一天上30次廁所,一個晚上10次。59歲的王女士飽受尿頻困擾,家門不敢出,宴席不敢去,晚上沒睡過一個安穩(wěn)覺,每天無奈地守著家里的廁所。吃了一大堆藥但仍不見好,如此折磨長達(dá)五年,王女士已是身心俱疲,痛苦程度不言而喻。近日,王女士看醫(yī)生求治,被確診為間質(zhì)性膀胱炎。通過治療王女士總算擺脫了這一困擾多年的痛苦。
統(tǒng)計顯示,間質(zhì)性膀胱炎的發(fā)病率為十萬分之八,其發(fā)病機(jī)制目前仍不明確,是難治性疾病之一。它有兩大特征:尿頻尿急和下腹痛。目前主要認(rèn)為是由于自身免疫性疾病而引起的膀胱黏膜功能障礙。缺少了黏膜保護(hù),尿液直接刺激膀胱黏膜下組織,引起膀胱壁功能障礙,膀胱容量變小,出現(xiàn)尿頻尿急尿痛癥狀。
間質(zhì)性膀胱炎很容易被誤診為慢性膀胱炎、尿路感染等。它的確診為排他性,要排除腫瘤、細(xì)菌感染、婦科疾病等其他引起尿急的各種病癥后才可以確定。
通過膀胱鏡活檢顯示,王女士膀胱超過3個區(qū)域有出血點,每個區(qū)域的出血點都超過10個。如果不及時處理,膀胱會進(jìn)一步縮小。
醫(yī)生采取膀胱鏡下水?dāng)U張術(shù),同時用藥物行膀胱灌注治療。經(jīng)過初步治療,王女士感覺好多了,一天小便的次數(shù)減了一半,晚上起夜3~4次,膀胱容量也增加了一倍,目前一次排尿可以200毫升左右,關(guān)鍵是小便再無痛感。
間質(zhì)性膀胱炎表現(xiàn)十分復(fù)雜,診斷相對困難,尤其有些癥狀和慢性尿道感染很像,容易誤診。正常情況下一天上廁所在8次以上,而且伴隨腹部疼痛,就要盡快就醫(yī)。
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