制圖/林軍明 ■ 小習慣糾偏
馬緒臣說，只有從生活中做起，才能保證口腔關節(jié)的健康。下面這些習慣要注意：
●用牙齒開啤酒瓶蓋兒：這樣做很可能對牙齒和口腔關節(jié)造成損害。
●張口太大：打哈欠或咬東西時張嘴太大等都需要注意，水果盡量切成小塊吃。
●長時間啃食過硬的食物或嚼口香糖：長時間啃食過硬的食物、長時間嚼口香糖，會讓口腔關節(jié)負荷太重，容易誘發(fā)顳下頜關節(jié)紊亂病。此外，還應保持良好的精神狀態(tài)和規(guī)律的作息時間。
剛考上北京一所名牌大學的小竹，現(xiàn)正在享受暑假生活，經(jīng)常和同學在網(wǎng)上聊到很晚。一天早上，小竹醒來突然發(fā)現(xiàn)自己右側下頜關節(jié)處有些疼痛，咬牙和大張嘴時疼痛更加嚴重。過了兩三天都不見好轉(zhuǎn)，于是去醫(yī)院檢查。結果讓她大跌眼鏡，醫(yī)生說她得了顳下頜關節(jié)紊亂病。門診中有很多人和她一樣被診斷為顳下頜關節(jié)紊亂病，有的人是因為打哈欠張嘴太大，有的人是因為咬了硬的東西。但讓小竹納悶的是，自己什么都沒做，為何也會得這個病？
北京大學口腔醫(yī)學院教授、顳下頜關節(jié)病診治中心主任、中華口腔醫(yī)學會顳下頜關節(jié)病學專業(yè)委員會主任委員馬緒臣指出，造成顳下頜關節(jié)紊亂病的原因有很多，首先，精神壓力過大是主要因素之一，如工作忙壓力大導致生活不規(guī)律，過度疲勞；人生中的一些重大事件，如失戀或親人去世等，都有可能成為發(fā)病誘因。其次是牙齒咬合因素。咬合干擾、咬合不順利也可能誘發(fā)顳下頜關節(jié)紊亂病。鑲牙鑲得不合適，就可能使顳下頜關節(jié)在咀嚼的過程中出現(xiàn)疼痛、響聲等關節(jié)紊亂。
咬牙時顳下頜關節(jié)疼痛就要注意 馬緒臣說，顳下頜關節(jié)紊亂病患病率很高，但目前還沒引起國內(nèi)人的足夠重視。很多患者甚至包括一些臨床醫(yī)生，都對此病缺乏足夠的了解。顳下頜關節(jié)紊亂病的臨床表現(xiàn)很多，當出現(xiàn)張嘴困難、張不大嘴，并且在嘴巴張合時關節(jié)發(fā)出清脆的響聲，咬牙時顳下頜關節(jié)疼痛等都可能是顳下頜關節(jié)紊亂病的表現(xiàn)?；颊呖赡軙橛蓄^痛、耳痛、肩頸痛等癥狀。
“很多人不知道自己張嘴發(fā)出聲音或顳下頜關節(jié)疼也是一種病，一些人以為是得了耳科疾病，結果找錯了科室。還有人以為是下巴掉了，盲目進行推拿和理療。所以如果發(fā)現(xiàn)自己的口腔關節(jié)出現(xiàn)了問題，應去?？七M行檢查和治療。”馬緒臣說。
治療以保守方法為主 馬緒臣表示，顳下頜關節(jié)紊亂病的療法很多，要視具體情況而定。絕大部分患者都可以采用保守治療而消除癥狀。保守治療主要包括：理療。針對患者的病情，可以采用激光、紅外線、超短波和鈣離子導入等理療方法。通過理療可以改善局部的血液循環(huán)，緩解疼痛；藥物治療。關節(jié)疼痛患者可口服一些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛類藥物，如扶他林、美洛昔康等；此外，還有使用咬合板治療、關節(jié)封閉治療和康復治療等。
只有極少數(shù)經(jīng)長期正確的保守治療無效、且病情嚴重影響患者生活質(zhì)量的病人，才需要采取外科手術治療。但還要注意嚴格掌握適應癥，避免過度治療。馬緒臣說，“健康教育也是重要的輔助手段，如果患者明白了病因和治療方法，心情就會放松一些，也有利于康復。”(記者 賀瀟)
