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《脈訣乳海》之五臟歌

　　

　　《脈訣乳海》之五臟歌

　　　　

　　肺臟歌

　　肺臟最居先．大腸通道宣．

　　肺為華蓋．居各藏之上．故曰居先．肺與大腸相為表里．靈蘭秘典論云．大腸者．傳道之官．變化出焉．故云通道宣也．

　　按陰陽應(yīng)象大論云．西方生燥燥生金．金生辛．辛生肺．肺生皮毛．皮毛生腎．肺主鼻．其在天為燥．在地為金．在體為皮毛．在臟為肺．在色為白．在音為商．在聲為哭．其變動為咳．在竅為鼻．在味為辛．在志為憂．憂傷肺．喜勝憂．熱傷皮毛．寒勝熱．辛傷皮毛．苦勝辛．金匱真言論云．西方色白．入通于肺．開竅于鼻．藏精于肺．故病在背．其味辛．其類金．其畜馬．其谷稻．其應(yīng)四時．上為太白星．是以知病之在皮毛也．其音商．其數(shù)九．其臭腥．

　　兌為八卦地．

　　肺主西方金氣．文王八卦．兌居于西．若以八卦言之．則肺居兌地也．戴起宗以地字改為說．不通．

　　金屬五行牽．

　　牽．合也．以五行言之．則肺合于金．

　　皮與毛相應(yīng)．

　　五臟生成篇云．肺之合皮也．其榮毛也．

　　魂將魄共連．

　　或難曰．肝藏魂．肺藏魄．保以不歌于肝．而并歌于肺也．不知五臟之神．雖各有所屬．而其妙在于互融互攝．四十難中發(fā)明耳聞鼻臭之說．肝木雖屬東方．然受氣于申．培胎于酉．肺金雖屬西方．然受氣于寅．培胎于卯．故參同契云．舉東以合西．魂魄自相拘．釋云．舉東以合西者．驅(qū)龍而就虎也．魂魄自相拘者．移情而合性也．

　　按參同契二八弦氣章云．偃月作鼎爐．白虎為熬樞．汞日為流珠．青龍與之俱．舉東以合西．魂魄自相拘．釋云．今夫龍居于東．虎居于西．雖則各守方隅．卻有感通之理．故舉東方之魂．以合西方之魄．則龍虎自然交媾．相鈐相制．而大藥成矣．舉東以合西者．驅(qū)龍以就虎也．魂魄自相拘者．推情而合性也．

　　鼻聞香臭辨．壅塞氣相煎．

　　經(jīng)云．肺氣通于鼻．鼻和則知香臭．邪氣迫于肺．則鼻竅壅塞不通．而不聞香臭．

　　語過多成嗽．

　　肺主氣．語言太過．則氣傷矣．肺氣傷則發(fā)嗽矣．

　　瘡浮酒灌穿．

　　酒．濕熱之物也．瘡濕熱所生也．肺主皮毛．過于酒則肺經(jīng)受傷．而皮上生瘡矣．

　　豬膏凝者吉．枯骨命難全．

　　五臟生成篇云．白如豕膏者生言．白而明潤也．故曰生．白如枯骨者死．

　　言白而慘暗也．故曰死．

　　按玉機真藏論云．真肺脈至大而虛．如以羽毛中人．膚色白赤不澤．毛折乃死．

　　本積息奔患．乘春右脅邊．

　　五十六難曰．肺之積．名曰息奔．在右脅下．覆大如杯．久不已．令人灑淅．寒熱喘咳．發(fā)肺壅．以春甲乙日得之．何以言之心病傳肺．肺病傳肝．肝以春適旺．旺者不受邪．肺復(fù)欲還心．心不肯受．故留結(jié)為積．故知息貴以春甲乙日得之．

　　順時浮澀短．

　　肺王于秋．肺主皮毛．故脈?。螢闅舛嘌僦K．故脈澀．秋屬金．五行之中．為金最少．故脈短．

　　按人鏡經(jīng)云．肺合皮毛．肺脈循皮毛而行．持脈指法．如三菽之重．按至皮毛而得者．為?。陨约恿Γ}道不利為澀．又稍加力．不及本位曰短也．

　　反即大洪弦．

　　若秋時見大洪而弦之脈．謂之反四時．何也．洪大屬火．火來克金．又且兼弦．弦屬木．木能生火．今肺脈洪而且弦．是母挾子勢．而反來侮金．風(fēng)火相熾．而肺金受傷．故曰反也．

