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他山石:《柳葉刀》雜志的編輯們是怎樣工作的?
2014-11-22 10:52:36

  “《柳葉刀》猶如拱形窗口,讓光亮透入,亦是鋒利的手術(shù)刀,以切除陳雜”,1823年創(chuàng)立了《柳葉刀》雜志的托馬斯·威克利賦予它這樣的價值理念。

  《柳葉刀》雜志編輯部位于英國倫敦詹姆士鎮(zhèn)路32號,美麗的泰晤士河畔。作為世界領(lǐng)先的獨立綜合醫(yī)學(xué)雜志,《柳葉刀》每年接受主動投稿約10,000份,在倫敦、北京和紐約均設(shè)有編輯辦公室。雜志關(guān)注人類健康的所有方面,包括:臨床醫(yī)學(xué)、全球衛(wèi)生、衛(wèi)生政策等,旗下包括六個專業(yè)雜志:《柳葉刀神經(jīng)病學(xué)》、《柳葉刀感染病學(xué)》、《柳葉刀腫瘤學(xué)》、《柳葉刀呼吸病學(xué)》、《柳葉刀全球衛(wèi)生》、《柳葉刀糖尿病&內(nèi)分泌學(xué)》和《柳葉刀精神病學(xué)》,其中《柳葉刀感染病學(xué)》和《柳葉刀糖尿病&內(nèi)分泌學(xué)》設(shè)有中文版,《柳葉刀呼吸病學(xué)》亦即將出版。

   《柳葉刀》雜志為周刊,每期編輯都會根據(jù)時效性新聞或新研究成果編寫社論。當(dāng)時發(fā)生了美國喜劇演員羅賓·威廉姆斯自殺事件,該雜志的編輯們隨即發(fā)表一篇關(guān)于自殺現(xiàn)狀、研究進展及進一步研究需求的精彩社論。與此同時,編輯們還要完成文章初篩、內(nèi)部審稿會、同行審議會等日常工作。從編輯們身上,人們可以看到也像臨床醫(yī)生一樣繁忙,看來不管在哪里做哪個職業(yè),顯然要做得更好就得更努力。在大量的投稿中,每周僅有3~4篇原始研究類文章能夠脫穎而出。在這個篩選過程中,令人印象最深刻的是《柳葉刀》對于稿件公開、透明、嚴格的審議過程,這正是確保該雜志能夠發(fā)表高質(zhì)量文章的基礎(chǔ),也造就了其世界領(lǐng)先的金質(zhì)品牌。

  其實語言對于《柳葉刀》來說并不重要,因為《柳葉刀》有獨立編輯團隊,包括主編、副主編、高級助理編輯和助理編輯等在內(nèi)超過20名編輯。Richard Horton博士是現(xiàn)在《柳葉刀》雜志的主編,關(guān)注中國。Richard Turner博士畢業(yè)于英國劍橋大學(xué),曾在美國伯克利大學(xué)留學(xué),率領(lǐng)并親自操刀撰寫雜志述評部分,是位優(yōu)雅而又博學(xué)多才的紳士。令中國醫(yī)生高興的是,還有一位資深編輯是位中國人,名字叫郭麟,在《柳葉刀》雜志已工作五年,性格開朗,樂于助人,是《柳葉刀》編輯中最年輕的一位,但已操刀撰寫50篇述評。

  各類文章標(biāo)準不同

  《柳葉刀》雜志按照文章的內(nèi)容不同標(biāo)注不同的顏色。紅色代表原始研究性文章,藍色代表述評、評論性文章,綠色代表觀點、報告、通信、綜述性文章。

  原始研究性文章主要報道“醫(yī)學(xué)科學(xué)或?qū)嵺`的進展或亮點,以及能夠教育或娛樂讀者的內(nèi)容”,目的是“改變臨床實踐、影響衛(wèi)生政策、進行學(xué)術(shù)辯論和開展教育”。此類文章包括隨機對照試驗(超過50%)、薈萃分析和流行病學(xué)研究,要求研究問題必須明確、傳遞信息簡單,不傾向刊登關(guān)聯(lián)性研究、小樣本量或單一中心研究,并且要求研究質(zhì)量高、證據(jù)堅實、具有創(chuàng)新性、能夠改變臨床實踐或影響臨床指南、具有時效性。在投稿之前,需要認真參閱投稿須知。需要強調(diào)的是,對于系統(tǒng)綜述,要求包括一份關(guān)于作者如何搜索獲得所有證據(jù)的描述,作者也應(yīng)該說明他們是如何獲得證據(jù)質(zhì)量的。此外,當(dāng)他們的研究是為以前的工作進行補充時,作者需聲明他們的研究為證據(jù)的整體性增加了什么。

