“選擇中醫(yī)”微博精華——選擇中醫(yī)、信任中醫(yī)、配合中醫(yī)和醫(yī)患關(guān)系
董序：
既然已經(jīng)有了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，為什么還要選擇中醫(yī)？因?yàn)橹嗅t(yī)能治病，中醫(yī)能讓我們更健康，更因?yàn)橹嗅t(yī)是一種自然且和諧的生活方式與態(tài)度。所以，當(dāng)前有越來(lái)越多的人開(kāi)始認(rèn)識(shí)并接受中醫(yī)。我常想，將來(lái)中醫(yī)必能普及，讓每個(gè)人都認(rèn)識(shí)到中醫(yī)的好，如果面臨疾病時(shí)都能理智地選擇適合于自己的醫(yī)學(xué)，這也就是我推廣中醫(yī)的目標(biāo)。
為了這個(gè)目標(biāo)，近數(shù)年來(lái)我在臨床工作之余，不斷堅(jiān)持創(chuàng)作以“選擇中醫(yī)”為主題的微博與博客。日日不懈，積累漸多。且創(chuàng)作的過(guò)程要求我深入思考總結(jié)，又促進(jìn)了我醫(yī)術(shù)提高。因?yàn)閯?chuàng)作微博，讓我的每一天都有進(jìn)取的責(zé)任。有朋友問(wèn)我，你不嫌累嗎？又要看病，又要寫(xiě)作，何必讓自己這么辛苦呢？我卻認(rèn)為，這是我此生的責(zé)任，為了中醫(yī)，我愿意負(fù)起這樣的責(zé)任，并且，我享受著中醫(yī)帶給我的快樂(lè)。
最近海天出版社出版了我的新書(shū)《微博中醫(yī)之選擇中醫(yī)》，這是對(duì)我從事微博中醫(yī)創(chuàng)作的鼓勵(lì)與支持；自我三年前開(kāi)始寫(xiě)作微博以來(lái)，不少網(wǎng)友給予了我以充分的肯定；我在微博里所宣傳的中醫(yī)理念與方法也幫助了一些病友；近日，我的微博粉絲數(shù)量達(dá)到16萬(wàn)，并且“選擇中醫(yī)”博客也有一百五十多萬(wàn)的訪問(wèn)量。所以這些都讓我看到了中醫(yī)的希望，并且給了我繼續(xù)創(chuàng)作的巨大動(dòng)力。雖然一個(gè)人的能力有限，但我相信，若每個(gè)中醫(yī)人都能為中醫(yī)大廈添些熱情與汗水，中醫(yī)一定會(huì)發(fā)展起來(lái)。
網(wǎng)友蟈蟈果果非常支持我，他說(shuō)，“董老師，又見(jiàn)到你回復(fù)蟈蟈，太高興啦！無(wú)以回報(bào)，已經(jīng)把你幾十萬(wàn)字的微博快看完了，要不是照顧老爺子或許已經(jīng)看完。為回報(bào)董老師，我整理了一篇你的微博集錦，主要講選擇中醫(yī)、信任配合中醫(yī)和醫(yī)患關(guān)系。此篇博文匯編的主題可能不太突出，兼顧多了一點(diǎn)，主要是給那些猶豫彷徨是否選擇中醫(yī)的讀者看到。我決定做董老師的鐵桿粉絲！希望以后還有更多機(jī)會(huì)為選擇中醫(yī)、宣傳中醫(yī)、捍衛(wèi)中醫(yī)盡綿薄之力！
選擇中醫(yī)，選準(zhǔn)選對(duì)了中醫(yī)，患者就應(yīng)該在治療上配合中醫(yī)，配合中醫(yī)不但是要按照中醫(yī)的藥方按時(shí)按量服藥，按時(shí)針灸。更重要的是聽(tīng)從你選擇的中醫(yī)的忠告，從樹(shù)立信心，改變性情，改變衣食住行等生活習(xí)慣開(kāi)始，按照你選擇的中醫(yī)的囑托，把它當(dāng)做治療的一部分，這樣或許會(huì)事半功倍，甚至化解不治之癥。
中醫(yī)的位卑，中醫(yī)的邊緣化，來(lái)自于中醫(yī)人才及水平的匱乏，導(dǎo)致西醫(yī)打著科學(xué)的旗號(hào)大行其道。有學(xué)者呼吁說(shuō)：放療化療是二十世紀(jì)乃至二十一世紀(jì)對(duì)人類一場(chǎng)大屠殺，且不說(shuō)此結(jié)論對(duì)錯(cuò)與否，但就普通病癥，動(dòng)不動(dòng)就手術(shù)一切了之，動(dòng)不動(dòng)就告誡病人終身服藥，連大禹治水堵不如疏這樣簡(jiǎn)單道理都漠視，加上完全依賴高精尖的儀器檢查，把醫(yī)生變成機(jī)器的從屬，這絕不是醫(yī)學(xué)的出路。
中醫(yī)的位卑，中醫(yī)的邊緣化，來(lái)自于中醫(yī)人才及水平的匱乏，導(dǎo)致民眾無(wú)法選擇中醫(yī)，或者選擇平庸的中醫(yī)。病人看過(guò)中醫(yī)后不得結(jié)果，又不得不走進(jìn)西醫(yī)的高樓大廈。如果你身邊有合適的中醫(yī)，有醫(yī)術(shù)高明的中醫(yī)，只要能治病，或針或灸或湯藥都可以，那么就從你和你身邊的人開(kāi)始，選擇中醫(yī)，相信中醫(yī)，配合中醫(yī)，我們大家一起踩出一條中醫(yī)光明遠(yuǎn)大的出路！”
衷心感謝蟈蟈果果的辛苦工作，也感謝每位支持我的網(wǎng)友，您的不斷支持與鼓勵(lì)是我繼續(xù)前進(jìn)的動(dòng)力。
以下為蟈蟈果果整理的我的“選擇中醫(yī)”微博精華。
董洪濤，于南寧，時(shí)2014-9-1
一奧地利病人經(jīng)過(guò)針灸治療痊愈后，與我聊天，說(shuō)起當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療體系，他唉嘆到：“中國(guó)人真幸福，有兩種醫(yī)學(xué)可供選擇。一種不效，還能再換一種試試。歐洲人則命運(yùn)不好，只能選擇西醫(yī)，歐洲傳統(tǒng)的草藥已經(jīng)近于消失了?！甭?tīng)到此話，我心中極是震撼。我們的祖宗留下了中醫(yī)，奈何有多少中國(guó)人愿意接受中醫(yī)呢？
