警惕可引起月經(jīng)不調(diào)的西藥
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藥物可引起月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為服藥后出現(xiàn),停藥后月經(jīng)多可自行恢復(fù)。部分患者再次用藥后癥狀重現(xiàn)。
一、腎上腺皮質(zhì)激素類藥物:用藥時間較久之后,可以引起閉經(jīng),或者先發(fā)胖,然后閉經(jīng)。曲安奈德(曲安縮松,頓克):穴位注射后月經(jīng)紊亂。月經(jīng)提前、經(jīng)期延長,最長可達(dá)90天。
二、利尿藥:氯噻嗪、呋塞米、利尿酸等,安體舒通等,長期服用可引起月經(jīng)不調(diào)。
三、中樞神經(jīng)抑制類藥物:如安定、利眠寧,主要有鎮(zhèn)靜、抗焦慮和肌肉松弛作用。若過多服用,可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)和排卵損害等。長期大量服用苯巴比妥,戊巴比妥,司可巴比妥等,會抑制垂體促性腺激素的釋放,引起月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)。
四、抗精神病類藥物:使用此類藥物后常常會發(fā)生閉經(jīng),或者發(fā)生閉經(jīng)泌乳綜合征。其中氯丙嗪具有很強的腎上腺素能阻滯作用,能抑制促性腺激素的分泌,引起月經(jīng)失調(diào)和閉經(jīng)等。
五、解熱鎮(zhèn)痛類藥物:如布洛芬緩釋膠囊(芬必得)可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,而且一旦出現(xiàn)這種月經(jīng)異常則不易恢復(fù)。
六、抗過敏類藥物:阿司咪唑(息斯敏):可導(dǎo)致月經(jīng)提前十幾天。但停藥后大都能恢復(fù)正常。如果再次用藥還可導(dǎo)致月經(jīng)提前。
七、胃動力類藥物:多潘立酮(嗎丁啉):可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、月經(jīng)過多,嚴(yán)重者接近失血性休克狀態(tài)、月經(jīng)稀少、溢乳、閉經(jīng)等。最短服2~3次后出現(xiàn),長者1個月后出現(xiàn)。西沙必利(普瑞博思):食欲增加,但停經(jīng)。
八、心血管系統(tǒng)類藥物:如氟桂嗪(西比靈),服用2~4周后可出現(xiàn)月經(jīng)提前、月經(jīng)量多、有血塊,可使經(jīng)期持續(xù)8~10天;利血平服用后可引起閉經(jīng);地奧心血康服用1周后可出現(xiàn)功能失調(diào)性子宮出血,可使月經(jīng)周期提前。
九、抗腫瘤藥物。用藥量大時,可以抑制卵巢功能,或因全身情況受損而發(fā)生月經(jīng)稀少或閉經(jīng)。
十、抗真菌類藥物:如伊曲康唑(斯皮仁諾),服用后可使月經(jīng)周期延長40天至60天;酮康唑服用后可使月經(jīng)提前,使經(jīng)血量明顯增多。
十一、組胺/H2受體阻滯劑:雷尼替?。悍幒蟀雮€月陰道內(nèi)少量流血持續(xù)10余天。
十二、性激素類藥物:不論是雌激素、孕激素,還是雄激素,都影響月經(jīng),其影響程度因用量及用藥時間長短而不同。
十三、其他藥物:止吐藥、阿片類等均可引起閉經(jīng)。
以上藥物可以導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào),提醒月經(jīng)不調(diào)者用藥一定要當(dāng)心。
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