人體疾病與社會文化的全息對應及相互轉(zhuǎn)換_人在職場_回龍觀文化討論區(qū)
體疾病與社會文化的全息對應及相互轉(zhuǎn)換 ——關于醫(yī)學社會學的幾點思考
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人體疾病與社會文化的全息對應及相互轉(zhuǎn)換
——關于醫(yī)學社會學的幾點思考
【原文出處】學海
【原刊地名】南京
【原刊期號】199604
【原刊頁號】59-63
【分 類 號】C4
【分 類 名】社會學
【復印期號】199701
【作 者】張麗寧
【作者簡介】張麗寧 江蘇省社科院社會學所助理研究員
【正 文】
無疾而終對于今天的人類而言，幾乎是罕見的個案。多數(shù)人在死亡時早已病跡斑斑、傷痛累累。如果說這是自然的手跡，不如更深刻地說，這是生活的烙印、社會的遺痕。
疾病的發(fā)生和發(fā)展如同商品的生產(chǎn)、流通一樣，無處不在、無時不在、無人能免。
疾病的運行、疾病的觀念、疾病的文化滲透于社會的每個角落。
疾病的自然性與社會性就是人體自然性與社會性的表現(xiàn)。就現(xiàn)代人而言，社會信息對人體刺激、干擾的強度和頻度遠甚于自然信息的干擾。然而疾病卻更多地被視為一種生物的生理的現(xiàn)象而歸為自然科學類。疾病與人體生理更直觀的聯(lián)系以及更明顯的表現(xiàn)導致認識疾病與調(diào)控疾病首先并主要在生理層次上展開。
然而今天，不良生活方式、不良思想行為和不良文化影響帶來的心身疾病、不良遺傳、性病及精神疾病已經(jīng)廣泛得觸目皆是，并在不斷發(fā)展出新的病種。
因此，醫(yī)學社會學需要發(fā)展，也需要更綜合更深入的研究。我們認為，其突破口之一，便是人體疾病與社會文化的對應關系與轉(zhuǎn)化規(guī)律。這里需要：
1.更普遍的研究對象。醫(yī)學社會學不僅要將現(xiàn)代心身醫(yī)學開列的種種疾病列入考察范圍，也要將那些似乎是純自然因素引起的疾病列入考察范圍，透視它們與社會文化的深層聯(lián)系。醫(yī)學社會學不僅要研究病人、醫(yī)務工作者、醫(yī)療保健機構、醫(yī)療制度之間的相互關系及它們與其它社會現(xiàn)象之間的關系，還要將所有社會文化現(xiàn)象納入研究范圍，探索特定時空中不同內(nèi)容、不同強度的社會文化現(xiàn)象對不同群體、不同個體的身心影響。
2.更開闊的研究視野。醫(yī)學社會學不只是醫(yī)學與社會學的交叉學科，也不只是用社會學的觀點方法來研究疾病問題。人是自然的產(chǎn)物，社會是高級階段的自然。人體縮影著自然與社會。自然運動和社會運動的一切規(guī)律都將在人體內(nèi)找到對應；人類研究的一切成果都將為解開人體之謎、人類精神之謎打開新的視點與途徑，因此醫(yī)學社會學要關注和吸納所有人類文化的智慧結晶。
3.更深入的研究層次。醫(yī)學社會學應重新審視當代醫(yī)學關于疾病成因的認識，發(fā)展新的疾病成因的系統(tǒng)模型；醫(yī)學社會學將重新審視當代醫(yī)學關于疾病生成機制的認識，更深入地探索疾病與健康之間的轉(zhuǎn)換規(guī)律，特別是社會文化在其間的作用。使人們以更全面的整體眼光看待疾病現(xiàn)象，為大量原因不明的疑難疾病提供更清晰的治療思路與方法，為那些號稱病因清楚的疾病提供更透徹的認識眼光與預防方法。
