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醫(yī)學(xué)科普:四步學(xué)會(huì)胸外心臟按壓
2015-01-19 00:03:06


   從跨年夜“12·31”上海外灘陳毅廣場踩踏事件的現(xiàn)場急救事件中發(fā)現(xiàn),一些細(xì)節(jié)無不印證了“不懂急救”這個(gè)事實(shí)。比如在事發(fā)現(xiàn)場,有個(gè)別警察參與了急救,一些外國志愿者因?yàn)槎眉本戎R(shí),也參加了救援。而除此之外,大多數(shù)在場群眾,都“不懂怎么救”“眼看著,干著急”。而在救助過程中,一些現(xiàn)場群眾使勁按壓同伴的胸部,但是位置是錯(cuò)誤的;“運(yùn)送傷員時(shí),有人直接拉著傷員的手和腳往車上送”。再聯(lián)系此前“老人摔倒無人扶,不是不扶,而是不知道該如何正確去扶”的現(xiàn)實(shí),就很容易得出“公眾急救知識(shí)需要補(bǔ)課”的結(jié)論。因此,對公眾而言,熟練掌握并運(yùn)用心肺復(fù)蘇技術(shù)在日常生活中意義重大。學(xué)習(xí)并掌握這門技術(shù)并不是一件十分困難的事情。其實(shí),公眾掌握以下幾點(diǎn)即可:

   1.判斷呼救 首先迅速判斷患者意識(shí)、呼吸,并拍雙肩呼叫“你怎么啦”,呼叫大聲響亮。觸摸頸動(dòng)脈無搏動(dòng)(喉結(jié)旁開兩指,至胸鎖乳突肌前緣凹陷處),目測沒有呼吸或呼吸不規(guī)則,立即向“120”和他人尋求幫助。

       2.胸外按壓 施救者到患者一側(cè),使患者仰臥在堅(jiān)固平坦的地方,暴露胸部,按壓部位在胸部正中胸骨下半部,即一手掌根部放于兩乳頭連線之間的胸骨處,另一手平行重疊于此手背上,雙手指緊扣進(jìn)行按壓,身體前傾,肩、肘、腕位于同一軸線,與患者身體平面垂直,應(yīng)用上半身的力量垂直向下用力快速按壓,使胸骨下陷至少5cm,然后迅速放松,反復(fù)進(jìn)行,按壓時(shí)間與放松時(shí)間為1:1,按壓頻率至少100次/分。

       3.人工呼吸 采取30次胸外心臟按壓,打開和清理呼吸道,采用仰頭抬頦法,盡量提高患者頦部,拇指和食指捏緊患者的鼻孔,另一手的食指與中指置于下頦角處抬起下頦,正常吸一口氣(不必深吸),用口唇封住患者的口周,施以1秒鐘的吹氣。

       4.操作5個(gè)循環(huán)后可與他人交換循環(huán)操作 如果公眾沒有掌握口對口人工呼吸的施救方法或受傳統(tǒng)觀念影響不愿行口對口人工呼吸,單純胸外按壓同樣可以起到挽救生命的作用。

      學(xué)習(xí)急救知識(shí),這是一個(gè)與人人都有關(guān)系的自救與他救問題,更是一個(gè)事關(guān)國民素養(yǎng)、國民教育的社會(huì)系統(tǒng)問題。除了呼吁,還要加強(qiáng)教育,使更多人能成為災(zāi)難現(xiàn)場的第一救援者。對于猝死患者行現(xiàn)場心肺復(fù)蘇,不論動(dòng)作規(guī)范與否,只要在黃金時(shí)間內(nèi)及時(shí)給予持續(xù)胸外心臟按壓,即可為搶救生命贏得寶貴的時(shí)間。因此,我們倡議每一位公民都能學(xué)習(xí)和掌握心肺復(fù)蘇術(shù),并呼吁相關(guān)立法,對于施救者在現(xiàn)場心肺復(fù)蘇過程中發(fā)生的意外情況予以免責(zé),這樣能使廣大公眾毫無顧慮地進(jìn)行自救互救,盡最大可能減少悲劇的發(fā)生。
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