　　實夢兵戈競．虛行涉水田．

　　肺氣盛．則夢恐懼．哭泣飛揚．淫邪發(fā)夢篇云．厥氣容于肺．則夢飛揚．見金鐵之奇物．客于大腸．則夢田野．今訣云．實夢兵戈競．虛行涉水田者．謂肺屬秋金．主乎肅殺．肺實故夢兵戈爭競之事．北方屬水．乃庚金衰墓之鄉(xiāng)．金虛故夢涉于水田也．

　　三斤三兩重．六葉散分懸．

　　四十二難曰．肺重三斤三兩．六葉兩耳．凡八葉．主藏魄．

　　

　　心臟歌

　　心藏身之精．

　　內(nèi)經(jīng)決氣篇云．兩神相搏合而成形．常先身生．即此謂也．戴氏亦知乎此．而復(fù)誤精字為有形之精．改為君字何哉．

　　按陰陽應(yīng)象大論．南方生熱．熱生火．火生苦．苦生心．心生血．血生脾．心主舌．其在天為熱．在地為火．在體為脈．在臟為心．在色為赤．在音為征．在聲為笑．在變動為憂．在竅為舌．在味為苦．在志為喜．喜傷心．恐勝喜．熱傷氣．寒勝熱．苦傷氣．咸勝苦．金匱真言論曰．南方色赤．入通于心．開竅于耳．藏精于心．故病在五臟．其味苦．其類火．其畜羊．其谷黍．其應(yīng)四時．上為熒惑星．是以知病之在脈也．其音征．其數(shù)七．其臭焦．

　　小腸為弟兄．

　　小腸屬丙而剛．心屬丁而柔．剛在先而為兄．柔在后而為弟．二俱屬火．

　　同氣連枝．故曰弟兄．戴起宗云．大言陰與陽．小言夫與婦．非也．何以言之夫丁與壬合．心之夫．膀胱是也．丙與辛合．小腸之婦．肺金是也．刊誤謂不可以言弟兄非也象離隨夏旺．屬火向南生．

　　張世賢曰．離之為卦．其中空虛．心臟屬火．亦猶是也．火旺于夏．所以隨夏而旺相也．經(jīng)云．南方生熱．熱生火．火生苦．苦生心．故曰屬火．向南生也．刊誤改作明字．甚無謂也．

　　任物無纖巨．多謀最有靈．

　　張世賢曰．任物者．住親萬物也．纖．小也．巨．大也．人心之應(yīng)物．隨其大?。?

　　無不任親也．朱子曰．人心之靈．莫不有之．所以多謀而有靈也．

　　內(nèi)行于血海．外應(yīng)舌將榮．

　　陰陽應(yīng)象大論云．心生血血生脾．心主舌．又云在竅為舌．五臟生成篇云．諸血者．皆屬于心．

　　七孔多聰慧．三毛上智英．

　　多聰慧者．心有七竅上智英者．心有三毛．其次則不全矣．

　　反時憂不解．順候脈洪驚．

　　張世賢曰．心屬火而旺夏．反得冬脈沉濡而滑．此乃腎邪干心．水來克火．謂之賊邪．是可憂也．順候．診得夏脈也．驚者大而散也．其脈洪大而散．謂之順候．張世賢之言固是．但憂字與驚字．義俱未透．愚謂心屬火主夏．脈宜洪大而散陰陽應(yīng)象大論云．在臟為心．在色為赤．在音為征．在聲為笑．在變動為憂．今當夏月．反見沉細之脈．是為反四時．脈既反時．其人當憂愁不能自解之疾．洪大也．驚起．意言夏月診得其脈洪大．而驚起．則謂之順四時矣．戴起宗誤認為驚恐之驚．易作平字．非也不知驚之一字．王氏脈經(jīng)．已曾有其名矣．如妊娠論中云．呼則為數(shù)．吸則不驚．又如云．肝脈驚暴．有所驚駭．脈不至若喑不治自己之類是也．戴氏可謂少所見．多所怪矣．大抵古人以一字命脈之名．在學(xué)人當會意于神情．毋凝滯于字句．只如張長沙曰．寸口衛(wèi)氣勝．名曰高．榮氣勝．名曰章．高章相搏．名曰綱．衛(wèi)氣弱．名曰 ．榮氣弱．名曰卑． 卑相搏．名曰損．若執(zhí)字義．則高章 卑．是何義理．亦在學(xué)人會意于精神冥寞而已．豈亦將以字義之不切．而遽改之可乎．堪笑今世之人．不于指下求其神情．專于字上求其似是．其去道不亦遠乎．