曾與奧地利西醫(yī)交流，他們對(duì)于中醫(yī)持開(kāi)明態(tài)度，且愿意了解中醫(yī)。我經(jīng)常接到當(dāng)?shù)匚麽t(yī)介紹來(lái)的病人，并且，亦有不少西醫(yī)醫(yī)生和護(hù)士前來(lái)接受針灸治療。亦曾有不少病人說(shuō)，其家庭醫(yī)生對(duì)中醫(yī)的治療效果極為滿意，建議多做針灸，以助康復(fù)。事實(shí)上西醫(yī)在歐洲極為強(qiáng)勢(shì)，能如此對(duì)待中醫(yī)，亦可謂從善如流了吧。
西方文化把不少人的腦子給洗了，面對(duì)所謂的科學(xué)的西醫(yī)，病人至死不悔，現(xiàn)實(shí)實(shí)在是可悲可嘆。有時(shí)勸人選擇中醫(yī)，但人家不理解，反而認(rèn)為我在害他。即使數(shù)次手術(shù)折騰，再加上放化療消滅正氣，體虛之極，仍是不悔改。如此病人，實(shí)在令人無(wú)語(yǔ)。
我曾遇到好幾個(gè)這樣的病人，剛開(kāi)始不喜歡中醫(yī)，甚至對(duì)中醫(yī)執(zhí)否定意見(jiàn)，后來(lái)在臨床療效面前改變了認(rèn)識(shí)，最終成了中醫(yī)的鐵桿支持者。我常跟那些反對(duì)中醫(yī)的人說(shuō)，何不先放下成見(jiàn)，讀一讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》，了解一下中醫(yī)，然后再來(lái)反思中醫(yī)呢？說(shuō)不定你也會(huì)徹底改變對(duì)中醫(yī)的認(rèn)識(shí)呢。凡是理性的人都應(yīng)該如此態(tài)度。
當(dāng)前社會(huì)醫(yī)患關(guān)系越來(lái)越緊張，我認(rèn)為其中的關(guān)鍵是醫(yī)生與病人之間缺乏有效地溝通。多起惡性傷醫(yī)事件的背后，是醫(yī)患信任關(guān)系的降低。有人調(diào)查國(guó)內(nèi)某地的醫(yī)患關(guān)系，只有10%的患者信任醫(yī)生。這提示我，從醫(yī)要修誠(chéng)信。荀子曰：不誠(chéng)則不能化萬(wàn)物，明代大儒朱舜水說(shuō)：“修身處世，一誠(chéng)之外更無(wú)余事”。誠(chéng)是人之所守，事之所本，只有做到內(nèi)心誠(chéng)而無(wú)欺的人，才是自信、信人、并取信于人的人。
醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)生抱怨，患者也不滿。我認(rèn)為醫(yī)生一定要潔身自好，行事端正，保持一身正氣，至少可以少惹麻煩。但對(duì)患者來(lái)說(shuō)，因看不好病就打殺醫(yī)生，也沒(méi)有道理。社會(huì)都要求醫(yī)生要有醫(yī)德，但病人看病也當(dāng)有德行。況且現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)水平還很不足，患者不能因?yàn)樽约旱牟](méi)治好而跟醫(yī)生過(guò)不去。
生命是無(wú)價(jià)的，可惜，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)讓生命有了價(jià)錢，這是對(duì)于生命的不尊重，也是對(duì)于我們每個(gè)人生命的侮辱。生命永遠(yuǎn)不能與金錢平等，這是基本原則。但在現(xiàn)實(shí)醫(yī)療體制中，生命有了價(jià)值。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，可以用錢買命了。這樣的現(xiàn)實(shí)嚴(yán)重違背了醫(yī)學(xué)道德，也讓醫(yī)學(xué)徹底沒(méi)落了。醫(yī)患關(guān)系緊張良由于此。
東莞出新規(guī)：對(duì)付醫(yī)鬧可配鋼叉催淚彈攻擊性裝備，讀來(lái)無(wú)語(yǔ)良久。醫(yī)生本為健康使者，是廣大人民所依賴愛(ài)戴之人，行醫(yī)天下，廣積善緣，為民造福，何其光榮，何其自豪。曾幾何時(shí)，醫(yī)患關(guān)系到了如此敏感的程度，令人嘆惋。
網(wǎng)友發(fā)來(lái)這樣的話：如果病治不好，作為醫(yī)生，確實(shí)應(yīng)該始終從自己身上找原因，這樣才能不斷提高醫(yī)術(shù)。而病人呢，也應(yīng)該始終從自己的心理和生活方式找原因，而不要苛求醫(yī)藥。這就是內(nèi)求之法?！绻课会t(yī)生都心存“大醫(yī)精誠(chéng)”之志，如果每位患者都愿意內(nèi)求自心，我想，療效會(huì)更好，醫(yī)患關(guān)系會(huì)更和諧。
