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生吃淡水魚,當(dāng)心染上肝吸蟲!
CFSA_鐘凱 發(fā)表于  昨天12:42

中國自古就有“病從口入”的說法,現(xiàn)代科學(xué)將它稱為“食源性疾病”,這其中除了細菌病毒引起的跑肚拉稀,寄生蟲病也是不容忽視的一類。

根據(jù)衛(wèi)生部2005年的調(diào)查,全國寄生蟲感染人數(shù)超過1億。雖然蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲等寄生蟲的感染率呈下降趨勢,但有一種寄生蟲的感染率在部分地區(qū)反而呈現(xiàn)明顯上升趨勢,它就是肝吸蟲。全國肝吸蟲感染人數(shù)約為1200 萬,流行區(qū)的平均感染率比1990年上升了75%。其中廣東、廣西的感染率大幅增加,而吉林更是增加了6倍以上。為什么會染上肝吸蟲?生吃淡水水產(chǎn)是最重要的原因。

易被忽視的肝吸蟲病

華支睪吸蟲,又叫肝吸蟲,是我國感染率最高的寄生蟲之一。在湖北出土的西漢和戰(zhàn)國楚墓的古尸中都發(fā)現(xiàn)了它的蟲卵,由此證明,肝吸蟲病在中國至少已有2300年以上的歷史。

一只肝吸蟲。圖片來自:trematode.net

肝吸蟲的幼蟲寄生在淡水螺和淡水魚蝦體內(nèi),人們常吃的青魚、草魚、鰱魚、胖頭魚、鯉魚、鯽魚均可攜帶。它的幼蟲被人吃進去以后,在腸道孵化并爬進膽管,在那里安家。

肝吸蟲的生活史。 圖片來自:cdc.gov

肝吸蟲一旦進入人體,可以長期存活,有的甚至可以存活長達20~30年。它主要損害肝臟,可導(dǎo)致膽管炎、膽管結(jié)石、膽囊炎、肝硬化、膽管癌等一系列肝膽疾病。這種病原體被國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)列為1類致癌物。

肝吸蟲(感染)被IARC列為1類致癌物。

肝吸蟲危害顯著,但卻容易被忽視。很多早期感染的癥狀并不明顯,除非是急性發(fā)作,一般要過幾年才出現(xiàn)癥狀。肝吸蟲病導(dǎo)致的癥狀包括疲乏、胃痛、食欲不振、厭油膩、消化不良、腹痛、腹瀉、肝區(qū)隱痛、頭暈等,嚴重時可以有消瘦、浮腫和貧血。這些癥狀也都相當(dāng)常見,容易誤診,很多人病了也不知道是這個原因。

近70種水產(chǎn)品都可能攜帶

除了西藏、內(nèi)蒙古、青海、寧夏、新疆,中國其他地方都已經(jīng)發(fā)現(xiàn)肝吸蟲感染者,典型流行地區(qū)包括廣東、廣西、湖南、蘇北、皖北、東北等。感染主要原因是吃生的或半生的淡水魚、蝦、螺,比如魚生、魚生粥、打邊爐等。此外案板、刀具、容器生熟不分也是重要因素。肝吸蟲病并不在人與人之間傳染,但由于和飲食習(xí)慣密切相關(guān),因此也時常出現(xiàn)一家人都感染的現(xiàn)象。

生吃淡水水產(chǎn)是造成肝吸蟲感染的重要因素,新聞媒體也多次進行過報道。圖片來自:央視新聞

目前已知有近70種淡水水產(chǎn)都可以感染肝吸蟲,在一些地區(qū)感染率相當(dāng)高。例如,2004年順德調(diào)查淡水魚感染情況,發(fā)現(xiàn)草魚感染率達到75%,南海市的胖頭魚感染率87%,三水市的麥穗魚感染率為100%。2006年深圳調(diào)查市場銷售的淡水魚,發(fā)現(xiàn)平均感染率17%,其中草魚達到40%,胖頭魚、鯉魚也高于20%。2006年廣州市的調(diào)查顯示,草魚感染率為13%,蝦的感染率也達到7%。