　　按玉機真藏論云．心脈至堅而搏．如循薏苡子．累累然．色赤黑不澤．毛折乃死．

　　按人鏡經(jīng)曰．心脈浮大而散．心合血脈．循血脈而行．持脈指法．如六菽之重．按至血脈而得者為?。陨约恿Γ}道粗者為大．又稍加力．脈道闊軟者．為散也．

　　液汗通皮潤．聲言爽氣清．

　　張世賢曰．腎主液．入心為汗．肺主聲．入心為言．水能克火．汗通則腎水平．而皮潤火不受水賊矣．火能克金．言爽則肺金平而氣清金．不受火侵矣．

　　伏梁秋得積如臂在臍縈．

　　五十六難曰．心之積名曰伏梁．起臍上火如臂．上至心下．久不愈．令人病煩心．以秋庚辛日得之．何以言之．腎傳心．心當傳肺．肺秋適旺．旺者不受邪心復(fù)欲還腎．腎不肯受．故留結(jié)為積．故知伏梁以秋庚辛日得之．

　　順視雞冠色．兇看瘀血凝．

　　五臟生成篇云．赤如雞冠者生．赤如 血者死．言察病患之色赤如雞冠．謂赤而明潤．故曰生．察病患之色赤如 血．謂赤而慘暗．故曰死．

　　診時須審委．細察在叮嚀．

　　凡醫(yī)者．必須望聞問切．上文既已察其色．聞其聲．切其脈．至此復(fù)須審委細察以問之．庶可萬全．叔和之所以叮嚀戒告者．欲以儆后人也．下四藏仿此．

　　實夢憂驚怪．虛翻煙火明．

　　靈樞云．心氣盛則夢善笑恐畏．厥氣客于心．則夢見丘山煙火．所謂心氣盛者．實之謂也．所謂厥氣客者．虛之謂也．張世賢曰．心臟有余．則夢或憂或驚．或怪異之事．心臟不足．則夢煙火光明．化竭而見本矣．

　　秤之十二兩．大小與常平．

　　四十二難曰．心重十二兩．中有七孔三毛盛精汁三合．主藏神．

　　《脈訣乳?！?/a> >

　　

　　脾臟歌

　　脾臟象中坤．安和對胃門．

　　五營運大論云．中央生濕．濕生土．土生甘．甘生脾．又云．其性靜．其政為謐．皆安和之謂也．脈經(jīng)脾部第三云．脾象土與胃合為府．其經(jīng)足太陰．與足陽明為表里．故曰安和對胃門也．

　　按陰陽應(yīng)象大論云．中央生濕．濕生土．土生甘．甘生脾．脾生肉．肉生肺．脾主口．在天為濕．在地為土．在體為肉．在臟為脾．在色為黃．在音為宮．在聲為歌．在變動為噦．在竅為口．在味為甘．在志為思．思傷脾．怒勝思．濕傷肉．風(fēng)勝濕．甘傷肉．酸勝甘．金匱真言論云．中央色黃．入通于脾．開竅于口．藏精于脾．故病在舌本．其味甘．其類土．其畜牛．其谷稷．其應(yīng)四時．上為鎮(zhèn)星．是以知病之在肉也．其音宮．其數(shù)五其臭香．

　　旺時隨四季．自與土為根．

　　肝旺春．心旺夏．肺旺秋．腎旺冬．每臟各旺七十二日．惟脾則于辰戌丑未之月．土王用事之時．寄王十八日．亦共成七十二日．以終一歲．故太陰陽明論．帝曰．脾不主時．何也．岐伯曰．脾者．土也治中央．常以四時長．四藏各十八日寄治．不得獨主于時也．脾臟者．常著胃土之精也．土者生萬物而法天地．故上下至頭足．不得至?xí)r也．