對(duì)于病人來(lái)說(shuō)，誰(shuí)不想早日康復(fù)。對(duì)于稍微有些醫(yī)德的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，哪個(gè)不想把病人馬上治愈。醫(yī)患的目的本來(lái)就是一致的，因此說(shuō)，也不該存在復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系。之所以醫(yī)患關(guān)系變復(fù)雜了，問(wèn)題可以從兩方面來(lái)看，一則，病人希望醫(yī)生各各都醫(yī)術(shù)通神，而醫(yī)生做不到；二則，醫(yī)療產(chǎn)生金錢利益，這會(huì)影響醫(yī)患關(guān)系。歸根結(jié)底我認(rèn)為醫(yī)療體制的市場(chǎng)化讓醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)了裂痕，且將惡化下去。
醫(yī)生對(duì)人缺乏關(guān)心，甚至把病人看成了沒(méi)有靈魂的生物。醫(yī)患關(guān)系本來(lái)應(yīng)該非常和諧，但如果醫(yī)生沒(méi)有把對(duì)病人的興趣放在心靈交流上，就會(huì)出現(xiàn)互相的誤解。如果醫(yī)生表現(xiàn)與病人一起在治療中努力，相信病人會(huì)理解醫(yī)生的真誠(chéng)。
臨床治病要取得良好的療效，不僅需要醫(yī)生精湛的醫(yī)術(shù)，還需要其他方面。我的觀點(diǎn)是需重視人文，即醫(yī)生需與病人保持交流；尊重病人；認(rèn)真傾聽(tīng)病人的描述，并愿意與病人在治療中共同努力；讓病人感受到醫(yī)生的真誠(chéng)與努力；給病人以康復(fù)的自信心；讓病人保持向上的精神狀態(tài)等，這些都會(huì)體現(xiàn)在臨床療效之中。
一網(wǎng)友說(shuō)：“高手治神”，所言極是。真正善治大病的醫(yī)生，不僅醫(yī)術(shù)高超，其醫(yī)德亦當(dāng)高尚，且一定會(huì)與病人一起努力。我認(rèn)為：治大病不完全是醫(yī)生的事，也不能要求患者回家吃藥就行了，而是需要醫(yī)患共同努力。我相信：若醫(yī)者與患者同心，其利足可斷金。若醫(yī)患皆善治神，則大病能愈，久病可瘥。
現(xiàn)代社會(huì)生存壓力很大，我們都容易心情郁悶，或易怒，或煩躁，或心情不爽。臨床上的不少大病都與病人的負(fù)面情緒、性格或心理相關(guān)。包括：焦慮、緊張、憤怒、沮喪、悲傷、痛苦等負(fù)面情緒；多愁善感、沉郁消極、過(guò)敏多疑等負(fù)面性格以及怨恨惱怒煩等負(fù)面心理。這些都是致病的關(guān)鍵因素。治病，不僅要治身體上看得見(jiàn)的病癥，還需要調(diào)理心神，治療與此相關(guān)的負(fù)面情緒、性格與心理。
我們都認(rèn)為看病要找醫(yī)生，但在很多情況下，醫(yī)生的能力非常有限。雖然醫(yī)生可以幫助病人解除疼痛，或化去腫塊，或切除病灶，或改善體質(zhì)等，但其療效都是暫時(shí)的。如果病人不能改變長(zhǎng)期錯(cuò)誤的生活方式、繼續(xù)讓心中充滿怨恨惱怒煩五毒、反復(fù)沉浸在負(fù)面情緒之中而不能自拔，則疾病早晚會(huì)反復(fù)，甚至陷入不治。豈不知負(fù)面的情緒是大病之源，極大地影響身體健康。試看那些活過(guò)百歲的老人，無(wú)一不是開(kāi)心快樂(lè)、心胸寬闊之人。
中醫(yī)最重視正能量。所謂正能量，即是康復(fù)的自信心，是一種正信正念，也是正面的心理。比如，怨恨惱怒煩、恐懼、悲觀等付負(fù)面心理所帶來(lái)的是負(fù)能量，負(fù)能量會(huì)讓健康受損；而樂(lè)觀、豁達(dá)、自信、開(kāi)朗等正面心理所帶來(lái)的是正能量，正能量會(huì)讓我們更健康。治病，除針灸吃藥之外，更離不開(kāi)病人自我的正能量。想想太陽(yáng)還在，明天還在，人生還在，何不開(kāi)心，快樂(lè)，既無(wú)生病之苦痛，又增人生之趣味，況且還可養(yǎng)生長(zhǎng)壽。
治病需要醫(yī)生與患者雙方努力。在病者一定要有強(qiáng)烈的康復(fù)信心，特別是身患大病重病時(shí)當(dāng)保持樂(lè)觀情緒，即使飽受病痛折磨亦要心情開(kāi)朗，多些正面的、向上的情緒，如此則機(jī)體易于陰陽(yáng)平衡、氣血調(diào)和，從而有助于康復(fù)。要相信邪不壓正，正旺足可勝邪。千萬(wàn)不要悲觀失意，更不可沉淪絕望，如此是自絕生機(jī)。醫(yī)生當(dāng)面帶微笑，充滿自信和活力，即使病情沉重亦不要輕言放棄。面診時(shí)多跟病人說(shuō)一些積極的、向上的語(yǔ)言，有助于病人緩解不適。況且，當(dāng)前的醫(yī)學(xué)水平尚未能完全理解生命的機(jī)理，因此言不可治者，是未得其術(shù)，可建議病人另尋高明，千萬(wàn)別動(dòng)不動(dòng)就下個(gè)絕癥的診斷。病本非絕癥，卻被診斷嚇?biāo)?，醫(yī)之過(guò)也。
凡是大病，正氣多虛而邪氣多盛。治病就是祛除邪氣并恢復(fù)正氣。因此，要求醫(yī)生既要有高尚的醫(yī)德，還要有精湛的醫(yī)術(shù)；也要求病人密切配合，既要有強(qiáng)大的康復(fù)信念，又要重視養(yǎng)生保健。大病之所以能康復(fù)，與二者都有關(guān)系。若完全依賴醫(yī)生，而病人自己不肯用心，就可能康復(fù)無(wú)望。所以，醫(yī)患合心，其利斷金。
中醫(yī)治病對(duì)醫(yī)患都有要求。在醫(yī)者要求手段高明，識(shí)見(jiàn)不凡，在病人亦需要選擇和勇氣。選擇中醫(yī)只是第一步，如果遇到病情變化或者排邪反應(yīng)，病人應(yīng)該先與醫(yī)生探討其原因，并堅(jiān)信中醫(yī)，則能面對(duì)病邪外退的各種變化而心中淡然不驚。否則，因害怕而放棄原有治療方案，反求諸西醫(yī)掛水，即是缺乏勇氣的表現(xiàn)。
