人人都大便，但有些人的大便卻格外“優(yōu)秀”，可能能夠治療炎癥性腸病(inflammatory bowel disease，IBD)及II型糖尿病。通過對大量糞便樣本的研究，研究人員找出了這些“優(yōu)秀”的供體。

經(jīng)過一次又一次的實(shí)驗(yàn)，奧克蘭大學(xué)的研究人員找出了一位“優(yōu)秀大便”的供體，他的大便中“充滿了”必須的“有益菌”?！斑@個實(shí)驗(yàn)的成功表明了‘優(yōu)秀大便供體’的存在，他們的便便能夠影響宿主腸道并產(chǎn)生療效，”研究人員Justin O'Sullivan談到?！拔覀冇^察到‘超級大便’的移植大概能加倍提升的臨床緩解率。”這個概念已經(jīng)提出很久了，這次是首次證實(shí)其可行性的整體性研究。以往的研究顯示，將“超級便便”從供體“移植”給另一個人，是治療嚴(yán)重的腸道復(fù)發(fā)性感染(Clostridium difficile，艱難梭菌)的可靠治療方式。

但由于一些原因，在治療炎癥性腸病及II型糖尿病中，糞便移植的有效率只不到四分之一。一些研究顯示，結(jié)果的差異性很大程度上是由于糞便供體及其提供的便便的質(zhì)量。例如在2015年的一篇論文中提到，9名經(jīng)過糞便移植后進(jìn)入緩解期的患者，其中7名的“藥物”來自于同一位供者。不過對其它的慢性疾病，比如糖尿病，盡管已經(jīng)有了一些有希望的發(fā)現(xiàn)，但對糞便移植這種治療方式的效力還缺乏研究，推論也還不成熟。O'Sullivan談到，“根據(jù)觀察，捐贈者的便便中存在菌群數(shù)量是最影響糞便移植效果的因素?！泵總€人的腸道中都有大量的不同種類的微生物群，就像每個人的指紋都不相同。而對于這些復(fù)雜的微生物，我們還存在著很多未知，但普遍認(rèn)同的一個觀點(diǎn)就是，腸道菌群的多樣性與穩(wěn)定性才是最健康的標(biāo)志。

通過對那些“療效好”的便便的仔細(xì)觀察，研究人員注意到，這些樣本都具備菌群的多樣性，并且富含IBD患者通常所缺少的“關(guān)鍵物種”。這個發(fā)現(xiàn)說明，如果我們能將這些“關(guān)鍵物種”提取出來，可能會提高治療IBD及其它慢性疾病的成功率。但實(shí)際操作起來可能會更復(fù)雜。就像其它移植治療方式一樣，糞便移植的成功可能會受到很多因素的影響，包括基因的相容性、免疫反應(yīng)及某些細(xì)菌與病毒的存在。更重要的是，根據(jù)對不同疾病的治療，這些因素還會有所不同。換句話說，一坨便便不能治“百病”，哪怕捐贈者是超人。

“我們希望，如果了解了作用原理，我們能夠提高糞便移植的成功率，甚至可以對其它與微生物相關(guān)的疾病，比如阿茲海默、多發(fā)性硬化及哮喘進(jìn)行治療實(shí)驗(yàn)，”O(jiān)'Sullivan說到。

該研究已發(fā)表在Frontiers in Cellular and Infection Microbiology上。

本文譯自 sciencealert，由譯者 行走的五花肉 基于創(chuàng)作共用協(xié)議(BY-NC)發(fā)布。