  研究應(yīng)參照國際通用標(biāo)準:CONSORT 2010(隨機對照試驗),STARD(診斷性報告),STROBE(隊列研究,病例-對照研究,橫斷面研究),STREGA(基因關(guān)聯(lián)研究),PRISMA(薈萃分析)。投稿需要通過《柳葉刀》的ees系統(tǒng)進行。

  篩選過程開放而嚴格

  原始研究性文章包括臨床研究、觀察性研究、公共衛(wèi)生和衛(wèi)生政策相關(guān)研究。對投稿的原始研究性文章進行篩選的過程如下:編輯首先對文章進行初步篩選,約90%的文章在此環(huán)節(jié)被拒;初步篩選出的文章將提交內(nèi)部審稿會(每周2次);經(jīng)討論通過的文章送交外部專家審議;審議意見全部返回后,將提交同行審議會。內(nèi)部審稿會和同行審議會前,所有《柳葉刀》雜志及其系列雜志的編輯將對稿件及同行審議意見進行獨立審閱,并在會上進行公開討論,最終確定是否接受該文章。經(jīng)過如此公開的審議過程后,《柳葉刀》雜志的拒稿率高達95%~97%,每周僅有3~4篇原始研究類文章脫穎而出。此外,審稿過程可通過常規(guī)流程或快速反饋流程進行。文章也可通過在線發(fā)表的形式提早在網(wǎng)上出版。

  關(guān)注臨床和社會熱點

  《柳葉刀》關(guān)注臨床問題。在《柳葉刀》雜志辦公室的大柱子上,醒目的懸掛著“To interpret is to unify the practice &science of medicine(醫(yī)學(xué)實踐與科學(xué)的統(tǒng)一”??梢娔軌蚋淖兣R床實踐的高質(zhì)量的臨床研究包括隨機對照試驗是《柳葉刀》關(guān)注的重點。

  《柳葉刀》十分關(guān)注社會熱點問題。例如,2013年,雜志以綜述的形式大篇幅深入報道了伊拉克戰(zhàn)爭對人類健康的影響。報道稱,在8年戰(zhàn)爭(2003~2011)期間,至少有116903名非戰(zhàn)斗人員和4800多名聯(lián)合軍事人員喪生,大批伊拉克平民受傷或患嚴重疾病,國家基礎(chǔ)設(shè)施破壞,約500萬人流離失所。超過31000名美軍人員受傷,有相當(dāng)比例的人員患創(chuàng)傷應(yīng)激障礙或其他心理疾病?;仡櫼晾藨?zhàn)爭造成的不良健康后果,對于減少戰(zhàn)爭的健康影響和預(yù)防未來戰(zhàn)爭意義重大。再如,2014年7月,一封由24名醫(yī)學(xué)科學(xué)家聯(lián)名寫給《柳葉刀》的公開信報道了以色列侵略加沙的事實,描述了作者在加沙地區(qū)親眼所見的戰(zhàn)爭情景以及侵略者對加沙人民的殘害,作者嚴厲譴責(zé)以色列的侵略行為。這封公開信刊出后,引起了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)Α耙陨?加沙沖突”的激烈討論,《柳葉刀》連續(xù)多期發(fā)表了20余篇通訊文章,表明了對這一熱點問題的關(guān)注。

  《柳葉刀》也熱心公益。關(guān)于煙害問題,《柳葉刀》雜志一直呼吁給予煙草控制領(lǐng)域更廣泛的關(guān)注,已發(fā)表多篇相關(guān)研究及述評。中國是世界上最大的煙草生產(chǎn)國、消費國和受害國,占世界吸煙人口的1/3,吸煙流行趨勢十分嚴峻。在中國開展煙草控制方面的研究有其優(yōu)勢,且意義重大。

  《柳葉刀》雜志歡迎中國研究者投稿,但同樣要求研究問題必須明確、傳遞信息簡單,歡迎高質(zhì)量的多中心研究,并且要求證據(jù)堅實、具有創(chuàng)新性、能夠改變臨床實踐或影響臨床指南、具有時效性。

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