中醫(yī)治病最重治神。治神包括兩個(gè)方面，一則病人要靜心平息，且對(duì)醫(yī)生對(duì)康復(fù)有信心。二則醫(yī)生平時(shí)練功，保持一身正氣，陽(yáng)盛則陰邪自退；時(shí)常使內(nèi)心安祥、寧?kù)o而靈明，虛懷若谷；診治病人時(shí)要囑意患者，必一其神，心懷慈悲救人之心，戒心浮氣躁、笑語(yǔ)喧嘩；處方用藥或運(yùn)針施術(shù)時(shí)心中澄清神明，不雜亂念。
治病需要醫(yī)生與患者雙方努力。在病者一定要有強(qiáng)烈的康復(fù)信心，特別是身患大病重病時(shí)當(dāng)保持樂(lè)觀情緒，即使飽受病痛折磨亦要心情開(kāi)朗，多些正面的、向上的情緒，如此則機(jī)體易于陰陽(yáng)平衡、氣血調(diào)和，從而有助于康復(fù)。要相信邪不壓正，正旺足可勝邪。千萬(wàn)不要悲觀失意，更不可沉淪絕望，如此是自絕生機(jī)。中醫(yī)最重視“信”，一則病人自信一定能康復(fù)，有求生的信心；對(duì)醫(yī)生有信心，相信醫(yī)生能治好自己的病。二則醫(yī)生自己亦當(dāng)有藐視病邪的信心；對(duì)于所處方藥及施術(shù)經(jīng)絡(luò)穴位都了若指掌，自信必效。這種自信出自于內(nèi)心深處，從實(shí)踐中得來(lái)，絕無(wú)絲毫猶豫。即使暫時(shí)未效，亦能明了正邪盛衰，心中澄明，不雜疑慮。
每日臨證，見(jiàn)到的病人不同，病因病機(jī)病狀有異，治法亦各有不同。與不同的病人交流，這既是工作，也是享受，因?yàn)榭梢蕴岣哚t(yī)術(shù)。我總認(rèn)為：病人是我的老師，病人教我如何取效，教我如何提高水平。大量地接觸病人，積累了我的臨床經(jīng)驗(yàn)，并幫助我醫(yī)術(shù)進(jìn)步。因此我感謝每位我診治過(guò)的病人，感謝對(duì)我的幫助。
有些人過(guò)分依賴醫(yī)療，而不重視自己的防病、養(yǎng)生、保健。他們認(rèn)為，治病救人是醫(yī)生的事，自己既非醫(yī)生，又非專業(yè)人士，千萬(wàn)別瞎摻合，別幫倒忙。我認(rèn)為在治病過(guò)程中，病人才是主體。病人的正氣健旺、康復(fù)意志、主動(dòng)養(yǎng)生、功能鍛煉才是最重要的，醫(yī)生的作用只是輔助性的。治療大病重病尤其要有如此認(rèn)識(shí)。大病重病慢性病康復(fù)，雖有藥餌為功，但病家亦需努力。一則調(diào)理情志以疏泄肝氣；二則謹(jǐn)慎起居以平衡陰陽(yáng)；三則節(jié)制飲食以生發(fā)氣血。見(jiàn)有患者雖身被重病卻不知持養(yǎng)，或怨恨煩惱，或猝然暴怒，或夜半工作，或饑飽無(wú)節(jié)，或以酒為漿，如此等等，陰陽(yáng)失和，氣血乖張，臟腑不調(diào)，而冀能早愈，何異于緣木求魚(yú)。
有些人身病治好了，但習(xí)性不改，久則病易復(fù)發(fā)。因此，病人當(dāng)重視從心理、意識(shí)、性情方面調(diào)養(yǎng)，并通過(guò)中醫(yī)的方法培補(bǔ)中和之氣、中和之性。如此身心并治，方為正治。
當(dāng)其罹患苦痛，病人莫不冀求醫(yī)生皆懷仙術(shù)，能手到病除，服藥即效。在醫(yī)者雖孜孜汲汲、精勤不倦，但病多道少，時(shí)覺(jué)回天乏術(shù)?；蚰I精枯竭，天年將至，或病入膏肓，正氣潰敗，陰長(zhǎng)陽(yáng)消，已入鬼錄，雖扁鵲復(fù)生，亦徒呼奈何。又或體質(zhì)、病情、邪正盛衰各有不同，雖有良醫(yī)妙手，但欲求速效之功，則不可驟得。
我曾收到網(wǎng)友的此類問(wèn)題：治不孕您有把握不？癌癥患者找您治能保證不死嗎？您能用中醫(yī)代替手術(shù)治好子宮肌瘤嗎？——說(shuō)實(shí)在話，我在心里真想直接說(shuō)“沒(méi)有、不能”，這樣我可以不必承擔(dān)醫(yī)療失敗的責(zé)任。但靜下心來(lái)，我又考慮到病人已經(jīng)承受著病痛的折磨，求醫(yī)無(wú)路，彷徨無(wú)措，提出這樣的問(wèn)題也可以理解。
病有可治，有不可治?？芍蔚?，往往病人性情開(kāi)朗，視疾病為無(wú)物，且認(rèn)真配合治療，調(diào)節(jié)生活習(xí)慣。不可治的，則多見(jiàn)憂慮恐懼，怕死，對(duì)于醫(yī)生的治療思路與處方百般挑剔，疑慮很重。自己亦不肯養(yǎng)生，總認(rèn)為治病是醫(yī)生的事。如此即屬十不治。雖說(shuō)“醫(yī)者父母心”，但首先要病人配合治療，這是治病的關(guān)鍵。
中醫(yī)治病，若欲取得滿意的療效，其關(guān)鍵不僅在藥方，亦在患者的身與心的配合。比如：若對(duì)醫(yī)生或藥方疑慮不安，則往往效差。治療大病，我反復(fù)強(qiáng)調(diào)要重視調(diào)心。至于如何調(diào)心，除了我以前在微博里提到的幾點(diǎn)之外，還可以這樣：一則，試試宗教的力量，宗教最能調(diào)心，能讓人找回久違的心定心靜心安；二則，接觸擁有正能量的人，讀傳播正能量的書(shū)，讓自己的周圍充滿正能量；三則，多跟孩子在一起，孩子的陽(yáng)氣升發(fā)，能給我們希望。心含君火，其心不信，則五臟六腑皆疑。治病需忌口，需重視養(yǎng)生。比如中風(fēng)后仍不飲酒不止，不控制情緒，良醫(yī)亦難取效。再如，針灸時(shí)玩手機(jī)，不肯靜心調(diào)息，怎能氣至病所而求速效。