　　磨谷能消食．榮身本在溫．

　　夫脾胃旺．則谷易消．而津液行．足以榮養(yǎng)一身．而溫暖肌肉．故東垣飲食傷脾論云．夫脾行胃津液．磨胃之谷．主五味也．又云．脾受胃稟．乃能熏蒸．腐熟五谷者也．故曰磨谷能消食也．經(jīng)云．飲食入胃．游溢精氣．上輸于脾．脾氣散精．上歸于肺．通調(diào)水道．下輸膀胱．水精四布．五經(jīng)并行．合于四時五臟．陰陽揆度以為常也．東垣脾胃論云．胃者十二經(jīng)之源．

　　水谷之海也．平則萬化安．病則萬化危．五臟之氣．上通九竅．五臟稟受氣于六腑．六腑受氣于胃．六腑者．在天為風(fēng)寒暑濕燥火．此無形之氣也．胃氣和平．榮氣上行．始生溫?zé)幔疁責(zé)嵴撸合囊玻试粯s身本在溫也．

　　應(yīng)唇通口氣．連肉潤肌臀．

　　五臟生成篇云．其華在唇．四曰其充在?。庩枒?yīng)象大論云．土生甘．甘生脾．脾生肉．肉生肺．脾主口．其在天為濕．在地為土．在體為肉．在臟為脾．在色為黃．在音為宮．在聲為歌．在變動為噦．在竅為口．故曰．應(yīng)唇通口氣．連肉潤肌臀也．

　　形扁方三五．膏凝散半斤．

　　四十二難曰．脾重二斤三兩．扁廣三寸．長五寸．有散膏半斤．

　　順時脈緩慢．

　　脾屬土．王于四季辰戌丑未之月．每于立春立夏立秋立冬前十八日．是其候也．尤于六月長夏為之正旺．其脈當如春風(fēng)中之楊柳．阿阿緩大．乃為順時也．

　　按人鏡云．脾脈大而緩．脾合肌肉．故脾脈循肌肉而行．持脈指法如九菽之重．按至肌肉而得者．如微風(fēng)輕 柳梢之狀為緩．又稍加力．脈道敦實為大也．

　　失則氣連吞．

　　熊宗立云．夏以胃氣為本．反得脈弦而急．如相連吞咽而來是．肝木克脾土．故為反脈．張世賢曰．氣謂脈氣也．脈氣如相連吞咽而來．即雀啄漏水之脈．脾衰乃見．故曰失矣．據(jù)二氏之說．俱以氣字為脈氣．然熊氏之說．本于李 范． 范曰．連吞者．所以形容緊數(shù)之狀．恐未必然．何也．若以脾脈之反時言．則弦而急矣．連吞是何脈．而足以盡弦急之狀也．

　　以愚觀之．氣字當作口氣．

　　按內(nèi)經(jīng)宣明五氣篇云．五氣所?。橥蹋轴樈?jīng)云．刺中脾十日死．其動為吞．是以知吞為口氣言．非為脈狀言也．予嘗見一人脾病．其口常如連連吞咽之狀．至死方休．此之謂也．

　　按玉機真藏論云．真脾脈至弱．而乍數(shù)乍疏．色黃青不澤．毛折乃死．

　　實夢歌歡樂．虛爭飲食分．

　　淫邪發(fā)夢篇云．脾氣勝則夢歌樂．身體重不舉．厥氣客于脾．則夢見丘陵大澤．壞屋風(fēng)雨．又方盛衰論云．脾氣虛．故夢飲食不足．

　　按中藏經(jīng)云．脾實則夢筑墻蓋屋．盛則夢歌樂．虛則夢飲食．不足．厥邪客于脾．則夢大澤丘陵．風(fēng)雨壞室．

　　濕多成五泄．腸響若雷奔．

　　夫脾主濕．濕多則成泄矣．五十七難曰．泄凡有幾．皆有名否．然．泄凡有五．其名不同．有胃泄．有脾泄．有大腸泄．有小腸泄．有大瘕泄．名曰后重．胃泄者．飲食不化色．黃脾泄者．腹脹滿泄注．食即嘔吐逆．大腸泄者．食已窘迫．大便色白．腸鳴切痛．小腸泄者．溲而便膿血．小腹痛．大瘕泄者．里急后重．數(shù)至圊而不能便．莖中痛．此五泄之法也．脈經(jīng)云．脾病者．虛則腹脹．腸鳴溏泄食不化．取其足太陰陽明少陰血也．