部分地區(qū)感染率驚人

在有生吃淡水魚生習(xí)慣的地方(例如廣東),肝吸蟲的感染率相當(dāng)高。例如1995年對廣東3個市進行普查,陽性率平均為30%,最高的達57%,至少有500萬人感染。廣西2002年的調(diào)查顯示,平均感染率超過20%,南部地區(qū)更嚴重。黑龍江2002年調(diào)查45個縣,平均感染率為15.7% ,但東部個別地方感染率驚人,比如綏濱縣感染率高達60%。

2005年的全國性調(diào)查已經(jīng)過去10多年了,會不會感染率降低了呢?恐怕未必。2015年廣東順德又進行了一次大規(guī)模調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)和20年前相比并沒有什么太大的變化,感染率依然維持在40~70%。由此可見,肝吸蟲感染依然值得警惕。

不少寄生蟲病都與惡劣的生活環(huán)境有關(guān),衛(wèi)生條件一改善,患病的人就能減少很多,但肝吸蟲卻不是這樣。隨著經(jīng)濟發(fā)展,人們吃東西越來越講究,淡水魚生被當(dāng)做高檔菜肴端上餐桌,高收入、生活條件好的人也一樣可能被感染。

殺滅寄生蟲,關(guān)鍵靠溫度

想要去除寄生蟲隱患其實也很簡單,殺死寄生蟲的關(guān)鍵在溫度,無論高溫還是低溫,寄生蟲都受不了。

研究顯示,1毫米厚的生魚片在90度的熱水里燙幾秒鐘就足以殺死寄生蟲,因此燙魚片或涮魚片的風(fēng)險比生魚片小。如果是涮著吃,魚肉必須變成白色、不透明,有紅肉的要變成暗紅色。燒熟煮透無疑是最保險的辦法,雖然需要犧牲一點鮮嫩的口感,但還是健康更重要。如果將魚放在冰箱冷凍室1~7天,寄生蟲也可以被殺死。

此外,生熟分開也十分重要,包括案板、刀具、容器和接觸臺面都應(yīng)當(dāng)分開。如果養(yǎng)了貓狗,也不要給它們喂食生的魚蝦,并且要定期驅(qū)蟲。

而至于各種調(diào)料處理,它們都沒有可靠的殺蟲作用。肝吸蟲的幼蟲并不怕醋,它要穿過人的胃腸道,能扛得住胃酸,還會怕醋?寄生蟲對付醬油也不在話下,不同寄生蟲在醬油里能存活數(shù)小時至數(shù)天。那芥末呢?倒是有些研究表明芥末汁能殺寄生蟲,但需要泡1個小時左右,你能做到嗎?

也有人覺得生食水產(chǎn)只要配上白酒,或是做成醉蝦、醉蟹就足以“消毒”,但這同樣不安全。酒精殺死寄生蟲理論上可行,但前提是將寄生蟲或蟲卵直接泡在濃度足夠高的酒精里一段時間。醉蝦醉蟹的外殼可以保護寄生蟲,酒喝到肚子里后濃度被稀釋,也不足以殺死寄生蟲。

喝酒防不住寄生蟲,不要有僥幸心理

擔(dān)心中招怎么辦?

首先,有沒有感染肝吸蟲需要到醫(yī)院做檢查確定。治療方面,醫(yī)院一般會使用驅(qū)蟲藥,比如吡喹酮、阿苯達唑等。有些重癥患者需要先靜養(yǎng),補充營養(yǎng),待體能稍微恢復(fù)后再用藥。也有一些肝膽病變患者需要進行手術(shù)。

總之,別吃淡水生食,不要有僥幸心理。如果已經(jīng)吃了,吃過之后定期檢查,不要讓肝吸蟲損害肝臟。(編輯:窗敲雨)

