中國(guó)科協(xié)科普工作官方微平臺(tái)1小時(shí)前
每年一到寒暑假，各大醫(yī)院眼科門(mén)診爆滿，大部分都是中小學(xué)生驗(yàn)光配鏡的。近年來(lái)，我國(guó)的近視發(fā)生率越來(lái)越高，發(fā)病年齡呈低齡化趨勢(shì)，也有很多的孩子被診斷為假性近視。
最近有新聞爆出，在我國(guó)流傳半個(gè)多世紀(jì)的“假性近視”說(shuō)法，其實(shí)是一種謬誤。無(wú)論國(guó)際疾病分類及手術(shù)操作編碼，還是我國(guó)疾病分類與代碼標(biāo)準(zhǔn)，均沒(méi)有“假性近視”一說(shuō)。
（網(wǎng)絡(luò)新聞截圖）
很多人對(duì)此產(chǎn)生疑問(wèn)，事實(shí)究竟是怎樣的？我們接著往下看。
什么是近視眼？
近視是眼部疾患最常見(jiàn)的一種，無(wú)有效的方法使之逆轉(zhuǎn)。一旦出現(xiàn)近視性黃斑病變、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜脫離等病理性近視所致的嚴(yán)重眼部并發(fā)癥時(shí)，發(fā)生潛在性致盲的風(fēng)險(xiǎn)增大。
近視的發(fā)生與眼軸長(zhǎng)度的變化和角膜屈光力的改變有關(guān)，而真正導(dǎo)致近視發(fā)生的原因是眼軸長(zhǎng)度的變化。近視眼是由于先天或后天的因素，造成眼球眼軸前后徑變長(zhǎng)，平行光線進(jìn)入眼內(nèi)后在視網(wǎng)膜前形成焦點(diǎn)，引起視物模糊。
“假性近視”的說(shuō)法是否恰當(dāng)？
當(dāng)我們長(zhǎng)時(shí)間觀看近處物體時(shí)，需要通過(guò)增加晶狀體的調(diào)節(jié)使成像清晰，導(dǎo)致睫狀肌過(guò)度收縮，引起睫狀肌痙攣，持久異常調(diào)節(jié)從而產(chǎn)生一種遠(yuǎn)視力低于正常，近視力正常的情況，這種情況往往被稱之為“假性近視”。
“假性近視”并不是屈光學(xué)上講的近視，目前對(duì)它的命名是存在爭(zhēng)議的，叫做“調(diào)節(jié)性近視”可能更為妥當(dāng)。對(duì)于這種“調(diào)節(jié)性近視”，可以使用散瞳驗(yàn)光的方法調(diào)節(jié)麻痹來(lái)判斷是否存在。
所以，對(duì)于“調(diào)節(jié)性近視”和真正的近視，所采取的措施是有區(qū)別的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)視力有變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診。
哪些因素會(huì)導(dǎo)致近視？
目前，關(guān)于近視的發(fā)生和多種因素密切相關(guān)，但確切的發(fā)病機(jī)制尚無(wú)定論。
1、遺傳因素
青少年近視的形成與遺傳因素密切相關(guān)。有研究顯示，父母中一方或雙方近視者其子女發(fā)生近視的易感性和特異性都比其他人群高。
2、年齡
大量調(diào)查顯示，在兒童的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，青少年期是近視眼患病率最高的階段，可能與青少年期是一個(gè)眼球快速發(fā)育的時(shí)期，且處于學(xué)齡階段，長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼有關(guān)。
3、過(guò)度用眼
長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、用眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)明顯增加近視的患病率。原因是距離過(guò)近、持續(xù)近距離用眼時(shí)，睫狀肌持續(xù)緊張，眼睛疲勞，晶狀體懸韌帶松弛，晶狀體曲率增加，眼軸會(huì)逐漸拉長(zhǎng)。而且現(xiàn)在電子產(chǎn)品越來(lái)越多，也會(huì)給視力造成一定影響。
4、看書(shū)姿勢(shì)不規(guī)范
在行車(chē)或走路時(shí)看書(shū)、玩手機(jī)、躺著或趴著看書(shū)都會(huì)給眼睛造成負(fù)擔(dān)，造成兒童近視。
5、照明強(qiáng)度不適
兒童看書(shū)習(xí)字光線過(guò)強(qiáng)或者過(guò)弱都可能傷害眼睛，導(dǎo)致近視。
6、煙草因素
有些研究中表明煙草中含有一種毒性較強(qiáng)的氰化物，在體內(nèi)積累到一定含量可能會(huì)造成近視，兒童眼球?qū)τ跓煵葜械挠泻ξ镔|(zhì)更為敏感，更容易發(fā)展成近視。
7、缺少戶外活動(dòng)
近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外很多學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)戶外活動(dòng)與青少年近視的發(fā)病率有一定的相關(guān)性，原因可能是戶外活動(dòng)減少了近距離用眼。
8、甜食可能會(huì)增加罹患中、重度近視的風(fēng)險(xiǎn)
目前有研究認(rèn)為攝入過(guò)多糖分，可能會(huì)增加近視屈光度，建議青少年應(yīng)減少甜食攝入。
應(yīng)如何預(yù)防近視？
1、養(yǎng)成正確的用眼習(xí)慣
保持正確的坐姿，眼睛距離桌面30cm，用眼30分鐘后遠(yuǎn)眺一會(huì)或按摩眼周。看書(shū)時(shí)不要行走、坐車(chē)、趴著、躺著，光線不宜過(guò)暗，看電視、玩手機(jī)時(shí)間不宜過(guò)久。
2、早期視力篩查
早期視力篩查可以有效防止近視，保證及早發(fā)現(xiàn)，及早控制。
3、科學(xué)控制飲食
少吃甜食，適當(dāng)吃一些各種蔬菜、動(dòng)物的肝臟，但也沒(méi)必要為了“明目”刻意多吃肝臟，否則會(huì)適得其反。
4、增加戶外活動(dòng)
多做一些戶外活動(dòng)，如乒乓球、羽毛球等球類運(yùn)動(dòng)。在進(jìn)行這類運(yùn)動(dòng)時(shí)，眼睛隨著球類的軌跡運(yùn)動(dòng)，能夠放松眼睛，減少眼外肌肉的負(fù)擔(dān)。
5、積極改善周?chē)h(huán)境
減輕兒童的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，避免過(guò)度用眼，避免兒童吸入二手煙。
青少年時(shí)期是防止近視的關(guān)鍵時(shí)期，要采取科學(xué)化預(yù)防、個(gè)性化矯正和積極干預(yù)，做到早預(yù)防，早治療。
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