　　痞氣冬為積．皮黃四體昏．

　　五十六難曰．脾之積．名曰痞氣．在胃脘．覆大如盤．久不愈．令人四肢不收．發(fā)黃癉．飲食不為肌膚．以冬壬癸日得之．何以言之．肝病傳脾．脾病傳腎．腎以冬適旺．旺者不受邪．脾復(fù)欲還肝．肝不肯受．故留結(jié)為積．故知痞氣以冬壬癸日得之．

　　二斤十四兩．三斗五升存．

　　四十二難曰．人腸胃長短．受水谷多少．各幾何．然．胃大一尺五寸．徑長二尺六寸．橫屈受水谷三斗五升．其中常留谷二斗．水一斗五升．又曰．胃重二斤十四兩．紆曲屈伸．長二尺六寸．大一尺五寸．徑五寸．容谷二斗．水一斗五升．張世賢曰．此歌言脾．今并及胃者．脾胃相連故耳．

　　《脈訣乳?！?/a> >

　　

　　肝臟歌

　　肝臟應(yīng)春陽．連枝膽共房．色青形象木．位列在東方．

　　四十一難曰．獨肝有兩葉．以何應(yīng)也．然肝者．東方木也．木者春也．萬物之始生．其尚幼?。鉄o所親．去太陰尚近．離太陽不遠．猶有兩心．故今有兩葉．亦應(yīng)木葉也．四十二難曰．膽在肝之短葉間．重三兩三銖．盛精汁三合．故曰連枝膽共房也．又金匱真言曰．東方色青．入通于肝．

　　按陰陽應(yīng)象大論云．東方生風(fēng)．風(fēng)生木．木生酸．酸生肝．肝生心．肝主目．在天為元．在人為道．在地為化．化生五味．道生智．元生神．神在天為風(fēng)．在地為木．在體為筋．在臟為肝．在色為蒼．在音為角．在聲為呼．在變動為握．在竅為目．在味為酸．在志為怒．怒傷肝．悲勝怒．風(fēng)傷筋．燥勝風(fēng)．酸傷筋．辛勝酸．

　　按金匱真言論云．帝曰．五臟應(yīng)四時．各有收受乎．岐伯曰．東方色青．入通于肝．開竅于目．藏精于肝．其病發(fā)驚駭．其味酸．其類草木．其畜雞．其谷麥．其應(yīng)四時．上為歲星．是以春氣在頭也．其音角．其數(shù)八．是以知病之在筋也．其臭臊．

　　含血榮于目．牽筋爪運將．

　　肝藏血．開竅于目．目得血而能視．故曰含血榮于目．五臟生成篇云．肝之合筋也．其榮爪也．故曰牽筋爪運將．

　　逆時生恚怒．順候脈弦長．

　　逆時生恚怒．何為逆時．謂春脈當弦細而長．今反得浮澀而短．是為反四時．肝在志為怒．故其人恚怒不休也．若診得弦細而長．則為順候矣．

　　或問曰．醫(yī)者每云惱怒傷肝．然怒發(fā)于心．何以獨傷肝也．予讀楞嚴會解而見其說焉．夫肝者木也．主血肺者金也．主氣頑金不能克木．必待心經(jīng)之嗔火一發(fā)．則鑄氣成金．為斧為鋸．而木斯克矣．今訣云．逆時生恚怒者．是浮澀短之脈．見于肝部也．浮澀短．肺脈也．肺主氣．肝部而見肺脈．是為賊邪來侵．未有不傷者矣．

　　按玉機真藏論云．春脈何如而弦．岐伯曰．春木者．肝也．東方木也．萬物之所始生也．故其氣來． 弱輕虛而滑．端直以長．故曰弦．又云真肝脈至．中外急．如循刀刃．責(zé)責(zé)然．如按琴瑟弦．色青白不澤．毛折乃死．