我也遇到過(guò)類似的病人，以前是堅(jiān)決不相信中醫(yī)，對(duì)中醫(yī)一直執(zhí)否定態(tài)度。后來(lái)因?yàn)闄C(jī)緣，接觸了中醫(yī)，并且，收到了實(shí)效，從此，觀點(diǎn)完全改變，由原來(lái)的排斥中醫(yī)變成了超級(jí)中醫(yī)迷。所以，我覺(jué)得對(duì)于那些頑固反對(duì)中醫(yī)的人，就一定要給你們實(shí)效。這是唯一的辦法。
我曾遇到數(shù)次此類事情。一小兒感冒，給開(kāi)了藥方?；仡^找電話來(lái)說(shuō)，是不是方子開(kāi)錯(cuò)了。問(wèn)之則曰：怎么一付藥才三塊錢，能治好感冒嗎？我讓她先吃藥再說(shuō)。第二天來(lái)電話說(shuō)感冒已愈，表示感謝云云。我有時(shí)會(huì)人參與五靈脂同用，并反復(fù)交待清楚。之后仍有病人來(lái)電話，說(shuō)藥房說(shuō)此二藥相反，問(wèn)是不是開(kāi)錯(cuò)了方子。
不少人相信中醫(yī)，有了小病也愿意先看中醫(yī)。但若遇到中醫(yī)效果不明顯時(shí)，即心性懷疑。再被一些庸醫(yī)一忽悠，于是幡然醒悟，轉(zhuǎn)投去西醫(yī)。我曾治某小兒發(fā)燒，服桂枝湯一付，汗出燒退，第二天又發(fā)燒，病人不再相信中醫(yī)，竟去選擇掛水。其實(shí)，若能調(diào)理一下湯藥，或配合針灸、推拿等療法，都比掛水有效且安全。另一同事兒子一歲大，反復(fù)發(fā)燒，至40度。其老丈人是退休西醫(yī)，逼迫孩子掛水打針吃西藥。結(jié)果數(shù)天燒未退。同事心憂不已，要求用中藥。為處柴葛解肌湯，去羌活，重用柴胡30克，生石膏45克。一付而燒減，再劑而燒退。囑再用小劑竹葉石膏湯調(diào)理兩天。觀察數(shù)天，一切正常。
小兒能不能針灸？某小兒發(fā)燒，我建議針灸，其爺爺說(shuō)，我活了七十歲，沒(méi)聽(tīng)說(shuō)三歲小兒也能針灸。針灸能治病，且特別能治小兒病。小兒一出生就能掛水，怎么會(huì)不能針灸呢？況且對(duì)小兒來(lái)說(shuō)，針灸是最沒(méi)有毒副作用，又最有療效的治病手段。有的人擔(dān)心針灸會(huì)傷人，寧肯讓小兒吃藥掛水，卻不肯針灸，殊為可惜。
我主張孩子家長(zhǎng)學(xué)中醫(yī)，看來(lái)還不夠呀。一年前我一朋友的兩歲小兒與其爺爺吃蝦后再吃水果，雙雙出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐。小兒的媽媽堅(jiān)持選擇中醫(yī)，用綠豆甘草煎湯，給孩子喂服，服后即吐，再喂幾次慢慢就不吐了，當(dāng)天即愈。而其爺爺則不肯用中醫(yī)，堅(jiān)持要去住院，結(jié)果掛了三天水后仍是病怏怏的，精神不振。每每談起如何育兒，我朋友就鼓勵(lì)要選擇中醫(yī)。
我曾治療過(guò)近百例小兒感冒發(fā)燒，多可一付而愈，甚者亦不過(guò)三付。藥費(fèi)極低，但療效極佳，且感冒發(fā)燒愈后，精神更健旺，胃口更好，面色更紅潤(rùn)，睡眠安好，手足暖和。特別是一些反復(fù)感冒的孩子，經(jīng)純中醫(yī)方法治愈后，反而不再容易感冒了。這樣的治療，應(yīng)該比西醫(yī)便宜呢？還是應(yīng)該貴過(guò)西醫(yī)。請(qǐng)大家思考。
我認(rèn)為既然找醫(yī)生開(kāi)方，就應(yīng)該按方取藥，認(rèn)真服藥。但我見(jiàn)到這樣的病人，取方后并不按方抓藥，而是根據(jù)自己的意思，加加減減。還有的病人煮藥加水太多，煎煮太久，說(shuō)是可以完全把藥的活性煎出來(lái)。亦有的病人從網(wǎng)上找個(gè)方子試藥。如此等等，我都不提倡。畢竟中醫(yī)有其內(nèi)在的學(xué)問(wèn)，并非淺嘗輒止就能明白的。
有這樣的病人，男孩，反復(fù)發(fā)燒，其母親常帶病人去掛水。查其舌質(zhì)偏紅，但潤(rùn)滑，內(nèi)有郁熱，當(dāng)清熱與解表合用。其母親說(shuō)這是陰虛，為什么不按陰虛處方。我細(xì)加解釋，仍不聽(tīng)。竟然處方也不要而自行離去。也有這樣的病人，來(lái)治糖尿病，但有腹痛，我說(shuō)要先調(diào)中焦，再降血糖，病人堅(jiān)持先降血糖，亦舍方而去。殊為可惜。
今日診治一病人，汗多，疲乏，忽冷忽熱，難受欲死。曾找他醫(yī)治療，重用附子扶陽(yáng)，但服后更增不適。問(wèn)我是怎么回事。我回答說(shuō)這是營(yíng)衛(wèi)失調(diào)，根本原因是中陽(yáng)不足，相火外泄，不能光補(bǔ)陽(yáng)而不收斂。即處以烏梅丸湯方加味。診畢病人再三詢問(wèn)同樣的問(wèn)題，而絕不理會(huì)我的解釋。臨床遇到如此病人只能多些耐心。
某病人血脂升高，我用湯藥加針灸為之調(diào)理，囑忌油膩辛辣，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢。病人卻反復(fù)去檢測(cè)血脂，想看到指標(biāo)的變化。我跟病人說(shuō)，血脂的升高是元?dú)獠蛔悖K腑功能失調(diào)的反應(yīng)。反復(fù)檢查并不能幫助您恢復(fù)健康，反而會(huì)增加您的憂慮。況且，您越是擔(dān)心、憂慮，越容易導(dǎo)致氣血失暢，反會(huì)加重病情。
