宮內節(jié)育器或“圈”是一個小小的塑料裝置，長度比手表大不了多少，用來放置在子宮內，避免胚胎著床受孕。
在英國，宮內節(jié)育器（IUDs）在21世紀的今天仍然相當流行，尤其在已經(jīng)生過孩子的婦女當中。
但在其它一些國家IUD非常不受歡迎，特別是美國，在那兒IUD的使用仍然相當罕見。這主要是因為某種早已停售的IUD（達爾康盾形環(huán)）曾引起災難性的副作用，許多美國婦女對此事記憶猶深。
“宮內”這個詞就是“在子宮里面”的意思。早在20世紀，人們就發(fā)現(xiàn)將異物，比如小塑料條，放置在子宮內，可以很有效地避免懷孕。
大約40年前，人們又發(fā)現(xiàn)，如果在這種裝置外繞上一段細銅線，避孕效果會更好。所以現(xiàn)在的大多數(shù)IUD都含銅。
IUD適用于絕大多數(shù)已經(jīng)育有孩子的婦女，但由于可能加重經(jīng)期出血，對于經(jīng)血過多的人來說通常它并不是一個好的選擇。
IUD不易嵌入未生育的年輕婦女體內。此外，官方的建議是，性生活活躍的年輕女性如果要上IUD，必須事先仔細檢查是否染有性傳播疾病（STDs）。
也許您還聽說過IUD的其它名字：
請不要將IUD和IUS(宮內節(jié)育系統(tǒng))混淆起來。 IUS跟IUD根本不是同一種東西。它是一種含激素的避孕器，在曼月樂品牌名下營銷，避孕的同時對于治療月經(jīng)問題也有幫助。
但是，在美國“IUD”這一名詞一般涵蓋普通避孕環(huán)和曼月樂環(huán)。
它的尺寸非常小—— 并不比火柴大多少。事實上，任何類型的IUD都完全可以放在手心上。
子宮（拉丁名uterus）大小實際上約為本人的握拳大小。所以，如果您用手包住一只手表合攏，就可以大概想像出IUD放在您的子宮內是什么樣的。
正如剛才所說的，現(xiàn)在大多數(shù)IUD都是T型的。它們由塑料和銅制成，有的含少許銀芯。 （不過是沒有真正經(jīng)濟價值的銀——所以舊的避孕環(huán)并不值得保存。）
此外，最重要的是，上面的線是護士或醫(yī)生取出IUD時要用到的（見下文）。
許多婦女自己用指尖檢查細線，以確保節(jié)育器良好固定著。
您可能會發(fā)現(xiàn)，您的伴侶在性交或性愛游戲中能夠感覺到那些線，但是這通常不會造成什么問題。如果您的男人覺得“刺”的話，請讓醫(yī)生把線稍微縮短。
它坐落在您的子宮里，主要通過以下三個方式達到避孕目的：
幾乎所有家庭計劃的醫(yī)生和護士都表示，IUD并非像有些人說的那樣是通過“引起流產(chǎn)”來實現(xiàn)避孕的。
現(xiàn)在的IUD的有效避孕率為約98％，并不比避孕藥差太遠（跟迷你避孕藥效果差不多一樣好）。
這數(shù)據(jù)代表，假設一百位婦女使用IUD一年，那么僅約兩位婦女可能會懷孕。如果不采取任何避孕措施的話，至少有二十位婦女會懷孕。相較之下，兩位并不算多。
請注意，如果在使用IUD期間懷孕，有可能會是宮外孕（胚胎位于輸卵管）。
這是因為IUD只能有效防止宮內妊娠，而無法防止輸卵管妊娠。
IUD也有一些副作用，決定上環(huán)前您必須得了解。
它一般：
而且由于月經(jīng)量的增加，可能還會引起貧血。
所以IUD通常不太適用于經(jīng)血多或經(jīng)期長的女性。此類女性選擇如避孕藥或IUS等其它避孕方法可能會更好。
此外，IUD可能增加子宮和輸卵管感染的風險，特別是在置入后的三周內。
IUD掉落（“脫落”）的實例非常多，這就是為什么裝IUD的人應該不時用指尖檢查陰道內部，確保節(jié)育器沒有被擠出。
最后，不幸的是，IUD確實偶爾會穿透子宮壁（穿孔），尤其當放置IUD的操作人員經(jīng)驗不足時。
答案是否定的。大多數(shù)婦女可以使用，但不是所有婦女都可以。有下列情況的女性不宜使用：
醫(yī)生或護士會告知您是否有其它任何不宜使用IUD的情況。
去家庭計劃診所或找有放置IUD經(jīng)驗的少數(shù)全科醫(yī)生。也有少數(shù)婦女讓NHS或私人婦科醫(yī)生上IUD。
總之，請確保手術者經(jīng)過良好培訓！過去有少數(shù)幾乎或者完全沒有經(jīng)驗的醫(yī)生“試手”給病人上節(jié)育器，往往給病人帶來不良后果。
