今天發(fā)表的一項研究顯示,家庭醫(yī)生20份處方中就有一處差錯。
此項研究由醫(yī)學(xué)總會基金委托,研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)這些處方差錯中的大多數(shù)問題都是輕度或中度,但是也有1/550的處方被認(rèn)定為有嚴(yán)重的危害。
最常見的用藥處方錯誤或監(jiān)護(hù)錯誤在于缺乏用藥劑量資料,醫(yī)生處方了錯誤的劑量,并且不能確保檢測了患者的藥物血藥濃度。
1/8的患者的處方中就會有一則錯誤,這在年齡超過75歲的老年患者中更增加到了1/4.
多種因素都與處方錯誤和監(jiān)護(hù)錯誤有關(guān),這些因素中也包括患者需要服藥的數(shù)量(每增加一種藥物,錯誤服藥的風(fēng)險就會增加16%),在兒童和超過75歲的老年人中,這種錯誤用藥發(fā)生的概率,幾乎是15-64歲人群的2倍。
研究者推斷,這些錯誤發(fā)生的原因包括了全科醫(yī)生安全處方用藥訓(xùn)練的不足、沒有時間、確?;颊哒Q帩舛鹊慕】当O(jiān)測系統(tǒng)的匱乏。
盡管有這些擔(dān)憂,研究者也發(fā)現(xiàn),全科醫(yī)生處方藥物時非常嚴(yán)謹(jǐn),并且采用了一些列的避免嚴(yán)重過錯的處方策略。
來自諾丁漢醫(yī)學(xué)院的托尼.艾弗里教授領(lǐng)導(dǎo)了本項研究,他說:“幾乎很少的處方與嚴(yán)重的患者風(fēng)險有關(guān),但是重要的是,我們要盡量避免任何錯誤?!?b class="label bg2" jquery1336003958078="51">
全科醫(yī)生一定要確保不斷接受用藥處方的培訓(xùn),實踐能保證他們不斷用藥和監(jiān)測的安全性以及有效性。
研究者建議,要有更多來自藥師對全科醫(yī)生的協(xié)助、更好地利用電腦、更加強化全科醫(yī)生用藥培訓(xùn)。
彼得.魯賓教授是英國醫(yī)學(xué)總會主席,他說,“全科醫(yī)生往往非常繁忙,所以我們必須確保他們能處方需要的的藥物。”
“使用高效的電腦能確保降低已經(jīng)警示的用藥錯誤,患者能得到正確的監(jiān)護(hù)也是一種重要的降低錯誤的方法”
“有了藥師參與處方和監(jiān)護(hù),醫(yī)生和患者都將大大受益?!?b class="label bg2" jquery1336003958078="56">
我們將和包括英國皇家全科醫(yī)師學(xué)會 、護(hù)理質(zhì)量委員會以及衛(wèi)生署的藥劑師在內(nèi)的相關(guān)部門討論,以促使我們這項調(diào)查結(jié)果能夠轉(zhuǎn)變?yōu)楸Wo(hù)患者的實際行動。
研究在英格蘭3個地區(qū)的15全科醫(yī)務(wù)所進(jìn)行,這15個機構(gòu)被視為英格蘭全科醫(yī)務(wù)所的代表,研究中共計有1777例患者參與。
克萊爾.杰拉德醫(yī)生是英國皇家全科醫(yī)師協(xié)會委員會主席,他認(rèn)為:“英國每天有超過100萬的患者前去咨詢?nèi)漆t(yī)生,這充分說明95%的情況下,全科醫(yī)生都能安全、有效地為患者的最大利益處方。”
“全科醫(yī)生努力保證他們的處方水平能夠與時俱進(jìn),以提供患者最安全的衛(wèi)生保健,但是任何一個錯誤都是令人遺憾并且嚴(yán)重的。報告能夠幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一些可以大力改進(jìn)的地方。”
衛(wèi)生部長安德魯.蘭斯理說:“患者的安全是第一位的。大多數(shù)的處方都會由社區(qū)藥師檢查,藥師會發(fā)現(xiàn)并及時改正發(fā)藥時發(fā)現(xiàn)的錯誤。患者可以充分相信他們獲得的藥物是安全有效的。”
“我們已經(jīng)著手于加強培訓(xùn)醫(yī)生處方的技能,同時我們也和全科醫(yī)生們共同協(xié)作,來看一看我們能怎樣幫助他們與藥師攜手,增家處方的安全性和有效性?!?b class="label bg2" style="BACKGROUND: none transparent scroll repeat 0% 0%" jquery1336003958078="62">
我們將會繼續(xù)和藥師、全科醫(yī)生合作,以降低處方錯誤、最好地使用藥品。