朋友說(shuō)，某病人反復(fù)肺炎發(fā)作，每年要住院一段時(shí)間才行，其辨為陽(yáng)虛，為處一方，囑常服可預(yù)防肺炎復(fù)發(fā)。病人拿方去找一直治其病的中醫(yī)商量，該中醫(yī)說(shuō)方子太補(bǔ)陽(yáng)了，于是病人不服其方，仍服該中醫(yī)寒涼中藥。而肺炎繼續(xù)年年復(fù)發(fā)。此類病人我臨床經(jīng)常見(jiàn)到，亦拿我的方子找他人商量服還是不服，令人郁悶。
患者身苦病痛，當(dāng)躬身誠(chéng)心而求醫(yī)診治。如果患者心高氣傲，不把醫(yī)生放在眼里。醫(yī)生工作時(shí)沒(méi)有自尊，水平發(fā)揮不出來(lái)，何來(lái)的良好療效，最終吃虧的還是病人自己。固然大家都希望醫(yī)生診病時(shí)當(dāng)態(tài)度溫和，面帶微笑，一心赴救，不計(jì)勞苦，但這需要雙方配合。如果患者態(tài)度蠻橫，醫(yī)生再繼續(xù)微笑就成了死腦筋了。
數(shù)年來(lái)我所見(jiàn)到或聽(tīng)到不少故事，生病了不相信中醫(yī)，反求諸西醫(yī)。大把用過(guò)抗生素后出現(xiàn)諸多健康問(wèn)題，最終不得已而選擇了中醫(yī)。明白的感嘆到，早知如此，何必當(dāng)初。不明白的還在抗生素的苦海中掙扎?？股刈钸m合于木火偏旺的體質(zhì)，且短期應(yīng)用當(dāng)然有效。若長(zhǎng)期服之，則慢慢耗損真陽(yáng)，久必陽(yáng)虛而邪勝。
我曾治一例腰痛，診斷為寒痹，針腎俞、關(guān)元俞、大腸俞、束骨諸穴，并配合局部推拿松解筋骨，效果不好。但病人堅(jiān)持治療，五診后漸效，再治幾次疼痛完全消失。對(duì)于此類情況，一則醫(yī)者要明確自己的治療思路是否有偏差，二則與患者交流以增強(qiáng)其信心，三則，嘗試配合其他方案，如拔罐、刺絡(luò)、溫灸、湯藥等。
病情變化時(shí)，或者是治療不當(dāng)而病情加重，或者是邪正變化，正旺而祛邪外出。在醫(yī)者則需精確辨證，通過(guò)其癥狀變化認(rèn)清病變的實(shí)質(zhì)。如果病邪外透，則需向病人解釋清楚，以求得病人繼續(xù)治療的勇氣與信心。若病人誤解排邪反應(yīng)，反認(rèn)為是中醫(yī)所害。最終可能求諸西醫(yī)，導(dǎo)致真陽(yáng)內(nèi)傷，邪氣因陷。此亦醫(yī)之過(guò)也。
臨床上我有這樣的體會(huì)，有時(shí)病情越治反而越重。此時(shí)醫(yī)生需分析治療思路是否正確，或者是否是邪氣被激發(fā)后的邪正交爭(zhēng)反應(yīng)。病家亦當(dāng)與醫(yī)生充分交流，了解病情變化的原因，對(duì)醫(yī)生有充足的信心。如此醫(yī)患配合，大病可瘳。
治大病一定會(huì)出現(xiàn)排邪反應(yīng)嗎？就我臨床所見(jiàn)，有的大病患者服藥針灸后，病情即開(kāi)始緩解，且一路向愈，竟然無(wú)任何排邪反應(yīng)。因此，出現(xiàn)反應(yīng)固然值得欣喜，未見(jiàn)反應(yīng)心中亦要淡定。只要病情正在緩解，且一天比一天好轉(zhuǎn)，即是正治。
平時(shí)堅(jiān)持養(yǎng)生，多接觸正能量的人或圣賢書(shū)，即使病情偶有反復(fù)，亦不需憂慮。若對(duì)醫(yī)生缺乏信心，反復(fù)調(diào)換醫(yī)生，雖然下的功夫不少，但淺嘗輒止，可能病反難愈。
治大病時(shí)，醫(yī)生要心神空明，不拘于陳法，亦不滯于經(jīng)驗(yàn)，細(xì)心琢磨病情，體會(huì)其精微變化，如此，則能神明澄清透徹，辨證精確。若是心中慌亂，則昏沉迷糊，識(shí)見(jiàn)自然不精，亦必不能認(rèn)清病勢(shì)與邪正盛衰的層次。特別是諸癥混雜，真假難辨，虛實(shí)不清時(shí)，最需醫(yī)者神以明之。
近數(shù)年來(lái)我在臨床上極為重視針灸療法，自覺(jué)療效頗為令人滿意。一般來(lái)說(shuō)，多數(shù)病癥都可一診取效，甚至于當(dāng)時(shí)見(jiàn)效。但仍有些病患效果不明顯，甚至于數(shù)診仍未見(jiàn)效。此時(shí)病人急，我心里也急，于是多次反復(fù)問(wèn)診，盡量精確辨證，并努力嘗試其他針灸思路及取穴方法，并安慰病人增強(qiáng)信心，效果慢慢也就出來(lái)了。
一國(guó)人遠(yuǎn)漂于海外，生育時(shí)順產(chǎn)，但發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)未排凈，引起反復(fù)腹痛。只好再開(kāi)一刀。術(shù)后數(shù)年，身體變差，反復(fù)生病，再用西藥，漸至纏綿，幾成痼疾，康復(fù)希望自是渺茫矣。其初如果能早服生化湯，斷然不需手術(shù)。且至今仍可用針灸中藥調(diào)之。奈何病人不信中醫(yī)，仍欲西藥治之。是可憐，可悲，又可嘆哉。
有某親戚自遠(yuǎn)方來(lái)找我面診，治病之余，我常談些中醫(yī)養(yǎng)生的理念與方法。親戚竟然毫無(wú)興趣，只是說(shuō)，我就是來(lái)找你的，你治好我的病就行了。其子先天脾胃偏弱，卻嗜冷飲，我跟親戚說(shuō)不要再給孩子喝冷飲了，會(huì)傷損脾胃陽(yáng)氣的。親戚卻說(shuō)，沒(méi)事，都喝慣了，也沒(méi)見(jiàn)孩子有什么不舒服呀。百般勸勉，竟無(wú)所動(dòng)心。