一旦您完全了解（并樂于接受）“避孕圈”的相關信息，您會被通知在某一特定日期到診所或手術室手術。時間通常是在您的月經(jīng)（流量要少）快結束或剛剛結束時。
現(xiàn)有的建議是，IUD置入不應于月經(jīng)量大的時候進行。此外，您必須確保自己沒有懷孕。
您會被要求脫下內褲，在診察床上躺下。醫(yī)生或護士會插入一個叫窺器的小裝置，以便看到您的子宮頸。
然后，他們會用一個叫探針的儀器檢查您的子宮長度。這時候可能會有點痛。
之后極少數(shù)的醫(yī)生會注入一些局部麻醉劑，減少線圈插入時引起的疼痛感。但目前，英國大多數(shù)醫(yī)生認為這是不必要的。
IUD被折疊著放入一個看起來像飲用吸管的醫(yī)療器械中。醫(yī)生或護士將這個“吸管”推入陰道內，然后通過子宮頸——從而到達子宮。最后，他們從“吸管”中彈出宮內節(jié)育器 ——大功造成！
這整個過程通常需要大約10分鐘。
是的，會痛——有點兒。身為男性，當然可以很輕松地說那只是“有點”痛。但在實踐中，大多數(shù)婦女也反映手術遠不及看牙醫(yī)痛苦。其他人則驚嘆：“是嗎？我原以為比看牙醫(yī)糟糕多了?！?/span>
盡管如此，仍有小部分婦女覺得手術過程確實很痛。個人感覺到的疼痛程度取決于多方面的因素，如：
如果您愿意的話，術前一到兩個小時可以服用止痛藥，以減少任何可能產(chǎn)生的不適感。
手術完成后應該在診所或手術室好好地休息半小時。
不要自己開車回家——以防術后覺得頭暈。如果覺得“頭昏眼花”，請立即告訴醫(yī)生或護士。他們會檢查脈搏，讓您躺一會兒。
由于術后可能產(chǎn)生絞痛感，您很可能要服用阿司匹林、布洛芬或撲熱息痛。
準備一些護墊，因為手術當晚以及未來數(shù)天您可能會流一點血。 （個人建議不要使用衛(wèi)生棉條，直到下次月經(jīng)來臨——但之后就可以用棉條。）
我知道一個或兩個婦女剛剛完成IUD置入術離開后馬上進行了性交。但我覺得，從常識上判斷，應該留24小時讓裝置固定下來之后再做愛比較好。
在英國，通常手術后約六個星期要讓醫(yī)生或護士進行一次檢查。此后，只要做年檢就足夠了。
但是，萬一出現(xiàn)問題的話——例如，大姨媽快把您逼瘋了！請不要猶豫盡快回診所看看。
最初的避孕圈和避孕環(huán)設計為“終身”款，極少數(shù)女性可能仍然在使用這種裝置。
但是，現(xiàn)在英國的IUD約有5至10年的壽命，因為它們會逐漸“磨損掉”。IUD壽命快結束時必須更換 ——或者如果您喜歡的話，可以換一種避孕方法。
目前，家庭計劃協(xié)會建議，40歲以上開始使用IUD的婦女可以一直使用到絕經(jīng)為止。
說實話，很少由病人來挑選IUD，除非她自己是護士、醫(yī)生或者對這些裝置頗有研究的科學家。
因此，在實際操作中，您使用的IUD在很大程度上取決于診所或手術室現(xiàn)有的品牌及其醫(yī)生訓練以來使用的類型。
但下列的“避孕圈”清單也許能幫助您與診所的工作人員討論IUD的選擇。
在美國的話，選擇就很簡單了，因為目前美國僅有一種已批準的IUD品牌，也就是含銅的ParaGard。
一定要了解自己用的是什么牌子, 以便將來幾年進行咨詢時能夠告訴醫(yī)生或護士。
而在英國，目前有13種IUD可供使用。
（譯者：以下清單參考意義不大，省略）
想知道何時必須更換IUD的話，請與原來安裝的診所聯(lián)系。
（譯者：參考意義不大，略）
將來您有可能會想要取出IUD，如果：
受過訓練的護士或醫(yī)生可以很輕松地將IUD取出來。他們會用外科小夾鉗夾住IUD上面的細線，輕輕地把它拉出來。過程中可能會有點痛，并伴有少量出血。
我建議之后讓別人開車送您回家。
最近幾次，我遇到過好幾個這樣的事例：未受過IUD相關訓練的醫(yī)生擅自決定取出節(jié)育器并收到了NHS費用。我不建議這么做。
如果您想取掉體內的IUD，請為自己找一名受過家庭計劃訓練的護士或醫(yī)生。
當前家庭計劃協(xié)會（FPA）的建議是，如果您不想懷孕，在取出IUD之前的7天之內您應該開始使用安全套（或采取其它避孕方式）。
請不要嘗試自行取出IUD。