　　按人鏡經(jīng)云．肝脈弦而長．肝合筋脈．循筋而行．持脈指法如十二菽之重．按至筋而脈道如箏弦．相以為弦．次稍加力．脈道迢迢者為長．

　　泣下為之液．聲呼是本鄉(xiāng)．

　　四十九難曰．腎主液．入肝為泣．肺主聲．入肝為呼．泣與呼．皆屬于肝．故曰是本鄉(xiāng)．

　　味酸宜所納．

　　宣明五氣篇云．五味所入．酸入肝．

　　麻谷應(yīng)隨糧．

　　他本釋謂麻字有誤．當云麥谷．不知生氣通天論．及金匱真言論．皆云其谷麥．惟五常政大論曰．其谷麻．以其色蒼故也．非脈訣之誤．

　　實夢山林樹．虛看細草芒．

　　淫邪發(fā)夢篇云．肝氣勝則夢怒．逆氣客于肝．則夢山林樹木．潔古曰．甲剛為木．故實夢山林樹．乙柔為草．故虛看細草芒也．

　　按中歲經(jīng)云．虛則夢化草茸茸．實則夢山林茂盛．

　　積因肥氣得．杯覆脅隅傍．

　　五十六難曰．肝之積．名曰肥氣．在左脅下如覆杯．有頭足．久不愈．令人發(fā)咳逆 瘧．連歲不已．以季夏戊己日得之．何以言之．肺病傳肝．肝當傳脾．脾季夏適旺．旺者不受邪．肝復(fù)欲還肺．肺不肯受．故留結(jié)為積．故知肥氣以季夏戊己日得之．

　　翠羽身將吉．顏同枯草殃．

　　五臟生成篇云．青如草茲者死．青如翠羽者生．言察病患之色青如翠羽．謂青而明潤也．故曰生．察病患之色．青如草茲．謂青而慘暗也．故曰死．

　　四斤余四兩．七葉兩分行．

　　四十二難曰．肝重四斤四兩．左三葉．右四葉．凡七葉．

　　《脈訣乳?！?/a> >

　　

　　腎臟歌

　　腎臟對分之．膀胱其合宜．

　　四十二難曰．腎有兩枚．重一斤二兩．主藏志．血氣形志論云．足太陽與少陰為表里．謂腎與膀胱為表里也．

　　按陰陽應(yīng)象大論云．北方生寒．寒生水．水生咸．咸生腎．腎生骨髓．骨髓生肝．腎主耳．其在天為寒．在地為水．在體為骨．在臟為腎．在色為黑．在音為羽．在聲為呻．在變動為栗．在竅為耳．在味為咸．在志為恐．恐傷腎．思勝恐．寒傷血．燥勝寒．咸傷血．甘勝咸．金匱真言論云．北方黑色．入通于腎．開竅于二陰．藏精于腎．故病在溪．其味咸．其類水．其畜彘．其谷豆．其應(yīng)四時．上為辰星．是以知病之在骨也．其音羽．其數(shù)六．其臭腐．

　　旺冬身屬水．位北定無欺．

　　陰陽應(yīng)象大論云．北方生寒．塞生水．水生咸．咸生腎．腎生骨髓．

　　兩耳通為竅．

　　陰陽應(yīng)象大論云．腎主耳．又云在竅為耳．

　　三 附在斯．

　　古之言三焦者不一．其說或云無狀有名．或云有狀有名．諸論紛然．千載莫決．所謂無狀有名者．其說起于秦越人．所謂有狀有名者．其說起于三因方．不知三焦．原自有二．皆本之于內(nèi)經(jīng)．奈后之學(xué)人．執(zhí)一不分．隨成疑案．至以手少陽之三 ．混而為上中下之三焦．何其謬也．特未取內(nèi)經(jīng)諸篇．反復(fù)之耳．其一見于內(nèi)經(jīng)營衛(wèi)生會篇曰．上焦如霧．中焦如漚．下焦如瀆．觀其如霧．如漚．如瀆．而且判之以上中下．則其為無狀有名可知矣．其二見于內(nèi)經(jīng)本藏篇曰．密理濃皮者．三 膀胱濃．粗理薄皮者．三 膀胱薄．疏腠理者．三 膀胱緩．皮急而無毫毛者．三 膀胱急．毫毛美而粗者．三 膀胱直．稀毫毛者．三 膀胱結(jié)也．觀其與膀胱同其濃?。渚徏保渲苯Y(jié)．則其為有狀有名．又可知矣．要知營衛(wèi)生會篇所云．乃無狀有名之三焦．主營氣衛(wèi)氣宗氣者也．本藏篇所云．乃有狀有名之三 ．與手厥陰為表里．配十二經(jīng)絡(luò)者也．若云手少陽之三 ．即上中下之三焦．則是五臟五腑．皆在手少陽之中矣．假令手少陽有病為熱．當治之以寒．俾十二經(jīng)俱寒之可乎．又令手少陽有病為寒．當治之以熱．俾十二經(jīng)俱熱之可乎．若云自有手少陽引經(jīng)之藥．不犯他經(jīng)．則非上中下之三焦．不辨而自明矣．大抵無狀有名之焦字．無有月傍．當以平聲讀．有狀有名之 字．從以月傍．當以去聲讀．或曰三 既與手厥陰為表里．而又曰附于腎者何也．以靈樞本藏篇有曰．腎合三 膀胱．本輸篇亦曰．少陽屬腎．故訣曰．三 附在斯也．戴起宗不玩本藏本輸二篇之旨．謂三 非腎所附．而據(jù)改為二陰竅附．何其 也．

