骨質(zhì)疏松性骨折是一種高致殘率、高致死率性疾病。研究顯示,75歲以上老年人髖部骨折術(shù)后病死率達(dá)15%-20%,其中跌倒是導(dǎo)致老年人骨折的常見誘因。
老人跌倒的嚴(yán)重后果
老人跌倒對(duì)自身造成很大傷害:我國65歲以上的社區(qū)老年居民,男性21%~23%曾跌倒過,女性約43%~44%發(fā)生過跌倒。老人跌倒后多數(shù)都有外傷發(fā)生,其中大部分為軟組織損傷,5%為骨折,5%為嚴(yán)重軟組織損傷。老年人發(fā)生嚴(yán)重的跌倒外傷導(dǎo)致的死亡。
老人跌倒除了軀體的損害外,還會(huì)引起心理的負(fù)面影響,老人跌倒受傷后主要有3種類型心理:無能感、害怕、尋求照顧。這會(huì)使其減少走動(dòng),失去信心,感覺無助,產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒及不愿參與社會(huì)活動(dòng)。
那么,在日常生活中我們?cè)鯓硬拍茏龅椒阑加谖慈?,避免跌倒,有效防止骨折的發(fā)生呢?
預(yù)防老年人跌倒——衣食住行教
1、衣——適宜為重
老年人要穿著適宜,不宜過分臃腫;穿鞋不宜穿硬塑料,大小不適的鞋子,以防影響活動(dòng);
(1)褲子長(zhǎng)度為衣褲腳不能常沾土為宜:老年人的褲腿不宜過長(zhǎng),穿上后不能感覺兜到鞋底。如果褲腳后部常常沾土,就已經(jīng)過長(zhǎng)了。過長(zhǎng)的褲腿易使老人跌倒。
(2)老人穿的鞋子不但要具備大小適宜、穿著合腳這些基本要素,鞋后跟還應(yīng)有一定的高度,1.5至2厘米最合適。在買鞋時(shí),要盡量考慮防滑功能,選擇那些底部帶有深紋理的鞋子,紋路淺的不要選。
2、食——合理食藥
(1)合理膳食
注意合理營養(yǎng),加強(qiáng)患者日常飲食中鈣和維生素D的攝入。研究發(fā)現(xiàn),高危人群每日攝入鈣1000毫克、維生素D800單位可以減少跌倒的發(fā)生。牛奶富含鈣,應(yīng)每日?qǐng)?jiān)持飲用。富含鈣質(zhì)的食物還有深綠色蔬菜、豆制品、堅(jiān)果類、蘿卜、黑芝麻、泡菜和海帶等,同時(shí)應(yīng)做到營養(yǎng)平衡。
(2)合理用藥
醫(yī)生在治療各種疾病時(shí),應(yīng)盡可能使用最低藥物劑量,當(dāng)使用能增加跌倒危險(xiǎn)的藥物時(shí)應(yīng)督促患者使用步行輔助工具,同時(shí)盡量減少復(fù)方用藥。對(duì)患者的用藥情況應(yīng)定期復(fù)查,并評(píng)價(jià)藥物的作用,及時(shí)停服不必要的藥物。
3、住——實(shí)用、簡(jiǎn)單
(1)簡(jiǎn)單、寬敞:在老人的住所中,應(yīng)盡量減少臺(tái)階和門檻,在他們經(jīng)?;顒?dòng)的地方,不應(yīng)該堆放雜物。室內(nèi)的家具陳設(shè)尤其是床、桌、椅的高度和擺放位置應(yīng)合理,移走家中對(duì)行走造成障礙的物體,保持地面平坦沒有障礙物,不要輕易改變家具的擺放位置。老人的日常用品,不宜放置得過高或過低,以能隨手取用為原則。要經(jīng)常檢查住所的樓梯、臺(tái)階和扶手是否牢固,以免因此造成跌傷。
(2)安全:室內(nèi)的家具在樓梯、走廊、衛(wèi)生間安裝把手,室內(nèi)光線應(yīng)均勻、柔和、避免閃爍。
(3)防滑:老人所住的居室,地面應(yīng)盡量采用木質(zhì)地板,但不宜打蠟拋光,否則也易滑倒。在廚房和衛(wèi)生間中,地面應(yīng)選用防滑的材料,并且要保持清潔干燥,水漬要及時(shí)清理。
4、行——增加鍛煉
堅(jiān)持參加規(guī)律的體育鍛煉能增強(qiáng)肌肉力量、柔韌性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性、減少反應(yīng)時(shí)間,從而減少跌倒的發(fā)生。有人發(fā)現(xiàn)太極拳結(jié)合同步的呼吸控制,能提高軀體的力量和穩(wěn)定性,降低習(xí)慣久坐的社區(qū)老人的跌倒危險(xiǎn)。此外,可選擇健美操,騎自行,散步等運(yùn)動(dòng),如能持之以恒,循序漸進(jìn),不僅可以增強(qiáng)體質(zhì),還可提高機(jī)體的靈活性和反應(yīng)能力,更有利于預(yù)防跌倒。
5、教——健康教育
健康教育能提高老年人防跌倒意識(shí),有利于老年人生活質(zhì)量的提高。
總之,老年人跌倒是內(nèi)外因素綜合作用的結(jié)果。它嚴(yán)重威脅著老年人的身心健康,給個(gè)人和社會(huì)帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此我們應(yīng)積極采取措施,減少老年人跌倒的發(fā)生,提高老年人的生活質(zhì)量。
歡迎關(guān)注微信公眾號(hào)“健康工具大全”(微信號(hào):medrobot)