一、關于疾病形成原因的新模型
為了對照的簡明起見，將現(xiàn)代醫(yī)學關于疾病成因的要點（表一）和我們進一步探索發(fā)展的疾病成因要點（表二）列表如下：
表一
表二
對照兩表：
①表二將表一外因欄中的致病因素與條件合并，認為它們都是自然性外因，至多是直接間接之分。合并后表達更為簡潔、清晰。
②表二新辟了與自然性外因相對應的社會性外因。社會性外因在當代醫(yī)學特別是心身醫(yī)學中已有所研究，但需要毫不含糊地確定社會性外因在整個疾病學中的位置。在致病外因中，至少是兩分天下有其一，甚至在今天其比重更大。
③表二明確將致病內(nèi)因分為生理內(nèi)因與心理內(nèi)因。表一內(nèi)因欄表達的主要是直接或間接的生理內(nèi)因，精神心理內(nèi)因只偏于一隅毫無地位。實際上作者認為，在致病內(nèi)因中，精神、心理的作用不僅至少與生理作用一樣大，而且就意識的主動調(diào)控特性而言，它的實際作用大于生理內(nèi)因，是一個極需開拓發(fā)展的領域。
④表二鮮明地將生理性與心理性內(nèi)因結構都看作是先天與后天的綜合。
⑤表二的心理內(nèi)因二分結構及其內(nèi)容的提出目前尚未見到相關論述。作者認為，心理的（或意識的）先天與后天結構及內(nèi)涵，在疾病的發(fā)生發(fā)展中占有極其重要的位置。一方面，它們本身可能存有疾病的潛在信息，當外界條件適宜時，便發(fā)展表現(xiàn)為現(xiàn)實的疾病，如大量原因不明的先天疾病和疑難疾病；另一方面，心理意識結構及內(nèi)涵決定著人在處理社會信息時采用何種轉(zhuǎn)化方式：良好的心理意識品質(zhì)將平衡甚至升華外來刺激（主要是社會文化刺激），而易患心理素質(zhì)則會采用郁積病態(tài)的方式處理信息，導致疾病的發(fā)生發(fā)展。
二、關于人體疾病與社會文化的關系
1、人體與宇宙是全息對應的關系
根據(jù)宇宙全息統(tǒng)一理論，全息是宇宙萬物統(tǒng)一和聯(lián)系的最根本的方式，即物質(zhì)的每一部分都以特定的方式包含著物質(zhì)的全部屬性信息，每一部分物質(zhì)都是物質(zhì)整體世界的小像、縮影。正因為每一部分都包含著整體的統(tǒng)一信息，世界才可能是統(tǒng)一的，才可能互相溝通與轉(zhuǎn)化。全息統(tǒng)一使事物之間達到了最普遍的聯(lián)系。
就我們的研究對象人體而言，人體與宇宙的全息統(tǒng)一至少包括以下五個方面；①人體局部與人體全部的全息對應；②人體生理與心理（意識）的全息對應；③人體生理與自然、社會的相互全息；④人體意識與自然、社會的相互全息；⑤人的整體與自然、社會的相互全息。
2、相互全息源于事物的完全記錄性質(zhì)和完全儲存性質(zhì)
運動和變化是事物的本質(zhì)特性之一，記錄與儲存是事物的另一大特性。沒有這種特性，事物的普遍聯(lián)系、全息對應是不可能的。而且這種記錄與儲存是對信息的完全記錄和完全儲存，只要相互作用過，其作用的內(nèi)容、方式、強度等等便全部記錄在案，無一遺漏。一塊頑石記錄了以往時空中滄海桑田的全部變異（所謂無機記憶）；一粒樹種儲存了家族進化的全部歷史和土壤、氣候、生物作用的全部信息；一個人體記錄了所有的自然干擾，心理波動，儲存了所有經(jīng)歷過的社會文化刺激。
