一群美妝行內(nèi)人，在護(hù)膚路上辟謠排雷看成分。07-23 07:37
圖源：dribbble 設(shè)計(jì)師Kit8
序
“術(shù)后第9天，今天的大腿根50 cm…還是很胖…什么時(shí)候才能消腫到47…我只要47就夠了…”
4年前的夏天，一名用戶在百度貼吧里寫下這段話，記錄了自己抽脂手術(shù)后的恢復(fù)過(guò)程。
很難想象，這位姑娘疼得連上廁所也疼得蹲不下來(lái)，僅僅是為了讓大腿瘦上那么幾厘米。
在這個(gè)看臉的時(shí)代里，更精致的五官，更纖細(xì)的四肢，更妙曼的腰臀比……事關(guān)顏值，只要可以變得更美，就能令無(wú)數(shù)人心神向往。
追求美麗不是錯(cuò)，然而并不應(yīng)以健康，甚至生命為代價(jià)。
圖源：pexels
最近杭州一名女士因抽脂手術(shù)后繼發(fā)感染并不幸去世，據(jù)杭州衛(wèi)健委通報(bào)，經(jīng)杭州市醫(yī)學(xué)會(huì)專家評(píng)估：
“這是一起醫(yī)療事故，華顏醫(yī)療美容醫(yī)院存在術(shù)前缺乏認(rèn)識(shí)、術(shù)中操作不當(dāng)、術(shù)后觀察處理不當(dāng)?shù)冗^(guò)錯(cuò)，與患者死亡存在因果關(guān)系，承擔(dān)全部責(zé)任，并已做出賠償。”
圖源：健康杭州
5月2日小冉女士實(shí)施抽脂填充手術(shù)，術(shù)后數(shù)次直呼疼痛，要求美容機(jī)構(gòu)給予治療，但工作人員僅僅當(dāng)作一般的術(shù)后疼痛，進(jìn)行了鎮(zhèn)痛處理，并沒有足夠的重視。
圖源：患者親屬聲明
后患者本人實(shí)在無(wú)法忍受疼痛，于5月4日撥打120并轉(zhuǎn)入ICU搶救，入院時(shí)報(bào)告已呈現(xiàn)病情危重狀態(tài)。
圖源：微博
抽脂術(shù)
一場(chǎng)并不簡(jiǎn)單的醫(yī)療手術(shù)
在很多人的認(rèn)知中，抽脂手術(shù)與打針差不多，然而，事實(shí)上的吸脂，并不是簡(jiǎn)單的事情。
術(shù)前需評(píng)估病史、體形，BMI情況，皮下脂肪厚度，患者的手術(shù)動(dòng)機(jī)等。評(píng)估合格后，隨即進(jìn)行抽脂術(shù)的準(zhǔn)備。首先是標(biāo)記抽吸區(qū)域，以等高線標(biāo)記脂肪的堆積程度。
圖源：自己拍的
接著是手術(shù)過(guò)程，需要先在待吸脂部位，尋隱蔽處將皮膚切小口，在脂肪層注射大量腫脹液，邊注射邊分離層次，使其脂肪層充盈出足夠空間，便于進(jìn)行下一步吸脂。而后通過(guò)負(fù)壓將打碎的脂肪吸入脂肪瓶。
抽的過(guò)程需要細(xì)致，切忌為了省事而在單部位過(guò)度抽取造成局部不平整。所以，只能先抽出深部脂肪，再抽取中層脂肪，一般淺層脂肪最好不碰，淺層脂肪的處理絕大部分會(huì)造成皮膚的凹凸不平。
不僅如此，也要隨時(shí)觀察狀況，避免突破深筋膜，破壞肌肉、血管、神經(jīng)；更不要過(guò)度抽吸。為了患者安全，吸脂的過(guò)程中還會(huì)使用儀器監(jiān)測(cè)生命體征。
接著便是術(shù)后，實(shí)施抽脂術(shù)后的幾天內(nèi)，會(huì)在穿孔處會(huì)配留引流管，將一些壞死的、未吸盡的脂肪或血漿、組織滲液引流出來(lái)，令身體恢復(fù)健康。
嚴(yán)苛的準(zhǔn)入資質(zhì)
每個(gè)步驟都考驗(yàn)主刀醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)及臨場(chǎng)判斷力，手術(shù)也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)：抽脂過(guò)程中若不能嚴(yán)格無(wú)菌操作，那么可能會(huì)引發(fā)感染；過(guò)度抽吸引會(huì)導(dǎo)致局部不平整；體液過(guò)度流失導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，引發(fā)休克；同時(shí)手術(shù)可能使游離的脂肪液掉入血管，引發(fā)脂肪栓塞，帶來(lái)生命危險(xiǎn)。
