● 陳迎竹
70多歲的上海老人茹碧霞幾年前因病失去自理能力，已經(jīng)成家的子女礙于工作和必須照顧各自家庭，被迫送她進住家附近的養(yǎng)老院。這所養(yǎng)老院每月收費1200元（人民幣，下同），幾個子女每月分擔一點，總算能給她一個令大家安心的環(huán)境。由于病情原因，她在一年后轉住醫(yī)院。
茹碧霞只是上海一個老人的案例，而這樣的案例不只在上海，在中國其他地方也相當普遍。
人口老化問題在全世界越來越受關注，中國則是發(fā)展中國家情況最嚴重的一個。聯(lián)合國預測，本世紀上半葉，中國將一直是世界上老人最多的國家，占全球老年人口五分之一。中國老齡工作委員會辦公室不久前發(fā)布的《2009年度中國老齡事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》指出，今后五年，80歲以上老人將每年以百萬之數(shù)遞增，城鄉(xiāng)老年無子女陪伴的“空巢家庭”將超過50%，部分大中城市更將達到70%。
中國10年前就已進入老年型社會，2000年60歲以上人口比例達10.2%，去年是12.5%，今年估計超過1億7000萬人。
專家推算，如果目前中國一胎化生育政策不變，出生率也持續(xù)低下，五年后老齡化將突然加劇。根據(jù)有關部門所做本世紀“老齡化發(fā)展趨勢預測研究”顯示，到2050年，以60歲為標準的中國老年人口將達到4億4000萬，約占全國人口三分之一，之后這一比例將長期維持下去。
未富先老 硬體設施不足
研究人員關注的不只是老齡化問題，更擔憂的是問題出現(xiàn)得太快，“未富先老”的中國，經(jīng)濟與社會體制目前還沒有做好相應的準備，無論設施、專業(yè)人員或老人收入，都與實際的需求相去甚遠。
中國現(xiàn)有公營與民營養(yǎng)老機構不到4萬家，共266萬多張床位，扣除空置率，共照護210萬名老人，僅占老人總量的1.6%，遠遠不如發(fā)達國家的5%至7%。據(jù)說民政部爭取在明年開始的第十二個五年規(guī)劃期間，將比例提高到3%。
與先進國家相比，不僅硬體設施不足，中國老人在經(jīng)濟上也相對無法做出更多選擇，大多只能仰賴政府的幫助。
全國老齡辦副主任閻青春對本報表示，中國養(yǎng)老服務體系主要分三方面：居家、社區(qū)、機構，政府希望三者能結合在一起發(fā)揮最大作用。
大多數(shù)老人是依靠家人親戚照護，但獨生子女使得家庭越來越小，也越來越不能解決這個問題；為此，政府希望通過社區(qū)養(yǎng)老設施，協(xié)助解決居家養(yǎng)老的問題。
社區(qū)養(yǎng)老除了興建更多兼顧生理與精神需要的“親老人”設施，也包括提供更多培訓良好的護理人員，提供上門服務。
上海市最大養(yǎng)老院明年啟用
許多老齡化較嚴重的地方近年都積極興建養(yǎng)老設施，以上海市為例，全市戶籍總人口約1400萬，其中60歲以上者約占22.5%。據(jù)有關部門預測，未來五年老年人口的增加將更快，到“十二五”末（2015年），總量將突破400萬，比重接近30%。
除了持續(xù)提高養(yǎng)老金和改善社區(qū)服務，配備更好的老人醫(yī)療設施與養(yǎng)老機構也不斷增加，其中全市最大的養(yǎng)老院明年將正式啟用，這家稱為長寧區(qū)第三福利院的養(yǎng)老機構將提供1000張床位，是全市規(guī)模最大的養(yǎng)老院。
這家養(yǎng)老院配備以中檔為主、高低檔為輔的單人房、雙人房、多人房，集養(yǎng)老、娛樂、休閑、理療、康復等功能為一體，其中主要特色是“智能護理”，院內(nèi)食堂、閱覽室等公共區(qū)域都將設置微型探測裝置，方便院方、甚至國外的家屬實時了解老人情況。老人也可通過可視系統(tǒng)隨時“見”到家屬。
閻青春表示：“老人群體是多階層構成的，需求也肯定是多樣化。要滿足多層次的需求，自然要發(fā)展多樣化的服務。養(yǎng)老問題必須‘幾條腿走路’。”
對政府來說，能居家養(yǎng)老自然是最理想，但對于實際因高齡、無依或疾病無法通過家人和社區(qū)服務照護的老人，政府除了興建更多養(yǎng)老機構，也鼓勵民間投資養(yǎng)老公寓之類的設施，照顧不同的需求。
