關(guān)于本文前言更多內(nèi)容，歡迎點擊下方鏈接查看：
正文內(nèi)容可直接看附件表格（注：總結(jié)中的職業(yè)排名順序按照Metz（2016）著書順序，并參考筆者所在州的分類系統(tǒng)排列，排名不分先后。表格后可見部分行業(yè)發(fā)展極簡史，和筆者備注。）【本公眾號后臺發(fā)消息“表格”，可獲得“心理咨詢類專業(yè)執(zhí)照總結(jié).xlsx”文件】
1.相關(guān)專業(yè)執(zhí)照/認證對比
1.1 執(zhí)業(yè)最高學(xué)位（terminal degree）要求為博士的專業(yè)
說明：美國的博士項目在本科后申請，相當(dāng)于碩博連讀，部分博士項允許在就讀項目2-3年后達到學(xué)位要求的前提下先獲得碩士學(xué)位； PhD項目對科研要求高，PsyD項目更注重臨床實踐；學(xué)校心理學(xué)作為一個特別的類別，雖然APA有對應(yīng)分會，但該分會主要負責(zé)科學(xué)科理論部分，從工作角度而言，臨床實踐者有專屬的執(zhí)業(yè)協(xié)會；學(xué)校心理學(xué)專業(yè)人員，如在工作實踐中以提供咨詢服務(wù)為主，而不進行心理測量工作時，最高學(xué)位（terminal degree）為碩士（master's level）。
從工作角度看，只有持相關(guān)專業(yè)博士學(xué)位的心理學(xué)家（psychologists）可以提供全面的心理測量（psychological assessment/testing）服務(wù)。常見的工作場景包括在測量中心或私人機構(gòu)中提供神經(jīng)心理測量（neuro-psychological testing）服務(wù)，出具報告，并與來訪及其家庭進行約一小時的面對面結(jié)果反饋（feedback），心理學(xué)家出具的報告可以用于認定來訪的特殊教育需求（special education needs），可用于申請社會福利時證明申請人的資格。另外，心理學(xué)家也會受雇于法律系統(tǒng)，進行心理測量。雖然對于心理學(xué)家提供的測量服務(wù)在英文語境中可能混合使用assessment和testing兩個名詞，但是這里所說的心理測量需要區(qū)別于其他類別的相關(guān)工作者進行的臨床測評（clinical assessment），在英文語境中不會將其他類別的社工和咨詢師做的評估（assessment）稱為心理測量（testing）。
1.2 執(zhí)業(yè)最高學(xué)位（terminal degree）要求為碩士的專業(yè)
關(guān)于社工類執(zhí)照的特別說明：
①社工類工作者可以從本科畢業(yè)開始申請執(zhí)照，執(zhí)照簡寫為LSW，本科畢業(yè)未區(qū)分專業(yè)（specialty），因此可能未進行過心理健康類臨床訓(xùn)練；②社工類可直接提供心理咨詢服務(wù)的從業(yè)人員需具有臨床社工執(zhí)照，執(zhí)照簡寫為LCSW，由于讀碩期間的課程包含了有臨床督導(dǎo)的實習(xí)時間，一般碩士畢業(yè)后通過統(tǒng)考可獲得執(zhí)照；③該類別內(nèi)達到完全獨立工作的學(xué)歷教育+學(xué)歷后督導(dǎo)下的工作時長累積過程總耗時與美國取得博士學(xué)位所需時長相當(dāng)，執(zhí)照簡寫為LICSW。
從事應(yīng)用學(xué)科時，北美的碩士類學(xué)歷教育項目較為注重臨床實踐，不僅僅進行知識技能的教育，都要求達到專業(yè)要求的臨床實習(xí)和督導(dǎo)時間，才可以取得學(xué)位。根據(jù)部分項目的理念要求，可能要求的臨床實習(xí)時間遠高于本地碩士學(xué)位畢業(yè)的最低標(biāo)準(zhǔn)。比如筆者畢業(yè)的碩士項目強制要求兩年的臨床實習(xí)后才可取得學(xué)位（Expressive Therapies | Lesley University），本校的其他臨床項目也提供兩年臨床實習(xí)的選擇（Clinical Mental Health Counseling）。
1.3 其他類
2.部分行業(yè)協(xié)會和學(xué)科發(fā)展極簡史
2.1臨床心理學(xué)（CounselingPsychology）行業(yè)協(xié)會
APA （Division 12）
極簡史
1879年馮特在德國萊比錫大學(xué)建立實驗室
1883年高爾在美國約翰霍普金斯大學(xué)建立實驗室
1892年APA成立
1896年Lightner Witmer在美國賓夕法尼亞州建立心理診所（psychology clinic）
1905年后臨床心理學(xué)拓展到心理測評領(lǐng)域
1963年肯尼迪總統(tǒng)簽署Community Mental Health Centers Construction Act，加大聯(lián)邦政府在心理健康體系的投入，并強調(diào)deinstitutionalization