這個(gè)看起來(lái)“簡(jiǎn)單”的手術(shù)（抽吸量＞2000ml時(shí)），在我國(guó)被列入三類美容外科項(xiàng)目，有著極其嚴(yán)格的準(zhǔn)入條件，從業(yè)機(jī)構(gòu)需具備三證*（營(yíng)業(yè)執(zhí)照，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，醫(yī)生執(zhí)業(yè)證）。
同時(shí)擁有齊全的醫(yī)療科室*（藥劑科、檢驗(yàn)科、 放射科、手術(shù)室、 技工室、消毒供應(yīng)室、 病案資料室），才能展開抽脂手術(shù)。
圖源：pexels
即便求美者如愿展開了抽脂手術(shù)，也需要明白抽脂手術(shù)并非減肥。
一般而言單次脂肪抽吸閾值在3000ml左右，滿打滿算也就3kg。如果術(shù)后依然保持不健康的生活飲食習(xí)慣，體重會(huì)很快回來(lái)。
醫(yī)美廣告中宣稱的“輕輕松松瘦下來(lái)”，可能也是理想很豐滿，現(xiàn)實(shí)很骨感。
圖源：網(wǎng)絡(luò)
所以，一個(gè)有責(zé)任心的整形醫(yī)生，會(huì)在術(shù)前告知抽脂風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期。術(shù)后恢復(fù)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)管理。
所有的歲月靜好，只因有人在默默守護(hù)。醫(yī)療美容也一樣，即使再平常不過(guò)的手術(shù)，每一次的術(shù)式的成功，都是集醫(yī)生的規(guī)范操作、豐富臨床經(jīng)驗(yàn)、手術(shù)全程的科學(xué)管理等多種因素的結(jié)果。
一切理應(yīng)如此
但為何醫(yī)美整形總是事故頻發(fā)？
那么，問(wèn)題到底出在哪兒了？
很多人也許深有體會(huì)，當(dāng)人們?cè)谶x擇一個(gè)醫(yī)療美容項(xiàng)目時(shí)，還沒來(lái)得及弄清楚它是什么，美容院咨詢師就會(huì)笑容親切地開始幫人們兜售起變美方案。這里抽一下，立馬A4腰；那里填一下，秒獲當(dāng)紅小白花同款美貌。
好像在下一瞬，就能立刻從丑小鴨化做白天鵝。
暗藏在美麗夢(mèng)想之下的，是違法違規(guī)經(jīng)營(yíng)的亂流。
▍機(jī)構(gòu)
機(jī)構(gòu)的違法違規(guī)，可能超出想象。據(jù)艾瑞咨詢2020年中國(guó)醫(yī)療美容行業(yè)洞察白皮書，美容機(jī)構(gòu)“跨業(yè)務(wù)開展相關(guān)醫(yī)療項(xiàng)目”現(xiàn)象嚴(yán)重，全國(guó)有超過(guò)80000家美容店鋪非法開展醫(yī)療美容項(xiàng)目，正規(guī)機(jī)構(gòu)僅占行業(yè)12%。
如何理解跨業(yè)務(wù)開展相關(guān)醫(yī)療項(xiàng)目？
首先醫(yī)美整形是分級(jí)的，從一級(jí)到四級(jí)，級(jí)別越高，手術(shù)難度也越大，隨之而來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)也越大。
常見的割雙眼皮，一級(jí)手術(shù)；隆乳術(shù)、鼻畸形矯正術(shù)等，為二級(jí)手術(shù)；抽脂術(shù)（2000ml≤吸脂量<5000ml）、文飾修復(fù)術(shù)等，為三級(jí)手術(shù)；顴骨降低術(shù)、下頜角肥大矯正術(shù)等，為四級(jí)手術(shù)。
現(xiàn)實(shí)是大部分美容門診部里開設(shè)的整形外科只能做一級(jí)、二級(jí)手術(shù)，但個(gè)別機(jī)構(gòu)的人藝高人膽大，做起了三級(jí)的抽脂術(shù)，大大增加了抽脂的風(fēng)險(xiǎn)。
圖源：pexels
▍從業(yè)者
這些機(jī)構(gòu)在不具備相關(guān)軟硬件時(shí)，跨業(yè)務(wù)開展相關(guān)醫(yī)療項(xiàng)目，個(gè)別醫(yī)生經(jīng)過(guò)數(shù)月培訓(xùn)，卻敢于拿起手術(shù)刀。
