“H型高血壓”是指伴有血漿同型半胱氨酸(Hcy)升高(Hcy≥10μmol/L)的高血壓。
中國(guó)人群的流行病學(xué)研究表明:由于我國(guó)人群特有的Hcy代謝相關(guān)亞甲基四氫葉酸還原酶(MTHFR)C677T的高遺傳突變率和飲食習(xí)慣等造成的低葉酸攝入之間的共同作用,導(dǎo)致我國(guó)人群血漿Hcy水平顯著高于國(guó)外人群。
所以說(shuō),H型高血壓概念的提出揭示了中國(guó)高血壓人群不同與西方國(guó)家的重大差異,這對(duì)于中國(guó)高血壓人群腦卒中的預(yù)防來(lái)說(shuō)可能具有重大的意義。
H型高血壓的危害——高HCY顯著放大高血壓導(dǎo)致心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。
H型高血壓包含兩個(gè)要素:高血壓和高Hcy水平,這兩者是其心腦血管疾病尤其是腦卒中高發(fā)的重要原因,也是控制H型高血壓必須同時(shí)考慮的兩個(gè)重要因素。
眾所周知,高血壓是腦卒中及冠心病發(fā)病及死亡的主要危險(xiǎn)因素,控制高血壓是預(yù)防腦卒中的關(guān)鍵。而大量流行病學(xué)研究和基因多態(tài)性研究均顯示,高Hcy是心腦血管疾病尤其是腦卒中發(fā)生的重要獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
也就是說(shuō):H型高血壓并不是高血壓和高Hcy水平的簡(jiǎn)單組合,當(dāng)高血壓合并高Hcy同時(shí)存在時(shí),其心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)將成倍的增加。