以為是頸椎病,做了半個多月理療,情況卻一天天加重;以為近視又加深了,新眼鏡沒戴半個月又開始看不清了……最近,天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院腎內(nèi)科收治了不少年輕患者,有的人就診時病情已然非常嚴(yán)重。該院腎內(nèi)科主任閆鐵昆指出,普通人眼中與腎臟疾病風(fēng)馬牛不及的表現(xiàn),其實都可能是腎病的癥狀。想要快速識別這個“惡魔”其實并不難,只要記得泡沫尿、夜尿增多這兩個癥狀就好,它倆只要一出現(xiàn),就該及時就醫(yī)。
尿毒癥發(fā)病表現(xiàn)不同
“提到腎臟疾病,大多數(shù)人想到的是尿毒癥。其實尿毒癥是多種腎臟疾病的終末形式,隨著血透、腹透和腎移植技術(shù)的發(fā)展,只要尿毒癥患者得到及時規(guī)范治療,生命就可以延續(xù),生活質(zhì)量也能有所提高。需要大家特別注意的是,具體到每個患者來說,尿毒癥的發(fā)病表現(xiàn)并不是相同的?!遍Z鐵昆主任說,該院不久前收治的兩名患者就是典型的例子。
25歲的小張是名保安,一個多月前下夜班后,他感覺周身不適,想到身邊幾個“低頭族”朋友都有頸椎病,小張認(rèn)為自己也是頸椎病發(fā)作,于是找了一家按摩診所做了半個多月理療。讓他納悶的是,身體不但沒見好轉(zhuǎn),癥狀還一天天加重了,發(fā)展到茶飯不思、周身無力,最后只能臥床休息。家人送小張來醫(yī)院時,小張已因憋氣、喘息不能睡覺,生命垂危。檢查發(fā)現(xiàn),他的血尿指標(biāo)多項嚴(yán)重超標(biāo),血肌酐超過1000umol/l(大于450umol/l即為尿毒癥),被診斷為慢性腎衰并發(fā)嚴(yán)重心衰、肺感染。
視力急劇下降要警惕
年輕患者小劉是一個整日對著電腦工作的“碼農(nóng)”。近一個月以來,小劉發(fā)現(xiàn)自己的視力急劇下降,他以為是工作太累用眼過度,導(dǎo)致近視又加深了,于是去配了一副新眼鏡,可是用了沒有半個月,眼睛又看不清了,于是再配一副……如此往復(fù),小劉配了4副眼鏡。眼鏡店的老師傅都感覺出了異樣,勸小劉“去看看病吧,你這樣不對勁”。小劉這才被點醒,趕緊去看眼科。醫(yī)生檢查眼底后發(fā)現(xiàn),小劉眼底出血非常嚴(yán)重,并且血壓高達240/130mmHg。經(jīng)內(nèi)科會診,原來小劉的腎臟疾病也已到了尿毒癥階段,嚴(yán)重的繼發(fā)性高血壓導(dǎo)致眼底出血。小張和小劉兩個小伙子都還不到30歲,同樣都“倘若再遲幾日,后果不堪設(shè)想”。
該院腎內(nèi)科主治醫(yī)師李莉娜提醒,腎臟疾病中晚期可累及多個系統(tǒng),有些癥狀看起來與腎臟疾病無關(guān),很容易被人忽視。因此,患者只要發(fā)現(xiàn)泡沫尿、夜尿增多這兩樣異常,就該及早到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),以免錯過早期診治的機會。(記者 張昭)