（注：具體流派發(fā)展信息可參考心理學(xué)史相關(guān)資料）
備注
（1）根據(jù)筆者的工作經(jīng)驗，心理學(xué)家在臨床工作中區(qū)別于其他行業(yè)身份的特色在于進行心理測評（conducting psychologicalassessment/testing）；
（2）許多心理學(xué)家在進行臨床工作的同時會在大學(xué)任教進行科研工作，尤其是大部分Ph.D項目強調(diào)researcher-practioner模型；
（3）筆者所在州部分診斷（例如ADHD）必須有psychological testing結(jié)果。
2.2咨詢心理學(xué)（CounselingPsychology）行業(yè)協(xié)會
APA （Division 17）
極簡史
1908年，F(xiàn)rank Parsons在波士頓開設(shè)Vocation Bureau，使用心理測驗幫助職業(yè)選擇；
1980年代，議會立法允許心理學(xué)家；
二戰(zhàn)后，由于復(fù)原士兵的心理健康需求，Veterans Administration (VA)要求APA’s Division 17提供與Division 12相似的培訓(xùn)，從而培養(yǎng)更多職業(yè)人員服務(wù)于復(fù)原士兵；
1952年，Veterans Administration (VA)首次使用couseling psychologist的職業(yè)名稱；
1956年，Division 17的委員會承認CounselingPsychology為專業(yè)（Specialty）且聲明其與Clinical Psychology的區(qū)別；
1958年后，National Defense Education Act (NDEA) 的資金支持讓更多的人開始參與cousneling and guidance或counseling psychology的培訓(xùn)項目；
1980年代開始，議會通過立法允許心理學(xué)家直接向保險公司收費，因此越來越多的從業(yè)人員開始進行private practice。
備注
（1）一般認為，臨床心理學(xué)更注重心理病理學(xué)（psychopathology），咨詢心理學(xué)更注重正常發(fā)展（normal human development）并主要受到vocational counseling和humanistic approach影響；
（2）從目前工作內(nèi)容、地點、服務(wù)人群上看兩者區(qū)別較小，麻省的牌照為同一個。
2.3學(xué)校心理學(xué)（SchoolPsychology）行業(yè)協(xié)會
National Association of SchoolPsychologists (NASP)
American School CounselorAssociation (ASCA)
APA （Division 16）
備注
（1）筆者在工作中遇到School Counselor/ Guidance Counselor職位的同事一般是master學(xué)位，在k-12基礎(chǔ)教育領(lǐng)域從事咨詢/治療類工作，以及部分行政工作；
（2）筆者在工作中遇到School Psychologist職位的同事一般持Psychologist牌照，在k-12基礎(chǔ)教育領(lǐng)域工作，提供心理測評和心理治療/咨詢。
2.4社會工作（Social Work）行業(yè)協(xié)會
National Association of SocialWorkers (NASW)
備注
（1）據(jù)Metz（2016）所著書中記載美國的社工歷史可以追溯大內(nèi)戰(zhàn)時期，從十八世紀開始出現(xiàn)，在美國悠久的歷史完全不亞于心理學(xué)，有專門的本科專業(yè)；
（2）職業(yè)協(xié)會影響力強，職業(yè)協(xié)會下轄牌照委員會（Board of Registration of SocialWorkers），組織結(jié)構(gòu)上，各州的牌照機構(gòu)都是分會；
（3）社工類牌照體系和表中其他行業(yè)差別較大，成長路線比較特殊；
（4）根據(jù)同事們的經(jīng)驗一般碩士項目會滿足當(dāng)?shù)氐某峙频恼n程設(shè)置和工作時間要求，所以碩士畢業(yè)并參與統(tǒng)考后，可直接獲得牌照，不許額外的工作經(jīng)驗；
（5）用人單位招聘碩士級別職位時不會特別注明需要LCSW這一牌照；
（6）LICSW牌照可視為與其他專業(yè)的完全獨立工作牌照等價，在麻省符合領(lǐng)域工作時長后可督導(dǎo)其他專業(yè)的臨床人士。
2.5心理健康咨詢（Mental HealthCounseling）行業(yè)協(xié)會
American Mental Health CounselorsAssociation (AMHCA) American Counseling Association (ACA)
