準確的說，應該是怎么區(qū)分腰椎間盤突出癥和腰肌勞損，實際在臨床上，這兩個問題多是同時出現(xiàn)，真要區(qū)分的話，和你說一下典型表現(xiàn)吧！
大多數(shù)好發(fā)于一側(cè)腰痛，伴隨臀部和腿上疼痛，也可以雙側(cè)發(fā)病，但是多不對稱，最常見的是l4-5椎間盤突出和l5-s1椎間盤突出。
l4-5腰椎間盤突出癥
疼痛部位為腰部，臀部外側(cè)，大腿外側(cè)，小腿外側(cè)，大腳趾和二腳趾附近。
l5-s1椎間盤突出癥
疼痛部位為腰部，臀部后側(cè)，大腿后側(cè)，小腿后側(cè)，小腳趾外側(cè)。
咳嗽打噴嚏疼痛，大便疼痛，活動后疼痛加重，夜間肌肉放松后疼痛，可痛醒，早晨癥狀相對減輕，做CT有對應椎間盤突出！
腰部肌肉壓痛，面積較大，可單側(cè)，也可雙側(cè)有癥狀，腰部肌肉緊張，也可有條索狀粘連，咳嗽打噴嚏不疼，對陰天和氣溫驟降敏感，會有臨時性加重。
熱敷后癥狀會有臨時性減輕，一般不會引起腿上癥狀，重癥患者，凌晨4～5點會痛醒，起床活動后減輕，彎腰時間過久疼痛！
這兩個問題常會混合出現(xiàn)，一個椎間盤突出癥的患者長期疼痛可引發(fā)腰肌勞損，一個腰肌勞損的患者對于腰椎的保護減弱，容易損傷椎間盤。癥狀的鑒別診斷，一般來說是先看癥狀，后查體，再做相關必要檢查，希望對你有幫助！