事物記錄，儲存信息有程度深淺之分，有些打著深深的烙印，有些留下輕淺的劃痕，如同一次強度極大、時間極長的寒流，會在許多人的皮膚上留下凍傷的痕跡；一次強烈的施暴會造成人們心頭的終身陰影。
事物記錄、儲存信息有直接、間接之分。其中直接作用過的信息，互為一級相關信息；以此外推，二級相關、三級相關……任何事物都會在時空中曾經(jīng)相關，也都會被完全記錄和儲存下來。并且按照物質(zhì)不滅定律外推，信息作為物質(zhì)所有屬性的總和也是不滅的，只會隨著物質(zhì)存在方式的變化而變化。
3、人體局部與人體全部的全息互含關系
這一關系不僅為千百年來的中醫(yī)理論和實踐所證明，也被現(xiàn)代科學做了進一步揭示，如奇妙的大腦機能投影，表明大腦各處的功能與人體各部分是一一對應的；又如人體的手、腳、耳朵甚至一根頭發(fā)，作為一個全息元，都與人的整體息息相應——牽一發(fā)而動全身。這種部分包含著整體全部信息的對應正在被越來越明朗、越徹底的揭示出來。
生理之間的對應是人體較低層次的一種對應。
4、人體心理與生理的全息互含關系
這種關系是生命科學早已注意并做了研究的。這種對應也是每個人都體驗過的。例如，緊張過度會面色蒼白、手腳冰涼；受到驚嚇會全身收縮，頭冒冷汗；興奮激動會血壓升高、心跳加快……強烈的心理變化帶來了明顯的生理現(xiàn)象，輕微的心理波動則引起淺弱的生理反應。反之，身體生理的不適會帶來壓抑、煩噪、消極等心理反應。中醫(yī)的總結是：喜傷心、怒傷肝、悲傷肺、思傷脾、驚傷膽、恐傷腎。
我們不僅是再次指出心理（意識）與生理的息息相關，同步對應，更需要指明的是：意識或生理的任何一個變化，不僅會造成對應方的即時反應，對應方還同時做了即時記錄和永久儲存。無論是生理作用于心理，還是心理作用于生理，雙方共同參與了全部事件，共同記錄了全部事件，共同儲存了全部事件。隨著時間和空間的變化，這種儲存一直在增加，一直在積累。沒有這種共同的參與、記錄與儲存，沒有這種儲存在時空中的積累，便沒有事物間全部過程全部信息的對應互含。人體生理與心理同樣如此。
5、人體與社會文化的全息互含關系
自然環(huán)境對人體身心的影響，人類已有長久的認識歷史。晴朗的天空、明媚的陽光、清新的空氣、和煦的微風……無疑使人在感到身體舒適的同時，感受到心情的愉快；而嚴寒、酷暑、陰濕造成的生理不適也同時反映在意識中。
我們的重點關注對象——社會文化與人體的關系也是如此。由聲波、光波、文字、符號構成的語言、音樂、噪聲、書籍、報刊、廣告……由各種有形有質(zhì)材料組成的衣、食、住、行、樂……以及所有上述內(nèi)容所表現(xiàn)的美丑、善惡、真假等社會文化信息，都通過眼、耳、鼻、舌、身傳遞給了人體意識系統(tǒng)，意識系統(tǒng)接受的信息又同時傳遞給了生理系統(tǒng)，二者以不同方式共同做了記錄、儲存。于是，社會文化信息與人體生理的聯(lián)系通過意識系統(tǒng)建立了起來，通過相互間的記錄儲存積累下來。社會文化與人體意識的全息互含，同時也是社會文化與人體生理的全息互含。而且，這種對應不是抽象空洞的，而是有著實在的物理內(nèi)容。
這里，我們可以借助二個更具體也更明晰的詞語來表達這種聯(lián)系，這便是“態(tài)”和“相”。