極簡史
1908年，F(xiàn)rank Parsons在波士頓開設(shè)Vocation Bureau，使用心理測驗幫助職業(yè)選擇；
1910年，AmericanCounseling Association的前身NationalVocational Guidance Association (NVGA) 成立；
1920年以來，職業(yè)規(guī)劃類心理測量發(fā)展；
1932年，JohnBrewer的著作《Education as Guidance》出版； 1942年，羅杰斯的著作《Counseling and Psychotherapy》出版； 1946年，APADivision 17形成，形成時名稱為Division of Counseling and Guidance；
1952年，American Personnel and GuidanceAssociation (APGA)成立，APADivision17更名為Counseling Psychology并開始單獨認證Counseling Psychology的學(xué)位，不再認證其他名稱的學(xué)位；
1953年，American School Counselor Association (ASCA)成立二十世紀60年代美國的一系列社會運動影響了學(xué)者們對 Human development的認識，幫助人們適應(yīng)這些變化的社會需要增加；
1963年，Community Mental Health Centers Act通過，更多心理健康中心（mental health center提供相較當(dāng)時醫(yī)院住院治療更少限制患者自由的服務(wù)）；
20世紀70年代，APA收緊認證counseling服務(wù)的要求，APGA開始發(fā)聲要求各州設(shè)立單獨的牌照法律法規(guī)（直到2010年加利福尼亞州作為最后一個州完成了咨詢類法律法規(guī)設(shè)立） ；
1978年，American Mental Health Counselors Association (AMHCA)成立二十世紀80年代Council for Accreditation ofCounseling & Related Educational Programs (CACREP)開始認證咨詢類學(xué)位；
1983年，APGA更名為AmericanAssociation for Counseling and Development (AACD) ；
1992年，APGA脫離AACD，AACD更名為American Counseling Association(ACA)。
備注
（1）一般認為咨詢類工作更強調(diào)來訪者本身的長處（strength）和健康/福祉（wellness），更強調(diào)以人為本；
（2）該領(lǐng)域被認為是所有心理健康服務(wù)類行業(yè)中最年輕的，從其發(fā)展史中也可見其復(fù)雜性；
（3）包括麻省在內(nèi)的許多州咨詢類牌照認證不需要申請者畢業(yè)于CACREP認證的項目，各州具體碩士課程（例如包括麻省在內(nèi)的部分州不把職業(yè)生涯規(guī)劃作為必須課，然而這個課程對大部分州都為必修），不同州工作時長要求差異大，早年間部分州碩士畢業(yè)即可獲得完全獨立工作牌照；
（4）包括加州在內(nèi)的許多州牌照分為兩個級別，要求碩士畢業(yè)后先拿到助理類牌照，之后再取得完全獨立工作牌照。
2.6婚姻家庭治療（Marriage andFamily Therapy）行業(yè)協(xié)會
International Association of Marriageand Family Counselors (IAMFC)
American Association for Marriage and FamilyTherapists (AAMFT)
International Family Therapy Association
備注
（1）據(jù)Metz（2016）所著書中記載，持這一職業(yè)身份認同的人員有半數(shù)以上集中在加利福尼亞州，根據(jù)行業(yè)協(xié)會網(wǎng)站信息，目前美國各州都有對應(yīng)牌照；
（2）筆者暫時未在工作中遇到持這一職業(yè)身份的同事；
（3）其他職業(yè)工作人員也可以合法提供婚姻和家庭咨詢。
2.7物質(zhì)成癮咨詢（SubstanceAbuse Counseling）
備注
（1）一般來訪涉及到藥物及酒精成癮問題我們會推薦他們參加當(dāng)?shù)氐腁A或12-step program作為輔助治療；
（2）Motivational Interviewing這一目前常用的咨詢技巧起源于酒精成癮問題的工作；
（3）該行業(yè)提出的recovery-orientated language現(xiàn)在一直持續(xù)影響著其他心理健康服務(wù)；