閻青春指出，國際養(yǎng)老的趨勢是“去機構化”，不單純追求養(yǎng)老機構，甚至解散大機構，向社區(qū)回歸，即把養(yǎng)老與社區(qū)相融合，使得老年人既能享有機構般的專業(yè)化服務，也能產(chǎn)生家庭與社區(qū)的感覺。
上海浦東的老人社區(qū)“親和源”正是這樣的例子。創(chuàng)辦人奚志勇打造的是高端老年社區(qū)，結合家庭房產(chǎn)使用權與老人服務的概念，獨樹一格。
不過，閻青春表示，“親和源”只是養(yǎng)老模式之一，它迎合了養(yǎng)老發(fā)展的趨勢，社會卻不能有過高期待，因為它畢竟是高端產(chǎn)品，不是中國絕大多數(shù)老年人可以負擔的。
他說：“當然政府不能強求企業(yè)家承擔政府的職能，中國更需要考慮的是如何調(diào)動社會慈善力量給中低收入老年人提供所需的服務，包括來自企業(yè)家的投入。”
公寓化房產(chǎn)搶攻養(yǎng)老市場
人口老化除了衍生身心照護與療養(yǎng)等方面的社會課題，其實也隨著社會的富裕造就另一種商機。這在日本等早已進入老年化的發(fā)達社會有許多前例。
看準這一未來數(shù)十年的市場需要，上海兩年前就出現(xiàn)了結合養(yǎng)老、房地產(chǎn)投資和酒店服務等多種概念的高端另類老人社區(qū)。
創(chuàng)辦人奚志勇（51歲）過去是公務員，經(jīng)常出差，每每在旅途中接到家里老人不適的電話，苦于自己無法隨時照顧，卻也開始意識到老人照護的龐大市場。
他離開公職投入養(yǎng)老服務業(yè)的時候，就決定以“設想我的父母要什么，我將來住進去要什么”為出發(fā)點，創(chuàng)辦了“親和源”老人社區(qū)。
“親和源”結合了房地產(chǎn)、養(yǎng)老與會籍銷售等概念?，F(xiàn)有建好的12棟七層樓公寓共834套房，建筑面積從60到120平方米，以銷售會員卡的形式出售使用權。2008年開始時賣50萬元人民幣一張卡（不分大小的一套房），今年是69萬元，明年將漲到75萬元。
相對于浦東市區(qū)，“親和源”的位置偏遠，奚志勇表示定價是根據(jù)周邊房價的七成計算?？ǖ氖褂脵嗫梢赞D讓或者轉賣，公司的收入除了賣卡，主要是入住者的年費。
目前的年費按大中小三種戶型，分別是6萬9800元、3萬9800元和2萬9800元。入住者必須年滿55歲（女性）和60歲（男性）。目前賣出的260多套房中，不是所有人都住進去，有些人當做金融產(chǎn)品來投資。奚志勇強調(diào)，卡的使用權不會隨老人終老而消失，而是可以由子女繼承的財產(chǎn)。
設施親老人
社區(qū)環(huán)境的規(guī)劃優(yōu)雅舒適，除了公寓內(nèi)外設施都有“親老人”設計之外，還有配備泳池、健身、閱覽與其他老人興趣的會所。
奚志勇表示，這個社區(qū)的興建是以“家”為單位，不是一般老人院以“床”為單位的概念。他認為以床為單位的老人院“很可怕”，“親和源”的公寓則兼顧老人的精神自由與隱私和支配權。
公司研發(fā)了方便老人掛在脖子上的一張卡，它兼具門鑰匙、消費、報警、紅外線偵測老人位置等功能。
公司的研究中心秘書長王波表示，現(xiàn)有入住的老人中，90%是上海人，而且絕大多數(shù)是教授級或領導干部。因此，為了不使退休老人與在職時感覺差別太大，公司給每棟樓配置三個負責不同功能的秘書，為老人提供不同服務。
奚志勇說：“對這些老人來說不缺錢，住在這里一方面是很多人子女在國外，另一方面他們要的是一個知識水平和想法差不多的社交平臺。”
王波表示，類似概念的養(yǎng)老社區(qū)在中國不算第一家，但“親和源”應該算比較成功的模式。不過作為一種綜合性的產(chǎn)品，至今投資買入者不多，王波認為，許多人首先還是認定它是養(yǎng)老產(chǎn)品，“養(yǎng)老概念與投資概念還沒有畫上等號”。
但是“親和源”已經(jīng)看中這個市場并且積極布局，除了輸出經(jīng)營理念到其他城市，目前也聯(lián)合了全中國其他地區(qū)約30家規(guī)劃中的企業(yè)組成中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟，除了高端市場，這些企業(yè)也將開發(fā)中低端市場。聯(lián)盟計劃搭建平臺，未來在資本、項目互動和推動政策等方面進行合作。
親和源
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