有時(shí)病人體質(zhì)壯實(shí)，其病情亦重，需大劑猛藥以求速效。數(shù)天后病人打來(lái)電話，說(shuō)拿藥方給他醫(yī)問(wèn)詢，他醫(yī)說(shuō)這都是毒藥，不能吃。我問(wèn)，服藥后效果如何？答曰：效果不錯(cuò)。我說(shuō)，非常之病，用非常之藥，藥能對(duì)證才能取效。況且，一人一方，一時(shí)一方，一證一方，豈能面對(duì)重癥卻怕服藥，豈不知毒藥最能糾偏。
中醫(yī)的無(wú)奈：直到今日，仍有不少人相信中醫(yī)是偽科學(xué)，就如魯迅所說(shuō)的中醫(yī)是“或有或無(wú)的騙子”。這句話影響了幾代人。由此，造成了社會(huì)對(duì)于中醫(yī)的不信任。即使是面對(duì)中醫(yī)的療效，亦有人認(rèn)為是偶然取效。所以不少病人寧肯西醫(yī)手術(shù)，也不愿試試中醫(yī)。雖然最終苦的是病人，但作為中醫(yī)人，心中亦頗覺(jué)凄涼。
有的病人來(lái)看中醫(yī)，不知基于什么心理，得方后并不吃中藥，還是以西藥為主。最終病情加重了，才慌張來(lái)找中醫(yī)復(fù)診。問(wèn)之，則曰信西醫(yī)多一些。而病情漸重，中醫(yī)亦難救治。若是出現(xiàn)不測(cè)，則不思西醫(yī)無(wú)功，反認(rèn)為是中醫(yī)所害。我曾接診一朋友推薦的病人，西醫(yī)治不好了，才想起中醫(yī)，但已經(jīng)花去三十萬(wàn)費(fèi)用。
我曾治愈一大腸癌病人，數(shù)年未見(jiàn)異常。病人自覺(jué)身體康健，于夏天用冷水洗澡，結(jié)果引起感冒，外邪入侵，直入少陰，引動(dòng)伏邪。導(dǎo)致癌癥發(fā)作，最后虛咳數(shù)月而終。我回國(guó)后見(jiàn)到病人時(shí)已近晚期，瘦骨嶙峋，命在旦夕。雖用中藥加針灸治好了咳嗽，但油枯而火熄，回天無(wú)力。嘆哉，悲哉！人之將去，吾不能救之。
某網(wǎng)友如此留言：“中醫(yī)宣稱能治癌癥的，大都是騙人的，建議通過(guò)手術(shù)治療。”看到這樣的觀點(diǎn)，我覺(jué)得十分可悲。有些人自己對(duì)中醫(yī)完全不了解，卻敢大膽地否定中醫(yī)，要么是無(wú)知，要么是小人。豈不知濫用手術(shù)讓多少腫瘤病人陷入絕境，后悔不已。我認(rèn)為，手術(shù)永遠(yuǎn)都不可能是治療腫瘤的首選方法。
一男病人曾患肝癌，我給治療數(shù)年，腫瘤漸消，精神亦好，諸所不適漸退。此病人有樂(lè)觀的心態(tài)，面對(duì)腫瘤無(wú)所畏懼，亦認(rèn)識(shí)到自己過(guò)去在生活飲食習(xí)慣方面的錯(cuò)誤，積極按正確的方式養(yǎng)生。因在外地，每個(gè)月都抽幾天功夫來(lái)南寧針灸幾天，月月如此，年年如此。大病得愈，醫(yī)生下功夫，但七分是病人自己努力來(lái)的。
我交待腫瘤病人忌口時(shí)，總要反復(fù)交待要忌牛奶。病人往往不理解，認(rèn)為牛奶補(bǔ)鈣，是好東西，身體越虛越需要多喝。其實(shí)，牛奶性屬陰寒，腫瘤亦屬三陰體質(zhì)所生，生腫瘤再喝牛奶，只會(huì)加重體內(nèi)陰寒之性，極不利于康復(fù)。有人會(huì)說(shuō)，西方人喝奶也不見(jiàn)得都生癌癥。這正如吸煙會(huì)致肺癌，但并非每人吸煙都生肺癌。
病人找我看病時(shí)，我總會(huì)問(wèn)，為什么之前要選擇手術(shù)和放化療。病人往往說(shuō)，以前不懂中醫(yī)，只知道西醫(yī)是科學(xué)。后來(lái)經(jīng)歷過(guò)西醫(yī)的種種摧殘之后，才開(kāi)始認(rèn)真思考西醫(yī)，發(fā)現(xiàn)還是要選擇中醫(yī)。如此來(lái)說(shuō)，腫瘤病人為什么一定要先受傷，再學(xué)會(huì)思考呢？看著病人千瘡百孔的健康狀態(tài)，實(shí)在令人哀嘆
診一男病人，右肺腺癌，全身多處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。病人選擇了放療，結(jié)果療程沒(méi)結(jié)束，右胸區(qū)皮膚已經(jīng)被化療損傷，局部皮膚大面部潰爛，全部脫掉，血水淋漓，視之慘不忍睹。但病人仍然堅(jiān)持再做化療，說(shuō)西醫(yī)建議用化療修復(fù)皮損。治病治到如此境地，仍然頑強(qiáng)地相信西醫(yī)，實(shí)在令人佩服，令人震驚，令人不解！
一肺癌病人手術(shù)切開(kāi)胸腔，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)擴(kuò)散，又縫合回去，再做七次放療，身體極差。我診后囑配合針灸治療。病人家屬問(wèn)：“病人這么虛，可以針灸嗎？“我說(shuō)：”你了解針灸嗎？“答曰：”不了解?！霸賳?wèn)了解放療嗎？仍答曰不了解。你說(shuō)：”你不了解放療，居然敢做七次。不了解針灸，為什么反而不敢做了呢？“
一腫瘤病人來(lái)信，自述先在別醫(yī)處看病，后又來(lái)我處面診。唯前醫(yī)處方五千多元，我的方子才幾百元。病人想想還是先吃貴的方藥，結(jié)果藥未吃完，病情反而加重。知此實(shí)在令人可嘆可哀。按此邏輯，如果醫(yī)生多賣貴藥，多開(kāi)大方，多收費(fèi)用，反而能讓病人產(chǎn)生信任。世道如此，無(wú)怪于中醫(yī)漸入沒(méi)落。中醫(yī)其悲哉!