人們常說“心態(tài)” ——心理狀態(tài)、精神狀態(tài)。這種狀態(tài)無形無質(zhì)，卻能夠透過別人或自己的“體態(tài)”感受到、體察到：當人的內(nèi)心狀態(tài)萎糜不振時，人的外部體態(tài)包括手、腳、眉眼都是萎縮乏力的，人的內(nèi)部體態(tài)，包括五臟六腑也是蜷縮軟弱的；當人的外部體態(tài)揚眉吐氣時，人體內(nèi)態(tài)包括每一個細胞都是舒展開放的，心態(tài)也必然是振奮昂揚的。人的身心狀態(tài)就是這樣奇妙地聯(lián)系在一起。更深刻的是，某一種狀態(tài)在人的身心之中經(jīng)時長久或作用強烈，便會積存轉(zhuǎn)化，凝固為“相”——相對固定的面相、體相、臟腑相——真正地刻入體內(nèi)了。一個受到長輩呵護撫愛，又受到真、善、美健康教育的孩子，他（她）的面相必定是安寧、純真與可愛的；一個遭受虐待與扭曲教育的孩子，面相則會向兩極偏移，或怯懦或粗野，或是兩者的混合；同樣，一個成人如果被看成是“苦相”，其生活背景必有苦不堪言的經(jīng)歷。
無形無質(zhì)的精神心理狀態(tài)，會外化為有形狀有結構的面相，同時也會內(nèi)化為體內(nèi)的各種“相”。健康的心態(tài)維護著健康的體相、生理相；失衡的心態(tài)塑造著胃、心、肺、腸、肝……的病相。首先是輕微地吃不香、睡不好，然后是各種莫明其妙的功能性癥狀，量變繼續(xù)積累為質(zhì)變，于是器質(zhì)性病變——有形有質(zhì)的“病相”形成。開始是一個器管或一個系統(tǒng)的明顯病變，成為“一級相”，然后引起其他器官其他系統(tǒng)的病變成為“二級相”、“三級相”，并互為因果，互相交織。
態(tài)是短暫的變動的相。
相是長久的凝固的態(tài)。
內(nèi)態(tài)與外相全息對應，互相轉(zhuǎn)化。
在人體生理、心理、社會文化的全息互含中，辨證唯物主義的普遍聯(lián)系原理、相互轉(zhuǎn)化原理、物質(zhì)統(tǒng)一原理得到了徹底貫徹。
6、意識系統(tǒng)與疾病和健康的關系
我們認為，意識系統(tǒng)至少在大多數(shù)疾病的形成過程中，起著關鍵的核心作用，是疾病或健康的謎中之謎。
①人體心身特性是疾病發(fā)生、發(fā)展的根本內(nèi)因。
任何事物發(fā)生發(fā)展的根本原因是內(nèi)因，周邊環(huán)境是外因。就疾病或健康而言，外界自然的社會的因素是外因，人體心身系統(tǒng)的特性才是疾病或健康的真正本源。
面對相同的社會、自然外因，生病還是健康，關鍵看每個人的內(nèi)因狀況——是否是易患素質(zhì)。
我們明確地將易患素質(zhì)分為易患生理素質(zhì)和易患心理素質(zhì)。二者都有先后天之分。先天的易患生理素質(zhì)是與生俱來的個體生理特性；先天的易患心理素質(zhì)是與生俱來的個體意識特性。二者在后天因素的影響下，或者強化了或者維持著原有的生理心理特性，或者發(fā)展出新的生理心理特性。生理與心理特性又可互相轉(zhuǎn)化——易患心理特性導致生理系統(tǒng)更加脆弱易病，反之亦然。同樣的外因，易患素質(zhì)者易得病，外因成為他得病的素材，成為他妥協(xié)和被戰(zhàn)勝的理由；同樣的易患生理素質(zhì)，心理素質(zhì)弱者更易得病，更易延長病，更易惡化病。所以說，不同個體的心身特性是疾病發(fā)生發(fā)展的根本內(nèi)因。
②意識系統(tǒng)是疾病發(fā)生、發(fā)展的主導因素