本文原發(fā)于微信公眾號“食品那些事兒”,經(jīng)作者授權(quán)轉(zhuǎn)載,本站發(fā)表時略有修改。

那海魚呢?雖然沒有肝吸蟲,但生吃海魚也并非絕對安全。更多閱讀:海魚有蟲,生食小心。CFSA_鐘凱 發(fā)表于  昨天12:42

中國自古就有“病從口入”的說法,現(xiàn)代科學(xué)將它稱為“食源性疾病”,這其中除了細菌病毒引起的跑肚拉稀,寄生蟲病也是不容忽視的一類。

根據(jù)衛(wèi)生部2005年的調(diào)查,全國寄生蟲感染人數(shù)超過1億。雖然蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲等寄生蟲的感染率呈下降趨勢,但有一種寄生蟲的感染率在部分地區(qū)反而呈現(xiàn)明顯上升趨勢,它就是肝吸蟲。全國肝吸蟲感染人數(shù)約為1200 萬,流行區(qū)的平均感染率比1990年上升了75%。其中廣東、廣西的感染率大幅增加,而吉林更是增加了6倍以上。為什么會染上肝吸蟲?生吃淡水水產(chǎn)是最重要的原因。

易被忽視的肝吸蟲病

華支睪吸蟲,又叫肝吸蟲,是我國感染率最高的寄生蟲之一。在湖北出土的西漢和戰(zhàn)國楚墓的古尸中都發(fā)現(xiàn)了它的蟲卵,由此證明,肝吸蟲病在中國至少已有2300年以上的歷史。

一只肝吸蟲。圖片來自:trematode.net

肝吸蟲的幼蟲寄生在淡水螺和淡水魚蝦體內(nèi),人們常吃的青魚、草魚、鰱魚、胖頭魚、鯉魚、鯽魚均可攜帶。它的幼蟲被人吃進去以后,在腸道孵化并爬進膽管,在那里安家。

肝吸蟲的生活史。 圖片來自:cdc.gov

肝吸蟲一旦進入人體,可以長期存活,有的甚至可以存活長達20~30年。它主要損害肝臟,可導(dǎo)致膽管炎、膽管結(jié)石、膽囊炎、肝硬化、膽管癌等一系列肝膽疾病。這種病原體被國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)列為1類致癌物。

肝吸蟲(感染)被IARC列為1類致癌物。

肝吸蟲危害顯著,但卻容易被忽視。很多早期感染的癥狀并不明顯,除非是急性發(fā)作,一般要過幾年才出現(xiàn)癥狀。肝吸蟲病導(dǎo)致的癥狀包括疲乏、胃痛、食欲不振、厭油膩、消化不良、腹痛、腹瀉、肝區(qū)隱痛、頭暈等,嚴重時可以有消瘦、浮腫和貧血。這些癥狀也都相當(dāng)常見,容易誤診,很多人病了也不知道是這個原因。

近70種水產(chǎn)品都可能攜帶

除了西藏、內(nèi)蒙古、青海、寧夏、新疆,中國其他地方都已經(jīng)發(fā)現(xiàn)肝吸蟲感染者,典型流行地區(qū)包括廣東、廣西、湖南、蘇北、皖北、東北等。感染主要原因是吃生的或半生的淡水魚、蝦、螺,比如魚生、魚生粥、打邊爐等。此外案板、刀具、容器生熟不分也是重要因素。肝吸蟲病并不在人與人之間傳染,但由于和飲食習(xí)慣密切相關(guān),因此也時常出現(xiàn)一家人都感染的現(xiàn)象。

生吃淡水水產(chǎn)是造成肝吸蟲感染的重要因素,新聞媒體也多次進行過報道。圖片來自:央視新聞

目前已知有近70種淡水水產(chǎn)都可以感染肝吸蟲,在一些地區(qū)感染率相當(dāng)高。例如,2004年順德調(diào)查淡水魚感染情況,發(fā)現(xiàn)草魚感染率達到75%,南海市的胖頭魚感染率87%,三水市的麥穗魚感染率為100%。2006年深圳調(diào)查市場銷售的淡水魚,發(fā)現(xiàn)平均感染率17%,其中草魚達到40%,胖頭魚、鯉魚也高于20%。2006年廣州市的調(diào)查顯示,草魚感染率為13%,蝦的感染率也達到7%。