去年我診治一女病人，胃癌已經(jīng)手術(shù)。病人堅(jiān)持化療，已經(jīng)脈弱體虛了，我百般勸說(shuō)亦不聽(tīng)。去年六月化療過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)敏性休克，但仍于九月堅(jiān)持完成全部化療療程，但病情卻并未減輕。今年四月聽(tīng)說(shuō)病人已經(jīng)死亡。悲哉！也許病人死于腫瘤擴(kuò)散，亦未可知。但過(guò)度化療會(huì)導(dǎo)致正氣虛弱，正氣虛極亦會(huì)導(dǎo)致死亡。
負(fù)面性格易致癌，何為癌癥性格？其特征：一則人際關(guān)系困難，有事愛(ài)悶在心里，壓抑自己，封閉自己，不尋求幫助，給人的感覺(jué)往往是孤傲不易接近；二則自我要求比較高，是完美主義者，對(duì)自己和對(duì)別人都很苛刻，所以經(jīng)常對(duì)事情和人感到不滿；三則抗挫折能力比較差，容易吸收消極情緒，表現(xiàn)為長(zhǎng)吁短嘆等。不少臨床研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)：負(fù)面性格、心理與情緒也能致癌。
許多臨床病例顯示，癌癥患者病前大多經(jīng)歷了親人故去、失戀、離婚、失業(yè)、降職或天災(zāi)人禍等重大變故，加上負(fù)面性格及不良情緒極易形成癌癥。且有研究發(fā)現(xiàn)，六成至八成癌癥病人都有性情內(nèi)向、平時(shí)和家人溝通少、愛(ài)生悶氣、沉郁寡歡等負(fù)面性格。
有人說(shuō)，你過(guò)分夸大了性格、心理與情緒的致病作用，這不符合科學(xué)。人的性格、心理與情緒非常復(fù)雜，科學(xué)尚無(wú)法驗(yàn)證其影響健康的機(jī)制，但大量臨床已經(jīng)發(fā)現(xiàn)并證實(shí)：長(zhǎng)時(shí)間的緊張、焦慮、憤怒、抑郁能導(dǎo)致血壓上升；冠心病與A型性格行為有關(guān)；消化性潰瘍與緊張、壓抑有關(guān)；長(zhǎng)期的不良情緒易導(dǎo)致癌變等等。
治療腫瘤等一些大病重病，我認(rèn)為醫(yī)生的作用不是最重要的，關(guān)鍵還在于病人自己調(diào)理心態(tài)。前人有言：治病必先治神，藥療必先心療。如果能開(kāi)心無(wú)憂，放棄恐懼，充滿信心與希望，自然會(huì)慢慢康復(fù)。我臨床所見(jiàn)不少腫瘤病人中凡是心胸開(kāi)朗的，多可延壽，而憂慮恐懼者多難康復(fù)。所以說(shuō)知足者長(zhǎng)樂(lè)，善笑者長(zhǎng)壽。
我一直主張病人一定要有康復(fù)的信心和勇氣，這是大病康復(fù)的根本。否則光是依賴醫(yī)生，是不可能從根本上治得好的。這也說(shuō)明了病人的主動(dòng)性可以有效地促進(jìn)疾病自愈。從我最近幾年治療的一些腫瘤經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，腫瘤康復(fù)，信心第一，自我保健第二，服藥第三。依賴醫(yī)生還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，不如依賴自己，主動(dòng)自我康復(fù)。
現(xiàn)代科技的發(fā)展使人們更多地向外追求，追求更方便，更快捷，更有效率，但我們的傳統(tǒng)文化是內(nèi)求的。以治病為例，是依賴外在的藥物還是依賴自己的信心，這是一個(gè)每位大病重病慢性病患都要面對(duì)的問(wèn)題。我通過(guò)自己的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，對(duì)于腫瘤病患，只要信心不滅，多可救治。而病人一旦失去信心，則百無(wú)一治。
大病重病的恢復(fù)除正確的治療之外，病人自己還需要注意兩點(diǎn)：一則合于自然的生活方式，二則調(diào)心。生活、飲食、起居等行為順應(yīng)自然，可以借天地之力以助康復(fù)；讓心中充滿快樂(lè)、善念、寬容、美好以及強(qiáng)烈的康復(fù)自信心，去掉怨恨惱怒煩五毒，這是大病康復(fù)的必要保證。舍此兩點(diǎn)，完全求諸醫(yī)療，是舍本逐末。
中國(guó)科學(xué)院院士、著名肝臟外科學(xué)家吳孟超教授指出，肝癌是全身性的疾病，肝臟本身病變只是局部表現(xiàn)，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體，中西醫(yī)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，相得益彰，可以取得更大的成效。吳孟超院士指出，在腫瘤治療過(guò)程中，中醫(yī)已經(jīng)不再是輔助治療，而是腫瘤的常規(guī)治療手段。——奈何現(xiàn)在腫瘤病人仍然把西醫(yī)當(dāng)成救命醫(yī)學(xué)。