生理與意識兩大系統(tǒng)無疑是相互作用、相互影響的。但就它們相互影響的特點而言，生理對意識的影響是本能的、不由自主的；意識系統(tǒng)對生理影響可以是無意識的，也可以是有意識的。相對而言，意識系統(tǒng)在人體中占據(jù)主動地位，它的層次高于生理系統(tǒng)，是矛盾的主要方面——它可以主動自控心理系統(tǒng)來改善生理系統(tǒng)，也可以主動尋求生理系統(tǒng)的改善來改進心理系統(tǒng)。因此，人體身心特性作為疾病產(chǎn)生發(fā)展的內(nèi)因，其心的特性，即意識系統(tǒng)特性，對人體起著主導的作用。
具體地說，當人體受到各種矛盾壓力時，意識系統(tǒng)不僅接收了全部信息，同時以它原有的特性進行了處理。處理方式有三種：
第一，平衡。也就是將各種矛盾沖突做出合理化解釋。例如受到埋怨，可解釋為別人不理解或自己做得不合適；遭到嫉妒，可解釋為自己能力突出，過于引人注目等等。以此取得心理平衡，也即俗話所說“想得開”。然而很多情況下只是部分想開或某種程度地想開了，就只能是部分平衡或某種程度的平衡。
第二，郁積。部分想不開或完全想不開的部分便自然轉(zhuǎn)為第二處理方式——郁積，所謂“思想疙瘩”。郁積是無意識地自動發(fā)生的，由人的潛意識處理。不同個體有不同的潛意識結構（或特性）。不同的潛意識結構決定了個體在處理社會矛盾時的不同方式：或者更多地傾向于平衡，或者傾向于郁積。多數(shù)人在面對各種沖突壓力時，按照各自不同的意識系統(tǒng)特性作出了或平衡或郁積的處理。
平衡是半自覺狀態(tài)的處理，郁積是不自覺狀態(tài)的處理。
第三，升華。升華即是將各種沖突壓力作為對自己心性的考驗，以坦蕩超越的境界去面對，戰(zhàn)勝狹隘的自我，“煩惱化為菩提”。這種處理方式是一種由顯意識（或主意識）控制的清醒的自覺的方式。也是最困難的處理方式。
意識系統(tǒng)的平衡、郁積和升華在全息統(tǒng)一律的作用下，必然同步轉(zhuǎn)化為生理系統(tǒng)的平衡、郁積與升華。
生理的平衡是無病的健康態(tài)。沒有顯態(tài)或隱態(tài)的器質(zhì)性病變，也沒有顯態(tài)的功能性病癥。這是最好的一級健康態(tài)；二級健康態(tài)則有了輕微的功能性癥狀。健康態(tài)的逐級向下便是病態(tài)的逐級上升。平衡是相對的，也是極其脆弱的。多數(shù)人處于健康與疾病的邊緣態(tài)或是亞健康態(tài)。
生理的病態(tài)郁積是心理郁積的全息反映。思想不通表現(xiàn)為生理的淤寒。如果透過現(xiàn)象著本質(zhì)，幾乎所有的精神心理問題都是某種程度的想不開，放不下，而幾乎所有的疾病本質(zhì)上也都是各種生理形式的不通暢，化不開，并且往往以弗洛依德所揭示的隱喻、象征的手法來表達。例如腫瘤、結石對應于某種解不開的被壓抑的思想結；精神上不同程度的吃不消以不同程度的腸胃消化不良來隱喻；負擔重壓力大，以肩背脊椎病來象征；社會心理原因明顯的心身疾病更是花樣繁多，千變?nèi)f化，用生理病來象征、隱喻思想病、心理失衡是共性的，象征隱喻的部位表現(xiàn)是個性化的。都有因人而易的對應方式及規(guī)律。先天性疾病及許多原因不明的疑難病，則是先天信息積存并按程度展現(xiàn)的結果。