但可能因醫(yī)學(xué)解剖知識(shí)的不扎實(shí)，對(duì)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不夠，比如麻醉劑、局部感染，抽脂層次不對(duì)等，萬(wàn)一當(dāng)真發(fā)生了危險(xiǎn)狀況，也不能正確有效的處理。
這就像夜路行走，雖是走了無(wú)數(shù)遍的小路，可他卻不知道小徑之外的黑暗里，可能會(huì)生出哪些危險(xiǎn)來(lái)。
▍針劑
違規(guī)的并不僅僅是機(jī)構(gòu)與從業(yè)者。據(jù)艾瑞分析，目前市面上流通的醫(yī)美針劑正品率僅為33.3%，即每1支正品針劑的背后伴隨著2支非法針劑的流通，水貨及假貨產(chǎn)品無(wú)法保證其使用安全性。
針劑類產(chǎn)品需要特殊的運(yùn)輸存儲(chǔ)條件，條件不滿足會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)品效期變短或者失去活性。所以在正規(guī)的運(yùn)輸存儲(chǔ)渠道下，對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行有效管理極為重要。
但哪里有市場(chǎng)需求，哪里就會(huì)出現(xiàn)瘋狂的逐利者，他們以各種各樣的方式將水貨偷運(yùn)到國(guó)內(nèi)市場(chǎng)銷售，由于包裝缺乏中文辨識(shí)，人們也難以辨別其真假。
而假貨呢，要么添加違禁成分；要么以次充好，更有甚者在某寶某多上明目張膽銷售。
圖源：某多自己截的
前幾年流行的“粉毒”、“白毒”、“綠毒”等肉毒毒素類產(chǎn)品，大部分都是水貨甚至假貨。因?yàn)樵趪?guó)內(nèi)市場(chǎng)上，僅有四個(gè)品牌的肉毒毒素是正規(guī)產(chǎn)品：其一為蘭州衡力，其二為美國(guó)保妥適，其三為英國(guó)吉適，其四為韓國(guó)樂提葆。除此之外的所有 “肉毒瘦臉針”，都是非法產(chǎn)品。
怎么查正規(guī)產(chǎn)品？中國(guó)藥品監(jiān)管APP上可以查到相關(guān)信息：點(diǎn)擊查詢，查詢進(jìn)口藥品，接著在搜索框中輸入“肉毒毒素”、“毒”等相關(guān)詞匯即可查到所有肉毒毒素針劑信息。（因篇幅限制，這里就不展開談針劑的情況了，感興趣的伙伴可以留言或投票，我們下期再寫）
查詢演示，左右滑動(dòng)查看
▍出海醫(yī)美
那么，出國(guó)醫(yī)美就能避免踩坑了嗎？
并不是。
?出海醫(yī)美，不僅面臨著語(yǔ)言障礙，文化及審美差異，難以達(dá)成有效溝通，更多的是法規(guī)與監(jiān)管與國(guó)內(nèi)不同，產(chǎn)生醫(yī)療問(wèn)題時(shí)維權(quán)會(huì)更加困難。
顏值經(jīng)濟(jì)
一場(chǎng)另類的內(nèi)卷運(yùn)動(dòng)
然而時(shí)代的浪潮向前奔涌，網(wǎng)絡(luò)之上人們言之鑿鑿：顏值是優(yōu)勢(shì)，是紅利，是正義?，F(xiàn)實(shí)之下人們焦慮不安：顏值不夠看，不夠用，不夠“正義”。
“全身上下每一寸肌膚、每一塊骨與肉，都似乎有不完美的雜質(zhì)，而不夠完美，意味著在激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中處于劣勢(shì)…”
處于顏值焦慮思潮下的人們，開始擔(dān)憂起自己哪里胖了，哪里黑了，哪里癟了……紛紛踏上求美之路。求美之路當(dāng)然需要消費(fèi)，需要買買買，因此，在顏值經(jīng)濟(jì)的推動(dòng)下，乘著這股東風(fēng)，醫(yī)美種草經(jīng)濟(jì)已經(jīng)飛上天空。
圖源：pexels
通過(guò)網(wǎng)紅種草體驗(yàn)，產(chǎn)生示范效應(yīng)，進(jìn)而引導(dǎo)粉絲購(gòu)買醫(yī)美項(xiàng)目，最后分流至不同的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)。
這些醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)無(wú)疑是魚龍混雜的，畢竟求美者難以分辨一個(gè)醫(yī)美門診部到底需要具備哪些資質(zhì)才能做。
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