　　按三十一難曰．三焦何稟何生．何始何終．其治常在何許．可曉以不．然三焦者．水谷之道路．氣之所終始也．上焦者．在心下．下膈在胃上口．主納而不出．其治在膻中．玉堂下一寸六分．直雨乳．間陷者是．中焦者．在胃中脘．不上不下．上腐熟水谷．其治在臍傍．下焦者．在臍下．當膀胱上口出．分別清濁．主出而不內(nèi)．以傳導(dǎo)也．其治在臍下一寸．故名曰三焦．

　　其府在氣街．一本云沖字．

　　味咸歸藿豆．

　　潔古曰．腎象水而味咸．藿與豆皆咸．故歸之也．藏氣法時論云．脾色黃．宜食咸大豆．豕肉栗藿皆咸．而此謂歸腎者．何也．王冰注云．乃謂利關(guān)機之義也．腎為胃關(guān)．脾與胃合．故假咸柔 以利其關(guān)．關(guān)利而胃氣乃行．胃行而脾氣方化．故應(yīng)脾宜味與眾不同也．

　　精志自相隨．

　　三十四難曰．腎藏精與志也．

　　沉滑當時本．

　　腎脈當沉實而滑．平人氣象論云．平腎脈來喘喘累累．如鉤按之而堅．

　　曰腎平．按之而堅者．沉而實也．喘喘累累者．滑也．

　　按人鏡經(jīng)云．腎脈沉而軟滑．腎合骨．腎脈循骨而行．持脈指法．按至骨上而得者為沉．次重以按之．脈道無力而濡．舉指來疾流利者為滑．

　　浮攤厄在脾．

　　攤．緩也．云岐子曰．腎旺冬．其脈當沉而滑．今反浮而緩．是土來乘水．故云厄在脾．

　　色同烏羽吉．形似炭煤危．

　　五臟生成篇云．黑如烏羽者生．謂黑而明潤也．又云黑如 者死．謂黑而慘暗也．

　　按玉機真藏論云．真腎脈至．如指彈石．辟辟然．色黑黃不澤．毛折乃死．

　　冷即多成唾．焦煩水易虧．

　　四十九難曰．腎主液．自入為唾．張世賢曰．水盛則火滅．火滅則氣冷．氣冷．則水溢于上而多唾．火盛則水干于內(nèi)而煩躁．煩躁則津液衰而好飲也．

　　奔豚臍下積．究竟骨將痿．

　　五十六難曰．腎之積名曰奔豚．發(fā)于少腹．上至心下．若豚狀．或上或下．無時令人喘逆．骨痿少氣．以夏丙丁日得之．何以言之．脾病傳腎．腎病傳心．心以夏適旺．旺者不受邪．腎復(fù)欲還脾．脾不肯受．故留結(jié)為積．故知奔豚以夏丙丁日得之．

　　實夢腰難解．虛行溺水湄．

　　淫邪發(fā)夢篇云．腎氣盛則夢腰春雨解．不屬厥氣．客于腎．則夢臨淵．沒居水中．

　　按中藏經(jīng)云．腎虛夢船溺．人得其時．夢伏水中．盛實則夢臨淵投水中．

　　一斤余二兩．脅下對相垂．

　　說見首節(jié)．

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