生理的升華同樣有著實在的理化內(nèi)容。升華會使人所有的生理系統(tǒng)直至每個細胞都發(fā)生微妙奇異的改變。心理的升華意味著精神境界的提高，覺悟程度的飛躍，在宇宙全息統(tǒng)一律的作用下，這種更接近宇宙特性、自然規(guī)律的心理意識素質(zhì)，必將同步轉(zhuǎn)化為生理的相應素質(zhì)，使得生理組織也更符合宇宙的特性、自然的規(guī)律，變得更加清朗透暢、更富活力、更有靈性。
綜上所述，要直指意識系統(tǒng)與疾病的關系。這就是，不同個體的意識系統(tǒng)特性是導致疾病的真正深層原因。因為它是內(nèi)因，并且是內(nèi)因中占據(jù)主導地位的一方。它在自覺、半自覺和不自覺中對社會文化信息（也包括自然信息）做出了或平衡、或郁積、或升華的處理，這些處理同時傳導給了生理系統(tǒng)并被記錄儲存下來，如同種子一般種在了體內(nèi)，源源不斷積累，量變到質(zhì)變，心理郁積轉(zhuǎn)化為生理病態(tài)；心理平衡表現(xiàn)為準健康態(tài)；心理升華顯現(xiàn)出真健康態(tài)。
三、關于疾病的正向社會功能
在人類的疾病觀中，疾病的負功能是被最常提到，深入人心并被大加防范的，如破壞正常的家庭生活，造成勞動力水平下降，增加社會支出等等。疾病還同時有著重要的社會正向功能，這就是：
1.警示懲戒功能。宇宙以疾病的方式向人類警示他們種種劣跡的后果。例如以各種環(huán)境?。ㄋ廴?、空氣污染、噪聲污染、植被破壞……引起的）來懲罰人們?yōu)榱艘灰阉嚼麑ψ匀坏钠茐?；以各種性病來懲戒人類的性混亂，舊的性病削弱或消失了，新的病種又出現(xiàn)并更加來勢洶涌；再如，酗酒、嗜煙、吸毒、營養(yǎng)過度、性生活過度、夜生活過度……無一例外都伴隨著相應的疾病，沒有疾病的約束，人會無限度地膨脹自己的欲望，甚至會無法無天、無道無德；沒有疾病的警示，人會陷入人類自我中心的迷坑而不悟，更加隨意地侵擾、擺布自然環(huán)境。
2.規(guī)范教育功能。疾病不僅可以界定每一個人、每一種勢力或群體的力量限度，限制人的野心、貪欲和狂妄，更有普遍意義的是，疾病限制著人的過度追求和過度執(zhí)著。對事業(yè)、對學業(yè)、對親情以及對待一切世事，如千思萬慮，百結纏心，執(zhí)著不放，以至于心神不寧，招來病魔，便意味著人已遠離自然規(guī)律，唯有健康和諧地與工作、學業(yè)、親情相處，自然煥發(fā)自身潛能，方有可能與道合一。宇宙以疾病的形式對人類的生活目標、思維方式、行為方式作出規(guī)范與教育——要求人們放下在過度追求中執(zhí)著不放的名、利、情，回歸于宇宙自然的特性與規(guī)律。
3.淘汰更新功能。如果我們認定疾病產(chǎn)生于內(nèi)因，產(chǎn)生于人的身心特性，那么顯然，身心特性較差者較易患病，極差者極易患病。于是，大自然行使其淘汰法則，不斷將弱者和極弱者在發(fā)展中淘汰至邊緣層位或較低層位，并以健康的新人更換之。千百年來，宇宙無情卻公正地做著這一切，不動聲色又意味深長。
科學在解決人的身體生活得更好一些，壽命更長一些方面有了許多進展，但無法使人的精神獲得更有力的支撐，充實而安寧的心靈距離現(xiàn)代人似乎更遙遠了。哲學與宗教則試圖開掘生命更深層與恒久的命題，生老病死成為人類哲學的源泉、宗教的源泉。疾病將人們從名、利、情的追逐場中撤換下來，提供一個反觀人生的機會與角度，人們從中獲得的啟示和覺悟或許更甚于臺上的角逐與奮斗。 | | |
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