（4）該行業(yè)依舊保持幸存者助人的傳統(tǒng)；
（5）其他職業(yè)工作人員也可合法為受成癮困擾的人群服務(wù)。
2.8美術(shù)治療（Art Therapy）
行業(yè)協(xié)會
American Art Therapy Association(AATA)
備注
麻省部分心理健康機構(gòu)會專門招聘美術(shù)治療師
2.9舞動治療（Dance/MovementTherapy）
行業(yè)協(xié)會
American Dance Therapy Association(ADTA)
備注
（1）澤西州可申請LCDT- Licensed Clinical Drama and Dance/Movement Therapists牌照可直接向保險公司收費；
（2）麻省部分精神康復(fù)機構(gòu)會專門招聘舞動治療師，但在全國范圍內(nèi)較為罕見。
2.10戲劇治療（DramaTherapy）
行業(yè)協(xié)會
North American Drama TherapyAssociation (NADTA)
備注
（1）新澤西州可申請LCDT- Licensed Clinical Drama and Dance/Movement Therapists牌照可向保險公司收費；
（2）戲劇治療drama therapy和心理劇psychodrama是不同領(lǐng)域。
2.11表達行藝術(shù)治療（ExpressiveArts Therapy）
行業(yè)協(xié)會
International Expressive ArtsTherapy Association? (IEATA?)
備注
（1）表達性藝術(shù)治療是一個非常年輕的領(lǐng)域，注重各藝術(shù)模塊的整合和轉(zhuǎn)換；
（2）其他類表達性治療中也不只使用單一模塊，但是側(cè)重點不同。
2.12音樂治療（MusicTherapy）
行業(yè)協(xié)會
American Music Therapy Association(AMTA)
備注
麻省部分心理健康機構(gòu)會專門招聘音樂治療師
2.13游戲治療（Play Therapy）
備注
其他從業(yè)者的工作中會用到play therapy的方法，尤其與兒童青少年工作時。
參考書目：
Metz, K. (2016). Careers inMental Health: Opportunities in Psychology, Counseling, and Social Work.John Wiley & Sons.
參考網(wǎng)站：
行業(yè)協(xié)會類
American Psychological Association (APA)
https://www.nasponline.org/
https://www.schoolcounselor.org/
National Association of SocialWorkers (NASW)
American Mental Health Counselors Association
American Counseling Association
American Association for Marriage and Family Therapy(aamft.org)
American Art Therapy Association
https://www.adta.org/
About US | IEATA
North American Drama Therapy Association
American Music Therapy Association | American Music TherapyAssociation (AMTA)
2. 麻省牌照類
Board of Registration ofPsychologists
Board of Registration of SocialWorkers
Board of Registration of AlliedMental Health and Human Services Professions
3. 其他類
Become a Social Worker |SocialWorkLicensure.org(該網(wǎng)站可查閱美國所有州各個學(xué)位級別的社工牌照要求)
MFT-License.com (婚姻家庭治療師牌照信息)
Board Certification for Music Therapists (音樂治療師牌照官方網(wǎng)站)
History of Counseling Psychology -IResearchNet
ACA Milestones
Home - CACREP
MFT-License.com
https://www.webmd.com/mental-health/guide-to-psychiatry-and-counseling
Counseling versus Psychology |Counseling@Northwestern
- The End -
