。數(shù)據(jù)分析顯示,每天攝入300毫克膳食膽固醇罹患心臟病風(fēng)險增加3.2%,發(fā)生早死風(fēng)險增加4.4%。研究者發(fā)現(xiàn),每天多吃半個雞蛋罹患心血管疾病風(fēng)險增加1.1%,發(fā)生早死風(fēng)險增加1.9%有關(guān)。結(jié)果顯示在美國成年人中,較高的膳食膽固醇或雞蛋攝入量與較高的CVD發(fā)病率和全因死亡率呈劑量反應(yīng)關(guān)系。在制定膳食指南和更新時應(yīng)考慮這些結(jié)果。膳食膽固醇攝入量與心血管事件和全因死亡率之間的關(guān)系
每天多攝入300毫克的膳食膽固醇與心血管疾病和全因死亡率之間的關(guān)系
食用雞蛋與CVD事件和全因死亡率之間的關(guān)系
每天多吃半個雞蛋與心血管疾病和全因死亡率之間的關(guān)系首先,對研究結(jié)果的適當(dāng)解釋需要考慮隨訪報告的飲食數(shù)據(jù)的測量誤差。此外,本研究依賴于雞蛋和膳食膽固醇的單一測量數(shù)據(jù)。暴露錯誤分類可能會被發(fā)現(xiàn),但在不同時間點對參與者進(jìn)行審查時,結(jié)果是相似的。
第二,所有的研究對象使用不同的飲食評估工具,數(shù)據(jù)分析有異質(zhì)性。這是由采用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆椒ㄌ幚頂?shù)據(jù);進(jìn)行群體分層分析;進(jìn)行多次敏感性分析。第三,殘差混雜是可能的,盡管調(diào)整了一些協(xié)變量。第四,沒有數(shù)據(jù)來研究冠心病、中風(fēng)和心力衰竭的亞型,也沒有更詳細(xì)的資料特定原因的死亡率,如癌癥死亡率。第五,由于營養(yǎng)和食物環(huán)境以及慢性疾病流行病學(xué)的不同,將研究結(jié)果推廣到非美國人群需要謹(jǐn)慎。第六,研究結(jié)果是觀察性的,不能確定因果關(guān)系。1. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/27284872.https://www.statnews.com/2019/03/15/are-eggs-good-or-bad-for-you-new-research-rekindles-the-debate/3. https://health.gov/dietaryguidelines/2015/
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