部分地區(qū)感染率驚人

在有生吃淡水魚生習(xí)慣的地方(例如廣東),肝吸蟲的感染率相當(dāng)高。例如1995年對廣東3個市進行普查,陽性率平均為30%,最高的達57%,至少有500萬人感染。廣西2002年的調(diào)查顯示,平均感染率超過20%,南部地區(qū)更嚴重。黑龍江2002年調(diào)查45個縣,平均感染率為15.7% ,但東部個別地方感染率驚人,比如綏濱縣感染率高達60%。

2005年的全國性調(diào)查已經(jīng)過去10多年了,會不會感染率降低了呢?恐怕未必。2015年廣東順德又進行了一次大規(guī)模調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)和20年前相比并沒有什么太大的變化,感染率依然維持在40~70%。由此可見,肝吸蟲感染依然值得警惕。

不少寄生蟲病都與惡劣的生活環(huán)境有關(guān),衛(wèi)生條件一改善,患病的人就能減少很多,但肝吸蟲卻不是這樣。隨著經(jīng)濟發(fā)展,人們吃東西越來越講究,淡水魚生被當(dāng)做高檔菜肴端上餐桌,高收入、生活條件好的人也一樣可能被感染。

殺滅寄生蟲,關(guān)鍵靠溫度

想要去除寄生蟲隱患其實也很簡單,殺死寄生蟲的關(guān)鍵在溫度,無論高溫還是低溫,寄生蟲都受不了。

研究顯示,1毫米厚的生魚片在90度的熱水里燙幾秒鐘就足以殺死寄生蟲,因此燙魚片或涮魚片的風(fēng)險比生魚片小。如果是涮著吃,魚肉必須變成白色、不透明,有紅肉的要變成暗紅色。燒熟煮透無疑是最保險的辦法,雖然需要犧牲一點鮮嫩的口感,但還是健康更重要。如果將魚放在冰箱冷凍室1~7天,寄生蟲也可以被殺死。

此外,生熟分開也十分重要,包括案板、刀具、容器和接觸臺面都應(yīng)當(dāng)分開。如果養(yǎng)了貓狗,也不要給它們喂食生的魚蝦,并且要定期驅(qū)蟲。

而至于各種調(diào)料處理,它們都沒有可靠的殺蟲作用。肝吸蟲的幼蟲并不怕醋,它要穿過人的胃腸道,能扛得住胃酸,還會怕醋?寄生蟲對付醬油也不在話下,不同寄生蟲在醬油里能存活數(shù)小時至數(shù)天。那芥末呢?倒是有些研究表明芥末汁能殺寄生蟲,但需要泡1個小時左右,你能做到嗎?

也有人覺得生食水產(chǎn)只要配上白酒,或是做成醉蝦、醉蟹就足以“消毒”,但這同樣不安全。酒精殺死寄生蟲理論上可行,但前提是將寄生蟲或蟲卵直接泡在濃度足夠高的酒精里一段時間。醉蝦醉蟹的外殼可以保護寄生蟲,酒喝到肚子里后濃度被稀釋,也不足以殺死寄生蟲。

喝酒防不住寄生蟲,不要有僥幸心理

擔(dān)心中招怎么辦?

首先,有沒有感染肝吸蟲需要到醫(yī)院做檢查確定。治療方面,醫(yī)院一般會使用驅(qū)蟲藥,比如吡喹酮、阿苯達唑等。有些重癥患者需要先靜養(yǎng),補充營養(yǎng),待體能稍微恢復(fù)后再用藥。也有一些肝膽病變患者需要進行手術(shù)。

總之,別吃淡水生食,不要有僥幸心理。如果已經(jīng)吃了,吃過之后定期檢查,不要讓肝吸蟲損害肝臟。(編輯:窗敲雨)

本文原發(fā)于微信公眾號“食品那些事兒”,經(jīng)作者授權(quán)轉(zhuǎn)載,本站發(fā)表時略有修改。

那海魚呢?雖然沒有肝吸蟲,但生吃海魚也并非絕對安全。更多閱讀:海魚有蟲,生食小心。

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